走近你我,走近强迫症。
文/殷炳莲(写于2016)
你知道什么是强迫症吗?
现实中,你见过这样的人吗?特爱干净,被人称为洁癖?反复检查锁好的门锁?反复地洗手…………这些都是强迫症的表现。
今天,听了一个关于强迫症的语音讲座。讲者,岳晓晓,81年出生,强迫症康复者,
超过15年强迫症伴抑郁经历,康复后收获美好人生。上海华师大应用心理学专业,上海启窗心理咨询中心创办人,专注于强迫症及相关心理问题的咨询。
如何给强迫症下定义?一句话:明知道没必要,没意义,但是呢?控制不住自己的一种行为。
因为控制不了自己,内心就会发生冲突,引发焦虑感,为了降低这种不适感,就会促使我们发生强迫行为。当然,偶尔的反复无常,类似强迫的症状,并不是真正的强迫症。
如何判断强迫症?
第一,强迫行为持续三个月以上;第二,因为不能控制强迫行为引起的内心痛苦,内心的不谐调;第三,对社会功能造成的影响,严重者失去生活自理能力。
关于分类,大方面可以分为强迫思维和强迫行为。细分可以分为如下几类:
洁癖类,是最典型的强迫症状,占强迫症人群的三分之一。
怀疑检查确认类,也较常见。比如反复关门,反复检查账目………
强迫意向类,容易冲动,容易伤害。伤害自己、他人、亲人或其他人,一般是针对自己,通常情况下,只是一种冲动,不会实际去施行。严重时,往往想法和冲动后果极端严重,甚至危及生命。强迫意向是强迫思维的一种,两者之间没什么明显区别。
其他的,还有情思竭虑类,口水强迫类,性道德类,宗教类…………
一个强迫症,并不是孤立存在的,可能同时具备多个症状,比如焦虑症,抑郁症…………它具有很好的隐蔽性,一般的强迫思维
行为的人,表面往往看不出来。
为什么会出现强迫症?原因很多。大体来源于三个方面:生物学,心理学和社会模式。
所谓的生物原因,是指具有一定的先天敏感特质。像人的遗传基因,每个人生来不同。像我们看孩子,有的孩子好带,有的孩子不好带。
也有后天的原因,受到家庭,学校和成长环境的影响,形成了不同的性格特征和人格特征。后天的事件刺激和应激性创伤事件,都可以引起强迫症状 。
强迫症状的人,往往缺乏安全感,完美主义者,过度要求道德感和责任感。
强迫症的心理治疗方法,首先推荐“森田疗法”,即简单的八个字:“顺其自然,为所当为”,类似于中国的道家思想和佛教文化,不是很主流的方法。
其次就是暴露遗失行为阻止,即ERP,在西方,欧美等国比较流行的治疗方法,针对即将实施的强迫行为进行阻止的一种方法 。
举例说明,关门这个动作 。明明知道门已锁上,强迫思维会让我们过度担心发生一些未必会发生的后果:锁不好怎么办?会有小偷进入?会有别人进入?焦虑感随之而来,为了阻止自己的行为,我们就不去理睬,不让自己回去检查门锁,虽然也有焦虑,但是长期坚持下去,认真感受自己的情绪变化,就会发现它像是一条抛物线,从高处下来,随着时间的推移,症状会越来越轻。
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