倪海厦伤寒杂病论心法笔记(二五)

 我们中医非常反对感冒吃抗生素,疼痛用针灸就好了,为什么要吃止痛药,抗生素,止痛药都会伤到心脏。

      失眠的病人西医开安眠药,你以为安眠药有效吗?安眠药吃下去,“形”睡了,“神”还没有睡,吃了安眠药的人第二天早上神疲乏力,你以为是睡了,其实根本就没有睡,有的人吃了安眠药,夜半三更起来梦游。 

      失眠有那么简单吗?吃了安眠药就好了吗?把医学当做那么简单的动作来处理,害死人啊,长期吃安眠药的人记忆力衰退,运动迟缓,甚至会发生猝倒,说猝倒是好听一点,说成猝死都不为过。失眠在中医来说是完全可以治愈的,有栀子豆豉汤,酸枣仁汤,心血不足黄连阿胶汤,非常多的治疗失眠的药,绝对不要吃安眠药。 

      如果吃了中药还是睡不着,有可能是阳气过剩,这个时候,可以看一点书,看看黄帝内经,有的人把黄帝内经当成是催眠剂,没看几页就睡着了。

      反过来,如果病人不管是血癌还是乳癌还是四肢厥逆,第一、吃了药,非常好睡觉,第二、手脚原来是冷的,吃了药以后变热了,第三、原来有胸闷胸痛,现在也没有了,第四、大便也规则了。

心脏为君主之官,本来不受病,为什么现在有二尖瓣,三尖瓣闭锁不全,这些都是吃了西药,对心脏造成了结构的病变。打个比方:一个盒子,盒子上面有一个盒盖,如果环境没有改变,这个盒盖永远都能盖得住这个盒子,如果下面的盒子受到挤压,盒子变形了,但是盒盖没有变,心脏也是一样啊,西医看到这种情况,说是半膜闭锁不全,西医就开始做手术,把盒盖开始修剪,不能盖的地方用是其他动物心脏的膜或者人造膜补上去。有一天,中医不知道已经做了心脏手术,把盒子修复了,可是盖子又不合了,你说把原来的盖子还回来,不可能的,西医的手术不可逆,所以,做了心脏手术的病人,中医最好不要再治疗了,在治疗心脏病之前,也要问清楚病人是否做过心脏手术。

      我们中医怎么知道瓣膜闭锁不全,瓣膜闭锁不全的病人会肩痛,由于心脏的血向上喷射出来的时候,由于瓣膜闭锁不全,往上冲的量不一样,由于病人长途坐车或者高空飞行回来的时候,肩膀非常的酸痛,下车以后第一件事就是想找一个按摩店,把肩膀按摩一下,很舒服,这就是心脏一定有问题了。

由于血量不正常,平常的睡眠也不是很好,基于这种情况,在胸痹闭脉症篇里来看看我们的经方治疗心脏病的处方:瓜蒌实20克,枳实12克,薤白12克,有动悸的时候加桂枝,炙甘草。在经方里面,只要有心动悸,都要重用桂枝,动悸是心阳不足,用桂枝来加强心脏搏动的力量。当我们在用这个处方的时候,如果病人是红斑性狼疮,那就加上热下寒的,石膏,知母,附子,没有上热下寒,没有手脚冰冷,关节痛得很厉害,这外时候就加桂枝芍药知母汤,或者甘草附子汤都可以加进去。

      临床上桂枝与生附子的差异在哪里?心脏挤压喷射血液的力量不够,就要靠桂枝,手冷,脚是热的,要重用桂枝,前面我们讲了用桂枝加桂汤来治疗奔豚,阳明的腑实,大肠的燥气顺着血液回到心脏,所以要加桂,增强心脏的喷射力度,反浊气逼回到大肠。有时候,有腹痛就要加重白芍,例如像小建中汤。 

      瓜蒌实和枳实的形状就像心脏的心室,瓜蒌实很大,色白为阳,枳实很小,咖啡色为阴,这两味药一个是阳,一个是阴用在同一个地方。我们前面讲过,看得到的都是阴,看不到的就是阳,所以,心脏半膜的修补要靠枳实,枳实颜色比较深是阴药,修复脏器都要用颜色比较深的药,心脏的活力要靠瓜蒌实。

      经方当中很多地方用到枳实,前面我们讲的大承气,小承气,大柴胡汤,都用到枳实,就是加强心脏的功能,心气不足要靠瓜蒌实,所以,这里不会用到生附子,生附子是增强心脏的摩擦力,产生热,四肢逆冷的时候就要用到生附子。也就是说身体的体温不够的时候要用生附子,心脏喷射的力量不够的时候就要用到桂枝,这就是桂枝与生附子的区别。

      瓜蒌实,枳实,薤白这三味药是治疗胸痹,心痛彻背,背痛彻心的方剂,在经方里面,有两个治疗心痛彻背,背痛彻心的方剂,还有一个就是乌头赤石脂丸,这两个不一样,瓜蒌枳实薤白桂枝汤的心痛彻背,背痛彻心的那种感觉是相当的厉害,是整块的痛,面积大,但是乌头赤石脂丸的心痛彻背,背痛彻心的感觉就好像一支箭从胸前射过去到背后一样,过一会又没有了,当你姿式一改变,又从背后射向前胸。

 乌头赤石脂丸:蜀椒、乌头(炮)、附子(炮)、干姜、赤石脂,看看这个原方,乌头和附子有必要放在一个方里吗?所以,这里可能是传抄有误,乌头应该是乌梅,乌梅是酸味的药,酸能收。能把血收回到心脏里面去。我们的胸膈膜有横膈膜和纵膈膜,当有痰饮停留在纵膈膜的时候,就会有穿心的刺痛,像射箭一样的,要祛这个寒痰,就要靠乌梅,乌头赤石指丸,应该是乌梅赤石脂丸,把乌头改成乌梅的时候,做成丸剂,病人吃了以后,一剂知,二剂已。

心气的心痛彻背,背痛彻心,是胸部的整块痛,痛起来很难过,用瓜蒌实把心气打通,枳实调整心脏的结构,我们治疗心脏,一定要同时去治肺,所以,这里用了薤白,薤白是白色的入肺。中医常有一句话,治肝先实脾,同理,治心先治肺,依此类推。

      我们怎么知道瓣膜闭锁不全好了呢?第一个,长途旅行以后,肩膀不痛了,不用按摩了;第二个,睡眠的品质非常好,第三个,手脚都不冷了。

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