8种中医适宜技术,让村卫生室中医阁“活”起来

随着振兴中医药力度的不断加大,各地村卫生室相继开设了中医阁,以满足广大村民对中医药医疗保健康复的需求,已越来越受到广大村民的青睐与欢迎!

但不可否认,各地村卫生室中医药适宜技术开展还不够平衡 ,有的就诊病人多,村医应接不暇,反而输液的不多了;有的门庭冷落,室内只有中医诊疗器械,包括残疾人康复器材,但每天就诊人次很少,甚至一天没有一个人来,而输液室却聚满了人。

究其根源在于:

一是对中医药适宜技术宣传力度不够,村民不知道中医阁内的这些器械有什么用,不知道村医能开展哪些中医药服务,运用这些技术对身体有什么好处,能防治哪些疾病;哪些情况下,可以不输液,而使用中医适宜技术来治疗、来替代。

二是中医药适宜技术开展得少,当地卫生行政部门没有硬性规定村卫生室至少要开展哪些中医适宜技术。

三是村医对村卫生室可开展哪些适宜技术、治疗方法还较陌生,也不规范、不娴熟。

其实,村卫生室中医阁有8种中医适宜技术可以开展。

从中医阁运行良好的村卫生室来看,下列8种中医适宜技术可以在村卫生室全面铺开,并可通过门诊就诊、村广播自办节目、健康随访、健康体检等途径来反复宣传,来强化村民意识,来促使村民主动选择中医适宜技术来治疗保健康复。

一、耳穴埋籽治疗原发性头痛

疾病原理:原发性头痛是以头部疼痛为主要临床表现的病症,主要指偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和其他三叉自主神经性头痛以及其他原发性头痛。

中医上说可由各种外感及内伤因素导致头部经络功能失常、气血失调、经络不通或脑窍失养所致。耳穴埋籽治疗这种头痛,方便操作,携带便携,无需等待,减轻一般扎针痛苦。

治疗方法:治则治法:通络理气止痛。操作方法:以揿针埋于脑、额、枕、胆、神门等耳区穴位。每周1~2次,每次留针1~2天,两周为一疗程。

二、神灯治疗肩周炎

疾病原理:肩周炎是一种退行性改变,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的慢性损伤性炎症,病程较长。

治疗方法:神灯这类治疗肩周炎主要是通过热力的作用,散寒除湿从而达到消除肌肉痉挛,降低纤维结缔组织张力,增加其弹性,松解粘连,软化瘢痕。

三、艾盒灸治疗肩周炎

疾病原理:同上

治疗方法:艾盒灸尤其适用于风寒湿引起的,加上艾温经通络散寒的作用,治疗效果不错。

四、艾盒灸治疗腰痛病

疾病原理:腰痛病是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证,表现为腰部重痛、酸麻,拘急不可俯仰,或痛连臀腿。咳嗽、打喷嚏等均可使疼痛加剧;腰部活动障碍,向各个方向均受限,以后伸和前屈为甚。本病的发生主要与感受外邪、跌仆损伤或劳欲过度等有关。

治疗方法:艾盒灸治疗腰痛病,尤其适用于因寒湿引起的。

五、拔罐治疗感冒

疾病原理:感冒是常见的外感疾病,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等。多因病邪侵入人体肌表所致。邪气乘虚由皮毛、口鼻而入,偏寒者,则致寒邪束表,肺气不宣,阳气郁阻,毛窍闭塞;偏热者,则热邪灼肺,腠理疏泄,肺失清肃。

治疗方法:

【治则治法】疏风解表通络。

【操作步骤】取背部督脉和膀胱经穴为主,采用走罐法、留罐法。

【取穴】大椎、风门、肺俞、身柱。

【注意事项】选用的火罐不要过大,刺激不宜过强,以皮肤潮红为度;嘱患者注意背部保暖。

六、拔罐治疗腰痛病

疾病原理:腰痛病是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证,表现为腰部重痛、酸麻,拘急不可俯仰,或痛连臀腿。咳嗽、打喷嚏等均可使疼痛加剧;腰部活动障碍,向各个方向均受限,以后伸和前屈为甚。本病的发生主要与感受外邪、跌仆损伤或劳欲过度等有关。

治疗方法:

【治则治法】舒筋活血,通络止痛。

【操作步骤】取背部督脉和膀胱经经穴为主,采用走罐法、留罐法。

【取穴】大肠俞、腰眼、肾俞、阿是穴。

七、刮痧治疗项痹病

疾病原理:项痹病是以颈项强痛,向上肢放射,手指麻木,上肢无力等症状为主要表现的病症,多因肝肾不足、外伤劳损、感受外邪,致气血瘀滞、筋骨失养所引起。

治疗方法:

【治则治法】疏筋活络,通痹止痛。

【操作步骤】刮痧治疗项痹病时刮拭的主要部位为头部、颈肩部和上肢。

1.刮头部:患者取坐位。采用梳刮法,从前额发际处及双侧太阳穴处向后发际处做有规律的单方向刮拭,使头部放松。注意重点刮拭太阳、百会和风池穴。

2.刮颈肩部:患者取坐位,低头向前倾;术者一手扶持患者头顶部,保持头部相对稳定,另一手握持刮痧板刮拭。

①刮颈部正中:用直线刮法轻刮颈部正中督脉循行区域,从风府穴向下刮过大椎穴下至陶道穴,刮10~20次为宜;身体消瘦、颈椎棘突明显突出者,宜用刮痧板的边角由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3~5次,以局部有酸胀感为度。

②刮颈部脊柱两侧:用直线刮法重刮颈部脊柱两侧膀胱经循行区域,从天柱穴向下刮至风门穴,每侧刮拭20~30次为宜,风门穴可采用点压法、按揉法。

③刮颈部外侧:用轻刮法、弧线刮法刮拭颈部左右两侧胆经偱行区域,从风池过肩井,每侧刮拭20~30次为宜,肩井穴可采用点压法、按揉法。

八、牵引治疗颈椎病

疾病原理:是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损,骨质增生或椎间盘突出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

治疗方法:颈椎牵引是治疗颈椎病的主要缓解症状手段。因为有效的牵引能解除神经、血管、脊髓的压迫,并快速缓解颈椎病症状。

具体地讲,颈椎牵引主要是解除颈部肌肉痉挛,缓解疼痛症状,增大椎间隙和椎间孔,有利于已外突的髓核及纤维环组织复位,缓解和解除神经根受压与刺激,促进神经根水肿吸收,解除对椎动脉的压迫,促进血液循环,有利于局部淤血肿胀及增生消退,松懈粘连的关节囊,改善和恢复钩椎关节,调整小关节错位和椎体滑脱,调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡,恢复颈椎的正常功能。

当然,村医要将这些适宜技术真正运用到患者身上,还需要县中医院专家定期到各基层实训点开展现场理论及实践操作培训,手把手地教,让村医逐一实践操作,做到逐一过关。

另外,县、乡镇中医专家定期到村卫生室义诊、帮扶,以真正让村卫生室中医阁8顶技术开展起来,并“活”起来。

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