铁是人体的必需微量元素,是活体组织的组成成分。正常人体内含铁总量约为30-40mg/(kg·bw),其中70%存在于血红蛋白,3%存在于肌红蛋白,1%存在于含铁酶类(例如细胞色素氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶等)、辅助因子及运铁载体中,此类铁被称为功能性铁。剩余25%为储存铁,主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝、脾、骨髓中。
一、铁的参考摄入量及食物来源
铁元素在人体内可以反复利用和储存。混合膳食中铁的平均吸收率为10%-20%。健康成年男性每天损失大约1mg;而健康成年女性每天损失大约1.5mg,月经期间每日损失大约2mg,故每日铁的参考摄入量应高于健康成年男性。中国营养学会推荐,成人铁的RNI(推荐摄入量)为男性12mg/d、女性20mg/d,UL(可耐受最高摄入量)为42mg/d。
与钙源类似的是,铁的膳食来源的评价同样是综合性的,既要考虑铁的含量,又要考虑吸收率。例如猪肝的铁含量和吸收率都较高,那么猪肝就是铁的良好膳食来源;菠菜的铁含量高,但是吸收率低,那么菠菜就不是铁的良好膳食来源。
二、影响铁吸收的因素
1、机体因素
人体的铁营养情况、生理与病理改变都可以影响铁的吸收。例如贫血、孕期、生长发育都使铁的需要量增加;月经过多、钩虫感染、痢疾、血吸虫病等会导致铁丢失增加,促进机体增加铁的吸收。胃肠道pH对铁复合物的形式及溶解性有影响,会影响铁的吸收。某些疾病,例如萎缩性胃炎、胃酸缺乏或过多需要服用抗酸药物时,对铁的吸收也有影响。
2、膳食因素
膳食中,铁的存在形式是影响铁吸收的重要因素。血红素铁的生物利用率高,有效吸收率为15%-35%;非血红素铁需要先被还原为二价铁才能被吸收,因此有效吸收率仅2%-15%。其他膳食成分的作用主要影响非血红素铁的吸收。蛋白质类食物能够刺激胃酸分泌,可提高铁的吸收;维生素C是铁吸收的有效促进因子,维生素A、叶酸、维生素B12、维生素B2等维生素对铁的吸收起到重要协助作用。铅、铬、锰等矿物质摄入过多会阻碍机体对铁的吸收,一些金属络合物也会阻碍机体对铁的吸收。非营养素成分,例如植酸、丹宁、多酚物质与铁的结合能力较强,因此会阻碍铁的吸收。柠檬酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸、酒石酸等可促进铁的吸收。
3、其他因素
肠道微生物的某些分解产物会抑制铁的吸收。
三、关于补铁的常见误区
1、喝红糖水补铁
很多人尤其是女同胞,都很喜欢喝红糖水,觉得大清早给自己来一杯红糖水,营养又健康,补铁又养颜。然而,红糖水补铁是一个不靠谱的做法!红糖确实含有一定的铁,营养成分确实比白糖更多,但是红糖的铁含量并不算丰富,如果想通过红糖补铁,每天要吃很多的红糖,但这样会造成热量摄入过多,对身体没有好处,还容易发胖。
2、吃菠菜补铁
菠菜的铁含量确实很高,每100g食部的菠菜含铁量可达到26mg左右。但是由于菠菜含有较多的鞣酸,会与铁形成铁盐,影响铁的吸收。因此进食菠菜的补铁效果并不好。有一个办法是,适当焯水,可以去除一部分鞣酸,提高菠菜的铁吸收率。但即使这样,也很难与动物类食物的补铁效果相比。
3、老人又不是长身体的时候了,不需要补铁
这是一个巨大的误区!虽然老人不再长身体了,但是每个人每天都会有一点铁的丢失,加上老人的铁吸收率不如年轻人,如果老人不注意补铁,很容易出现铁缺乏。因此在老年人的日常膳食中,需要关注补铁。可以适当进食血红素铁含量较高的食物,例如猪肝、猪血、鸭血等,同时要注意多吃些富含维生素C的蔬菜水果,有利于提高铁吸收率。
4、吃鸡蛋补铁
很多人认为吃鸡蛋可以补铁,其实不然。每100g食部的鸡蛋,铁含量仅为2mg,即使是蛋黄(鸡蛋的矿物质几乎都集中于蛋黄),每100g食部的铁含量也仅为6.5mg。而且鸡蛋的铁属于非血红素铁,人体的吸收率本来就较低,加上其与鸡蛋内的卵黄高磷蛋白结合,生物利用率仅为3%。因此吃鸡蛋的补铁效果真心不好。