有时候人与人之间多一份信任,就会多一份理解,医患关系更应如此。
今天是周日,早晨我一大早吃过早饭就去单位上班,因为我是医生,周日值班已经是常态了。一到单位,同事梅医生简单向介绍现在哪些是新病人,哪些病人有病情变化。交过班之后,同事微笑着说:“祝你周末愉快,我要回家陪儿子去公园玩,答应他好久了,今天一定要兑现。对了,你重点要关注下30床病人情况。”
她收拾好东西,下夜班走了。
30床病人是个先天性哑巴,从昨夜开始一直咳嗽,当时予以口服止咳药物对症处理,今晨咳嗽症状无明显缓解。一大早,梅医生让患者在家属陪同下,去二楼放射科做胸部CT检查,现在还没到病房。
30床病人我对他印象很深。他瘦瘦的,高个子,皮肤黝黑,那天来住院的时候满脸痛苦表情,跛行,走路一只手按着腰。陪同他来到人还带着大包小包东西,到科室门口,一股脑全放在门边。同事梅医生耐心询问病情,让其办理了住院手续。患者先天性哑巴,70岁,没结婚,低保户。陪同他来的是他侄子,40来岁,穿着朴素,对医生讲话少许有些紧张。他侄子讲患者平时身体很好,近期腰痛,疼起来,路都不能走。在乡镇卫生院治疗半个月未见好起来,才转到我们医院。
根据患者的病情,我给他做针灸、拔罐治疗。针灸第三天,病人症状减轻了不少。他的脸色渐渐有了笑容,他不能说话,每次都冲我点点头,竖起大拇指。他侄子说:“我叔叔,相信你们医术,他是想说感谢你。”
不知道昨天是怎么了,一直咳嗽不停,会不会是支气管炎呢?我考虑可能性比较大,因为患者有多年吸烟史,还是等检查结果出来再看吧。梅医生走后,我挨个病房查房,询问住院病人可有什么不舒服情况,病人病情都基本稳定。查到30床的时候,床位上是空的,病人还没有回来。查完病房,我处理好医嘱之后,正准备写在院病人病程记录的时候。30床病人在他侄子搀扶下回来了,一到办公室,病人发出阵阵咳嗽声,痛苦地捂着胸部。胸部CT片检查提示支气管炎,左下肺不排除肿瘤可能。
“张医生,没有什么大碍吧?”他侄子小心翼翼地问我,我看了一眼病人,他还是断断续续咳嗽不止,同时也眼巴巴地望着我。
该怎么跟他们解释呢?CT片检查结果不排除肺部肿瘤可能,也就是说肺部肿瘤几乎可以说是明确诊断的。实话说吧,怕他们一时难以接受;隐瞒不说,侵犯了患者的就医知情权。
我只好说:“根据现在症状和胸部CT检查,支气管炎症是有的,需要输液治疗,至于有没有其他情况,还需要进一步检查或者到上一级大医院就诊,才能确诊。”
他侄子将信将疑,哦了一声,没再说话。我安慰了病人几句,告诉他不要担心,输液会好转的,注意多休息。他口里发出“啊,啊”声,点点头,在他侄子搀扶下去了病房。
不久,他侄子又返回来了。“医生,告诉我真实情况,真没多大事吧?不会是难治的病吧。如果真是那样,该怎么办啊?”他不安地搓着手,望着我。
我只好如实告知他具体诊断结果,安慰他,不要太紧张,要相信现在医学技术,不管是什么病,都会有办法的。
“怎么会是这样呢? 我叔叔一直身体好着呢,不会是诊断错吧?我叔叔受了一辈子苦,一直孤苦伶仃,也没享到什么福,老了,还得这个病,哎”,他叹着气,眼神里面充满了无助。”
我让他坐在地面椅子上,他摆手坚决不坐。我安慰他说:“现在好在是早期发现,采取正确的治疗方案,结果也许不会是你想象的那么糟。”
“医生,请求你一件事,不要告诉我叔叔他得了这么严重的病好吗?我不想让他知道,知道了会更加痛苦。”我答应了他。
“医生,我相信你,我叔叔会没事的。”,说完,他低着头走出去,轻轻地把值班室门带上了。
医者,父母心。有时候,我们做医生的一句话,会给患者的心理产生很大的影响。患者的病情是实实在在存在的,如何和患者及家属沟通,告诉患者病情,又不让患者有很多的心理负担,这个度很难把握。只有患者及家属对我们的信任,才能有和谐的医患关系。患者对医生的充分信任,医生才能更好地为患者服务。
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