引起足跟痛的原因很多,也很复杂。这根局部解剖有关,即跟骨周围及足底足背附着许多大大小小肌肉、韧带。由于外伤和受力不均,使韧带---骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病。现代医学称"跟骨骨膜炎",又称"跟骨骨刺"。跟痛症是由多种慢性疾患所致跟部蹠面(即脚后跟)疼痛,其与劳损和退化有密切关系。本病多发生于中年以后的肥胖者,男性发生率高,一侧或两则同时发病。
随着年龄增长,人体组织发生退行性改变,加上长期劳损使足跟部组织发生病理改变.如足跟脂肪纤维垫炎、跖腱膜炎、跟部滑囊炎、跟腱周围炎、跟骨高压症和跟骨骨刺等。这些跟骨周围不同组织发生的相应疾病,是形成跟痛症的重要病因:
1.跟骨结节骨刺及炎症:起病缓慢,足跟下疼痛,晨起站立时较重,行走片刻后减轻,但行走过久疼痛又加重,跟骨侧位片常显示跟骨结节前骨刺形成。
2.跟部滑囊炎:跟后滑囊炎常于一侧跟腱止点部疼痛,局部轻度肿胀,压痛,运动后加重。
3.跟下脂肪纤维垫炎:常因跟部硬物硌伤或长期受压引起,跟下疼痛、肿胀、压痛。
治疗原则:1.一般采用针灸、按摩、理疗、冲击波、外敷活血通络药物。2.特殊治疗可选择刀中刀(小针刀)、低温等离子射频、胶原酶注射等。3.配戴护踝。患者在急性期间应注意适当的休息,减少负重,控制剧烈运动。症状缓解后,逐渐进行足底部肌肉的收缩锻炼,以增强足底肌的肌力。注意局部保暖,避免寒冷剌激。