老人64岁,看上去十分朴实,典型的农村妇女。由于常年积劳,颈项、肩背部及脊柱两侧、腰部周围疼痛,左腿内侧僵硬麻木;两脚膝盖疼痛下蹲困难,勉强下蹲后需要支撑物方能站起;胸口闷气且呼吸不畅。
识证为上焦、中焦、下焦皆有。患者自述两腿膝盖前后左右都痛,但是说不清具体位置。遂按照男左女右法则,取右手肘部阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、太阳经小海穴、少阳经天井穴、厥阴经曲泽穴、少阴经少海穴入针。针入老人即可自行起立下蹲,胸口不适感明显减轻。这一圈放火烧山,力量不小,不仅把老人的膝盖问题解决了,胸口不适也明显改善。
又取腕部阳明经阳溪穴、太阴经太渊穴、少阳经阳池穴、厥阴经大陵穴、太阳经阳谷穴、少阴经神门穴,既解颈项之忧,兼取阴阳倒换之意对治膝盖和脚踝之症。针入后,老人自感颈项已可自由转动,不用像以前那样连体转身。
同时针刺厥阴经内关穴、少阳经外关穴,强化胸闷去疾之力,兼有阳维阴维调和之功。此时老人全身舒坦,下蹲起立已然自如,只有腰背中央仍有不适。乃加刺印堂一针,取督脉后病前治之意,针入不适感即行消失。再嘱其下蹲起立,痛感虽无,但是内外膝眼附近仍有僵硬感。复在肘部阳明经、太阴经之络各加一针。至此,老人全身上下不适基本消除。
留针结束,老人自感浑身舒适,头部可以自由转动,双肩放松,腰部疼痛感缓解,左腿内侧已没有牵绊及麻木感,且能前后自由晃脚,能自由下蹲、捡物、站立,胸闷症状明显缓解。针后次日感觉轻松,精神甚好,睡眠质量提高,背部牵拉和腰部疼痛症状明显缓解,继续保持了针 后效果。肩部中间以及两侧尚有疼痛感,但较针前明显好转。
二诊,老人反映膝盖周围尚有不适,但还是说不清具体位置,同时左肩膀外侧、项后及脊柱轻微疼痛,胸还有些闷。依然取其右手,肘部三阴三阳各一针治其双膝,阳明经偏历穴、少阳经外关穴针对肩膀之痛,厥阴经内关穴、任脉交会穴列缺穴、少阴经通里穴应其胸闷之疾,太阳经后溪穴、阳谷穴制其项后及脊柱之症。针入,老人所言不适症状逐步消除。针毕,老人下蹲起立更为自如,障碍感基本感觉不到;胸闷肩痛等症已然消失。老人笑逐颜开,欣喜而去。
这是我自学黄帝内针不到半年的一个案例,考虑问题中规中矩,用针思路相对单一,下针信心也不是很足,但是疗效依然十分明显。