90-30 生命的抉择

 今天听了古典老师关于《生命的尊严—选择尊严和安宁的离去》阐述了对于国人对于生命晚期的生活质量指数展开,经济学人智库针对80个国家和地区的死亡质量做过调查,结果显示:英国排第一;台湾排第6;中国大陆排名第71,几乎排在最后了。英国和台湾之所以排名很高,因为他们在“尊严死”和“安宁疗护”方面做得很好。而中国人,在生命晚期所承受的治疗费用占到一生的75%以上,认为国人对于生命的尊严死,没有足够的心理承受,且在病人的家属医疗决策权上,如果决策人上有一个人不同意结束治疗,医院都不能放弃给病人治疗,这也导致了很多癌症晚期的病人生活质量是几乎没有的。

2011年,医生肯·默里(Ken Murray)发表了《医生选择如何离开人间?》,引起了社会极大震动——默里在文中讲述了一位名叫查理的医生发现自己患了胰腺癌,他面临两套治疗方案:一种是通过治疗,把胰腺癌患者维持5年的存活概率从5%提高到15%,但是生活品质会大受影响;另一种就是保守疗法,保证生活质量,但无法提高存活率。查理的选择是放弃治疗。他关掉诊所,不做化疗和手术,把所有的时间都用在和家人在一起上。

 因此古典老师认为,我们应该让病人晚起有较好的选择生命活下去的方式,尊重病人的个人意愿,不要因为爱和舍不得,去鼓励病人让他继续挺下去,而活的没有尊严,没有质量。

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从这让我想起了去年参加上海辩论赛“嗨说”的前期准备工作中,看了几期“奇葩说”的娱乐节目,其中第三期中的一个辩论题:“痛苦的绝症病人想放弃治疗,我该不该鼓励他活下去?”这期节目很感人,我当时整场属于飙泪,亲情总是人性中最脆弱的一面,我们从未学习过如何面对死亡,甚至对于死亡,都很忌讳去谈论,可是如果你的亲人面临癌症晚期,你会怎么做? 是鼓励他与病魔坚强的作战,还是淡然的放弃治疗,与亲人们过完最后那段路?

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今天古典的课,是我跟我老公一起听的,当时他就说: 如果我真的到了癌症晚期,就让我快乐的走完最后一程,放弃治疗,不愿给家里带来负担,更不愿一直活在“疼痛”之中。可是如果真的面临亲人死亡的时候,我们真的可以那么理性的去看淡生命吗?放亲人离开吗?至少我做不到,或许女人天生就容易感情用事,我会站在我的立场上去考虑,我需要你活着,不只是为了你,还为了一个家,一个灵魂,一份可以继续的爱。你可以理性的选择去结束一场痛苦,可是生的人呢?会因为没有能鼓励你,挽留住你而自责伤心,怕你在世界的那一端时,埋怨我为什么不再挽留你一下,或许你只是因为太害怕疼痛而短暂的放弃呢?即使我能非常理解一个病人在晚期时候的痛苦,生活不能自理,要用呼吸器生存,要每天输液甚至更残忍的副作用影响,但有意识的人往往比无意识的人更痛苦,这就是为什么那么多的坚持都出现在中国,为什么每天都可以在朋友圈看到“轻松筹”的捐款项目,大都是绝症患者坚强的生存意志,以及家里人的默默坚持,搞的债务累累都不愿意放弃亲人的离开!或许理智的人认为这是一种“愚蠢的方式”,最后的治疗基本都无法延缓生命的周期,甚至给病人带来毫无质量的生命延续,可是因为我们中国人,我们有根深蒂固的传统文化,那就是“爱”,我们从小在“爱”里成长的,我们从未学会放弃爱,又怎能放弃对亲人的鼓励?即使我们知道这有多残忍,即使我们知道这有多么不理性,即使我知道你会因为我的挽留而恨我,我都无法跨越内心的那道不愿让你离去的坎。

选择生命存活的方式,终究是个伪命题,如果是我到了癌症晚期,我也希望放弃治疗,能做完人生没有做完的事情,去到没去过的地方,和最爱的亲人们度完人生最后那段有意识有质量的最后那程,可是如果角色对换,我就无法坦然的去尊重你的决定。

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