我们前面学了漏谷穴,漏谷穴往上就是地机和阴陵泉,我们的脚上有天、地、人三皇穴,我们前面讲的三阴交又叫人皇穴,天皇穴就是阴陵泉,地皇穴就是地机穴。
阴陵泉在小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。书上是这么说,那么具体我们该怎么来找呢,我们就用手来摸,摸到脚内侧胫骨转弯的地方就是阴陵泉,下针的时候,不要贴到骨边下针,贴到骨边下针会很痛,离开一点点。
阴陵泉是脾经的合穴,五输穴:井、荥、俞、经、合。五输穴,手不过肘,足不过膝。
阴经的井、荥、俞、经、合对应的五行为木、火、土、金、水,阳经对应的五行是金、水、木、火、土。所以,阴陵泉的穴性属水。
阴陵泉是一个很大的穴道,平常用的机会也很多。临床上,病人只要有水病,我们去按三阴交,病人会感到很痛,此时就可以在三阴交上下针。
我们人身上的穴道有泉,有溪,有海。我们在前面一0三讲犊鼻穴的时候,讲到了膝五针,阳陵泉透阴陵泉治疗膝痛。其实阴陵泉配足三里、上巨虚还可以治腹胀、腹泻;配中极、膀胱俞、三阴交治小便不利。
从阴陵泉往下三寸就是地机穴。见下图:
地机穴是脾经的郄穴,所谓郄穴就是有消炎和镇痛的作用。
地机主腰痛不可俯仰,溏泄,腹胁胀,水肿腹坚,不嗜食,小便不利,精不足,按之如汤沃股内至膝。配中极、三阴交穴治痛经;配梁丘、中脘主治急性腹痛。配血海,埋针治疗功能性子宫出血,效果良好。配曲池穴,可引起胰岛分泌功能亢进。
临床上,急性胃肠炎患者、腹痛、吐泻、常在地机穴附近出现压痛阳性反应,针灸地机穴,效果良好。
我们做针灸,下针的深浅如何来定?中医有一个概念,就是要去想象,用“象”的观念去理解中医,用大自然的思维去学中医,这样就很好理解了。所以,中医讲“天人合一”就是这个意思。
我们想象,如果病人是水病,要制水,那么水是最底层,那么我们下针下得很浅,一点用都没有,一定要下得很深,当然这时的很深也不是太过,中医常会说一句话,过与不及都不好,所以,对于常人来说一般下针深度一寸半也就够了,对于那些肥胖的人,腿很粗的人当然下针就会更深一些,如果也是一寸半的话,可能就不及,那个治疗效果肯定就会很差,对于瘦小的人,或者小孩子,可能一寸就够了。所以,中医一定是很灵活的,不要一概而论,不要死板硬套。
如果我们是治疗皮肤病,皮肤病本身就是在皮肤表面上,怎么可能会下很深的针呢?针一定是下在体表上,下得很浅。病在中间的,下针就下到中间。病人的病是骨头的问题,下针肯定就要下得很深,下到骨头,是筋的问题,下到筋就行,这是一个观念。如果是脏病,如肝病,气喘肺病,也是要深针。腑病就不用下很深。
阴陵泉是天皇,地机是地皇,三阴交是人皇,这三个穴道统称为三皇穴,见上图。
脾主四肢,主肌肉,主少腹,主统血,主湿。
脾在五行属土,土能制水,把土强起来,水就不会乱跑。当病人有水肿的时候,除了消水以外,第一个就要想到强土,也就是固脾,如果不强土的话,就算当时把水肿消了,过几天还会水肿,所以,西医的利尿剂就是这样,当时把水排掉了,过几天又水肿了。
三皇穴第一个作用就是专门治疗水肿的穴道,当病人有水肿,双侧的三皇穴同时下针,从阴陵泉到三阴交的这条脾经,又称为水道,病人脚水肿很厉害的时候,针三皇穴,取针的时候,这三个穴道会流水出来。
三皇穴的第二个作用,脾主四肢,当腿脚无力,也可以针三皇穴。