【心理】意象对话心理疗法

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主要内容来自于朱建军老师《意向对话技术》

(部分内容来源史文老师的课堂笔记)

意象对话的渊源

意象对话技术它既简单易学,又深邃开放,既见效快,又疗效持久;它是从精神分析和心理动力学理论的基础上发展出来的,这一技术创造性地吸取了梦的心理分析技术、催眠技术、人本心理学、东方文化中的心理学思想等。它通过诱导来访者做想象,了解来访者的潜意识心理冲突,对其潜意识的意象进行修改,从而达到治疗效果。

意象对话是什么?说是一种心理调节和治疗的方法,不如说更是一种自知的方法,是黑暗中的眼睛,是眼中的光。意象对话帮助我们看清“鬼”、“墙”和“鬼打墙”这些意象,更帮助我们看清“鬼”、“墙”和“鬼打墙”的虚幻,于是我们不再害怕鬼,鬼不能再诱惑我们,于是我们不再理会墙,墙也不能再阻挡我们,我们知道鬼只是我们自己的化身,是我们自己的恐惧的化身,我们知道墙只是我们自己的化身,是我们自己为自己设定了限制,于是我们自知了,自知之后我们才有了真正的自由,自由将带我们走向幸福和快乐的道路。

即回忆当时周围环境的细节,把由此受到惊吓的画面化解开,面对它。

具体特点

一、心理诊断容易,可以迅速探明来访者的心理问题

治疗经验表明,用意象对话技术做心理诊断比用一般的心理量表如MMPI所需时间短很多,比用一般的访谈也迅速的多,而且更容易直接切中要害。

仅仅用最简单的"想象房子"这个练习,基本上就可以知道来访者的心理状态,性格特点,重要冲突等许多东西。在大学做讲座的时候,只要有学生告诉我他想象中的房子是什么样子,我甚至看不到是谁说的,就可以说出许多关于他们心理的东西来。

在这个时候,意象对话是一种投射测验。

当然,和其他投射测验一样。它需要心理咨询师有丰富的经验。

二、利于建立医患关系并减少阻抗。

由于不必分析意象的象征意义,所以有助于很快建立医患关系,并且大大减少治疗中来访者的阻抗。

在来访者的意象反映了内心不可接受的冲突(如对父母的强烈敌意、乱伦的性冲动等)时,分析解释意象必然会遇到强烈的阻抗。精神分析治疗中,必须等到适当的时机才可以逐步把解释说出来。这样,就需要很多的时间。

而意象对话治疗法不解释,从而绕过了这种种阻抗。

在前言中的那个例子,来访者是有性的问题。但是,如果我把话说到性问题上,也许他会否认,这样就需要增加时间。但是,用意象对话就不同了,因为我们不提什么性,就只谈他想象中的"箱子""刀",解决就容易多了。

三、治疗时间更快

用意象对话治疗治疗时间更短,原因除了阻抗小之外,还有一个重要的原因是它深入。其他治疗都作用于来访者的意识层,人格的表层。人在理智上知道一个道理是很容易的,很快的。但是要把这个理解变成深层人格中的领悟就需要时间了。而在意象对话中,治疗者运用意象直接作用于来访者的人格深层,治疗时间自然就缩短了,效果也更稳定。实践中,有时会在一次治疗中就获得巨大的治疗效果。

四、可以在不了解病史和生活史的情况下进行治疗。

因为用探测性意象可以发现来访者的心理问题。例如:某来访者想象自己是蜜蜂飞向花,却发现花朵可以吞噬自己。由此治疗者可以知道他有种对异性的强烈恐惧,判断他在异性交往中有严重问题。即使来访者不愿意说出他病症的细节,不报告生活史,只要肯定基本症状是异性交往障碍,治疗者就可以通过意象对话技术减轻其对异性的恐怖。

五、适应症

正式用此技术治疗过恐怖症、抑郁性神经症、癔症、焦虑症等多种神经症、效果显着,特别适用于恐怖症和抑郁性神经症。对心身疾病也有一定的疗效。对正常人的情绪问题、心理发展问题也有很大作用。

意象对话对儿童疗效更为显着。可以是因为儿童想象力更丰富,形象思维占优势的缘故。

精神分裂症患者的意象是很丰富的,但是偏偏是他们不适合做意象对话治疗,因为太危险了。意象对话归根结底是一个在引导下的清醒的梦,它是不现实的。重性精神病人现实感本来就极为缺乏,在意象对话中,他们会把这些想象的东西当作现实,这是很危险的。意象对话对正在服用抗精神病药物的来访者疗效也不佳。原因是,正在服用抗精神病药物的来访者很难想象出丰富的形象来。我有一个假设,精神病药物之所以有疗效,是不是就是因为他们可以阻断来访者潜意识中的想象,没有想象,自然就没有了消极的意象(当然,积极的也一样没有了),没有了消极意象,也就缓解了心理冲突。他们内心的眼睛被精神病药物蒙上了,眼不见心不烦,于是他们没有了烦恼。

象征心语言

爱:

用一句话/用一个词语形容爱情

用一个动作象征爱情

用一个事物象征爱情

用一个符号象征爱情

性:

用一句话/用一个词语形容性

用一个动作象征性

用一个事物象征性

用一个符号象征性


死亡:

用一句话/用一个词语形容死亡

用一个动作象征死亡

用一个事物象征死亡

用一个符号象征死亡

象征语言特点

日常逻辑vs原始逻辑

相反性(唯一性)、相似性、邻近性、运用凝缩、拼凑、启发(笨分子)

意象活动不受意识控制(鬼)、原始意象受情绪影响,意象内容反映心理现实

激发心理能量

1.关于咨询师

理论学习(培训+自学)

技能学习(培训+自学)

个人成长体验

案例督导

2.什么是个人(成长)体验

寻找一位自己喜欢的心理咨询导师,请导师对自己做“一对一”或“团体”咨询。通常不低于150-500小时

理解情节(原形)

1.什么是情结

情结是当我们激发出心理能量的时候,被激发的能量往往是某种原型,而且出现

挫折的时候,我们可能出现的各种反应也受到原型中各种反倾向的影响

xx情结


引入想象对话

(引入过程)

1、姿势

意象对话对外在条件的要求不多,来访者可以保持坐的姿势,如果有躺椅,半躺的姿势也可以。原则是有利于来访者身心放松。

2、说明

在实际操作之前,首先要简要说明这个方法,从而引入意象对话。简要说明的作用,主要是为了让来访者有安全感,不会因突然做一个不熟悉的操作而担心。对儿童的说明可以很简单;对成年人的说明需要稍微详细一点。目的是消除来访者的顾虑。

3、放松

下一步是放松。再调整一下姿势,调节一下呼吸,要来访者闭上眼晴 (也可以不闭眼,但是还是闭眼比较好),并进行放松指导。如果来访者是第一次做意象对话治疗,或者心情比较紧张,放松的过程就需要长一些。通常所用的放松方法和行为疗法中的放松方法一样。

想象过程

心理治疗师可以先设定一个意象,并诱导来访者去想象它。这个意象称之为起始意象。最基本的起始意象是房子,“房子”的象征意义主要是象征人的身体或者人自我的心灵。在心理治疗的情境中,房子主要是内心世界的象征。房子内外的样子象征着来访者心理状态,因此来访者想象出的房子的特点,就可以作为判断其心理状态的依据。

除了用这些起始意象外,还可以有另外一些开始意象对话的方法,包括从来访者的梦开始、从来访者自已使用的比喻开始、从来访者的身体感觉或异常姿势开始、从来访者自发产生的意象开始,以及从来访者表现出的情绪开始。无论从哪里开始,当来访者进入了一个意象能比较自发地出现的状态,意象对话就实质性地开始了。

分析体会

因为意象的象征意义有一定的规律,心理治疗师可以通过分析来获得对意象的象征意义的一些了解。

意象互动

心理治疗师根据来访者的意象,了解和体会到了来访者的心情,知道了来访者的防御机制等,就可以根据需要,通过意象形式运用会谈技术、支持或质疑技术与来访者互动。双方都通过描述意象来表达自已,以此方式进行对话,则此对话直接作用于人格的深层以及原始精神机构,这就是意象对话的核心。

在每次意象对话结束的时候,一般先让来访者想象他从那个意象领域中回来,回到心理咨询中心或心理治疗室,然后再让他慢慢睁开眼睛。

总结作业

完成意象对话后,心理师需要布置一些意象作业,让来访者回去练习。如:“想象擦亮房子的玻璃,每天做20分钟”。因为,一个新的行为模式要建立,不是做一次新的行为就可以的,而需要多次重复新的行为;同样,一个新的意象要替代旧的意象,也需要多次想象这个新的意象,需要多次在想象中改造一个旧的意象。所以,布置意象作业,让来访者练习,这是很重要的。

实际操作中,在一次治疗过程中,往往是先有一些谈话,然后根据情况做一次意象对话。做完了之后,简单总结并处理一些小问题就结束治疗。并不是每次都做意象对话,也并不是做意象对话都采用这样的标准程序。

一般意象对话治疗时间是每次70分钟到90分钟。

对话方法

意象对话疗法中有许许多多的具体技术,如意象对话技术、人格意象分解技术,而且意象对话疗法还在发展之中,将来它会有不同的分支,会有很多的不同的技术,什么是意象对话中不可改变的本质呢?第一是自知,意象对话必须是一种启发人的自知的方法,如果有人善用意象来做对话,但是不自知,不帮助别人自知,甚至蒙蔽别人的自知,这不是意象对话,我们都可以“鸣鼓而攻之”。再有就是要应用象征性意象作为手段之一,如果不用就是别的心理治疗方法了,我们可以“敬酒而送之”,送他去友军的营房。

基本方法

1.姿势2.说明(向来访者)3.放松4.想象过程5分析体会6意象互动7总结作业

引入方式

从三个方式切入意象

从梦引入、日常比喻、身体感觉

阻抗

破解阻抗

常用破解方式

1.打消来访者的思想顾虑

2.反复进行躯体放松

3.请导对方产生特定意象

4.回出击

5.放缓诱导节奏

核心:不放弃坚持进行

澄清象征含义

动物、植物和自然物、其他人造物


1.我是

如果我是一种动物,会是什么?

如果我是一颗植物,会是什么?

如果我是一个季节,会是什么?

如果我是交通工具,会是什么?

转变消极意象

1.消极意象

消极意象是什么?

妖魔:破坏性、毁灭的冲动

鬼魂被控制的对象

被伤害后的怒怨

尸体:失去自我的生命力

本质上,消极意象都属于深层阻抗

2.转变消极意象

妖魔:对峙(不跑不退)

鬼魂:对话(倾听)

3.促进能量流动

找水浸水

点火舞火

化解内心执念

1.心理情结

创伤对心理产生消极影响,并经过感情化、组织化过程,最终未满足需求形成情结

情结阻碍心理能量的流动,最终形成心理问题(障碍)

心理障碍随着时间演变为执念

执念:明明不可为而为之(强迫性重复)

2.化解执念

1.转化目标而不转化形式(退而求其次)

2.转化能量形式

3.历经多次转化

4.转化方向不确定

九、实操个案


黄倩雯2020.6.29

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