《对焦虑的理解》第222天

看《精神分析案例解析》,对焦虑又有了重新的理解,平时当我们聆听一个焦虑患者诉说时, 我们都倾向于把自己对焦虑的理解投射到对患者的理解中。 但是, 焦虑起源究竟是在共生阶段, 还是在分离——个体化阶段 ,或者是在俄狄浦斯期,其差别是很显著的。

第一种焦虑起源于共生阶段,通常被称之为毁灭焦虑。是对自我将被另一个自我压制和吞没并感到自我不再存在而产生的恐惧。这多半指未经治疗的个体在急性精神分裂状态下产生的焦虑,这种焦虑使人无法忍受,并极少被感知。我们大多数人都有强大的防御措施来避免这种幼稚的原始恐惧感, 并且我们也难以理解那些防御无效的人有多么痛苦。 我们大多数在心理上会残存毁灭焦虑 ,特别表现在对亲密关系的恐惧。 我们不难发现有些人与他人亲密接触时会迟疑彷徨, 这种畏惧来源于担心自身的独立存在将受到威胁。

第二种焦虑,起源于分离—— 个体化阶段,即分离焦虑 。这一焦虑对我们每一个人都有一定程度的影响 ,每当分离发生,必然激起我们婴儿期分离恐惧的潜意识记忆痕迹, 尤其,分离焦虑是边缘性人格者的激烈而重要的体验 。分离焦虑虽然不如毁灭焦虑那么激烈 ,但同样是丧失的不祥之兆。 当一个人缺乏依附的对象时, 就会感到空虚和不真实。 这种感觉有可能会强烈到置人于濒死状态 ,比如一个被殴打配偶, 心灵孤独的痛苦远远胜于肉体的折磨。 分离焦虑还能导致严重退行以及萌发莫名其妙的敌对情绪, 甚至严重到出现冲动性自杀。这身边有例子确实如此,因为失恋而自杀。

焦虑的第三种形式是俄狄浦斯焦虑或超我焦虑 。包括害怕因不能接受的性、攻击和依赖冲动而受到惩罚。虽然这种焦虑没有威胁到现实知觉和自我认同, 但是将严重损害自身的完美感。 尽管事实上,俄狄浦斯焦虑产生于儿童自我感和现实感巩固之后,但由于俄狄浦斯期幻想通常包括死亡和报应的想法, 焦虑可能依然相当强烈。 个体的成功体验通常激起俄狄浦斯焦虑 ,如果一个人的成功使她情绪上强烈的感受到战胜了父辈, 他可能会变得非常焦虑或出现一些症状, 潜意识中期望自己的举动将受到惩罚。我确实见到过这样的人,因为一起来参加工作,一个有职务而他搞技术,每当对方比自己有进步时,他的强迫症就特别严重发作,一方面对自己进步的焦虑,一方面怕成功后因为超过父辈而受到惩罚,当然怕成功后受到惩罚是精神分析的观点,当事人并不知晓,这也是每个都渴望成功而不能成功的原因所在吧?

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