附子汤方

1 附子二枚（炮去皮，破八片）  茯苓三两  人参二两  白术四两  芍药三两 右五味，

以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

附子汤，附子汤在药理上就没有要讲那么多，它跟真武汤有一些类似的。那么我们怎么样来理解附子汤比较好，因为它的主证。

伤寒论》有另外一条是白虎加人参汤证人也会背发冷。《伤寒论》有三条讲到背冷，“背冷如巴掌大”是痰饮，“背微恶寒”是白虎加人参汤；那整个背特别怕冷发冷，是附子汤，这三个要分开。白虎加人参汤证就一定不是口中和，口中是非常的渴的，那这样就分得出来了。

2  妇人怀孕六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛，恶寒，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温之。

妇人篇  那里是讲说这个女人怀孕六七个月，然后开始脉变弦了，开始容易发烧，觉得肚子好涨，又怕冷、又肚子痛，肚子好像胎儿要掉下去、肚子要垮下去了。水毒体质的人，怀孕的时候很容易流产，临床上大概就是这样的，就是胎儿栓不住。你就必须要补强带脉。所以在这个角度之下，用那么多的白朮是有道理的，尤其古方是用生白朮，生白术效果是很不错的。郝万山教授在教《伤寒论》有讲到一个例子，他曾经遇到一个女的，讲说：在怀孕的时候，整个背都冷得一塌糊涂，小孩生出来才好，我才知道原来身上那么多东西都给小孩抢走了。所以附子汤证跟身体养不起小孩而流产这件事情，是一个非常接近的事情哦，这个养胎的白朮，因为命门火衰气散，带脉没有力了，小孩子收不住了，这样子的症状是可以用附子汤的。

少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

附子汤它又给了我们一个相关的辨证点，他说“身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者。”，这个病如果不是脉沉的话，听起来就是麻黄汤证了，骨节酸痛，但如果一个人是手脚冷、手脚痛，而脉是沉的，这个时候你要赶快补阳气，把他的气通上来。这个时候，附子、白朮结构，本身就有一些驱风湿的效果。附子汤，是很好用的。但这一条在《少阴篇》里面不红，也不知道为什么不红。如果一个人感冒已经脉沉了，变阴证了，躺在床上手痛脚痛的，这个时候当然是用附子汤。那附子汤临床可以怎么用？补阳气、驱风寒、通四肢之外，又固护带脉。一般来讲，一个女人月经的病，比较算到厥阴、少阳之类，不一定是从带脉治，可是有的时候可以用到附子。

少阴病，脉微而弱，身痛如掣者，此荣卫不和故也。

当归四逆汤主之

当归四逆汤方当归三两  芍药三两  桂枝三两  细辛三两  木通三两  甘草二两（炙）  大枣二十五枚（劈） 右七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。

那当归四逆汤是要干嘛？当归四逆汤就是把阳气引到血里面的方子，非常简单。一个有当归的方子，所以有当归，阳气就会被抓回血里面。我们说当归补血汤，这么多黄芪，都一点不漏的抓来养血；你说单吃黄芪要补到爆，你放当归补血汤，全部都补血去，这当归比较厉害。

伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之，若其人内有久寒者。

当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。 当归四逆加人参附子汤方当归三两  桂枝三两（去皮）  芍药三两  细辛三两  甘草二两（炙）  木通二两  大枣二十五枚（劈）  人参三两  附子一枚（炮去皮，破八片） 右九味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

当归四逆加吴茱萸生姜附子汤方 吴茱萸二升  生姜半斤  附子一枚（炮去皮，破八片）  当归三两  桂枝三两（去皮）  芍药三两  细辛三两  甘草二两（炙）  木通二两  大枣二十五枚（劈） 右十味，以水六升，清酒六升，和煮取三升，温服一升，日三服。

手足厥寒，脉细欲絶者，当归四逆汤主之 若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。