龙龙最近的生活一塌糊涂，考试成绩不仅连续几次倒数，还经常被同学嘲笑，与同学大打出手后，龙龙的妈妈为此很苦恼，不知道孩子到底怎么了。

“医生，你给我们测一下孩子的智商吧。哎，这孩子一点也不争气，学习成绩这么差不说，还整天惹事生非。我们想查查他的智商，如果他的智商确实低，不是学习的料，我们也就不勉强了。”

龙龙妈和医生说话期间，13岁的龙龙一会东走走，一会西看看，时而进出诊室，时而对医生做鬼脸。

看到龙龙的表现，拥有丰富的临床经验的史主任，心里顿时明白了许多。龙龙的确病了，但不是智商低，而是多动症（ADHD）。

不能安分的龙龙

放任病情发展，父母悔不当初

龙龙进行了一系列多动症检查，结果显示龙龙的智商正常，但却是典型的多动症患儿，所以导致学习困难。

然而龙龙的爸妈依旧半信半疑，始终觉得史主任的话是危言耸听。“孩子大点，自控能力强了，自然就会好。孩子好动怎么可能是病呢?不用放在心上，我们等孩子长大点再说吧!”

没想到短短两个月，龙龙的脾气越来越暴躁，动不动就摔东西，砸人家玻璃，撕课本，还经常骂人，和人打架斗殴，龙龙的情况越来越糟。

对症精准治疗，六一助获健康

根据龙龙的检查结果，史主任给他采用HIM-胡亚美精准医学中心疗法，将龙龙体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，将正常属于无意识的生理活动回授于意识控制之下，通过调序训练建立新的行为模式，从而达到治疗多动症的目的。

在史主任的指导下，龙龙已经接受了近两年的治疗。两年的时间里，龙龙正在发生一点一滴的喜人变化。

除了学习上的进步，龙龙自己也在悄悄的变化着：由原来的暴躁不安慢慢成长为有礼貌、懂事的孩，由原来的沉默寡言逐渐变得活跃起来，整个人都精神了很多。

一、多动症≠调皮

有很多家长以为多动症就是调皮，谁家的小孩子不闹，不跑，所以经常忽略孩子的身体健康问题。

多动症和调皮有本质上的区别：贪玩好动的孩子兴趣爱好广泛，虽然平时调皮坐不住，一旦遇到自己喜欢的事情，就会集中注意力去做；而多动症儿童对待喜欢或不喜欢的事情都无法集中注意力，表现出来就是几乎没有兴趣爱好。

就拿孩子们都喜欢看的动画片来说，即使平时活泼好动的孩子，一看到自己喜欢的动画片，也会安静下来全神贯注地观看，并且完全沉浸在欣赏动画片之中。多动症儿童无法做到这一点，他不能长时间将注意力集中在一件事情上，就算是喜欢的动画片也一样。

多动症在儿童中有较高的比例，国内18岁以下未成年人约有3.67亿人，据保守估计，患有各类学习、情绪，行为障碍者约有3000万人。其中，中、小学生心理障碍患病率为21.6~32%，突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。仅常见的儿童注意力缺陷多动障碍患病几率为5.07%±1.70%。

据流行病学调查统计显示，我国学龄儿童多动症患病率3%~5%，而就诊率却不足1%，70%的患儿症状持续到青春期，30%-50%的患儿症状持续到成年期。明显影响学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

二、什么是多动症

多动症全称是注意缺陷多动障碍，简称ADHD。在我国称为多动症，是儿童期常见的神经发育障碍性疾病。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

中国精神疾病分类方案与诊断标准CCMD－3关于儿童多动症之临床诊断标准为：

起病于学龄前期，病程至少持续6个月。

临床症状标准符合以下4条以上，其症状的严重性可不同程度地影响学习和适应环境的能力。

1．需要静坐的场合难于静坐，常常动个不停；

2．容易兴奋和冲动；

3．常常干扰其他儿童的活动；

4．粗心大意，常常有始无终；

5．很难集中思想听课、做作业或其他需要注意力集中的事情；

6．要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应；

7．经常话多，好插话或喧闹；

8．难以遵守集体活动的秩序和纪律；

9．学习困难，成绩差，但不是由于智能障碍所引起；

10．动作笨拙，精巧和协调动作较差。

不是由于精神发育迟滞，品行障碍，儿童期精神病、焦虑状态或神经系统疾病所引起。

鉴别诊断应考虑：

1．品行障碍：发生于18岁以前的儿童少年期，主要表现为反复或持续存在（至少六个月）的反社会性、攻击性或对抗性行为。如冲动伤人、纵火、偷窃、无故离家出走等。

2．学习技能的特殊发育障碍：本症表现为从发育的早期阶段起，获得技能的正常方式受损，如不能阅读、不能拼音、和（或）不能计算等。这种无能不是由于缺乏学习机会，不是由于智力发展迟滞、后天的脑外伤或疾病的结果。患儿智商正常，但学习成绩不佳。

本例可排除以上鉴别诊断问题，不存在焦虑状态。亦可排除其它精神病（如精神分裂症、躁郁症、风湿性脑病或其它器质性脑病等）和智力低下。

二、多动症的临床表现

1、注意缺陷

注意缺陷是指在认知活动中注意力短暂，不能集中，缺乏持久性，容易分心，经常粗心大意。一件事没有做完注意力就提前转移，频繁地从一种活动转向另一种活动，常常因为注意到了另一种事情而对正在做的事情失去了兴趣，但是最终任何一项活动都不能进行到底。

在临床上，多动症患儿的注意缺陷有以下几个特征：

①主动注意力时间缩短：他们并非没有主动注意，例如上课听讲。只是主动注意持续的时间不长，相反被动注意会相对时间长，例如窗外的小蝴蝶飞过，多动症的患儿的目光就追随过去。

②随着注意时间延长表现越明显：常常在刚开始做某一件事时主动注意力尚可，但随着注意时间的延长，注意力不集中越来越明显。

③在枯燥的环境中更容易出现注意力不集中：如果面对生动活泼的情景，则注意力可以集中一段时间，而在单一枯燥的环境中则注意力难以集中。

④极易受外界环境干扰：安静的环境中主动注意力尚可，但当外界出现各种干扰时，注意力就不容易集中了。

⑤持续时间长：注意力缺陷的症状可以长期存在，延续到青春期，甚至成年后症状仍然存在。

2、多动行为

多动行为是指组织不好的，调节不良的、过度的活动。这些活动毫无目的且毫无意义。往往在需要安静的环境中有过分的不安稳，可以表现为来回奔跑，从坐的地方站起来，过分多嘴和喧闹，坐立不安，辗转反侧。

在与人交往的过程中，缺乏正常的谨慎和克制，不受家人、老师的管教和约束。上课的时候小动作不停，一会儿切橡皮，一会儿撕纸片，还不是学小动物叫。下课后则不断招惹别的同学，到处奔跑，不能安静地完成一种活动。

有以下几个特点：

①多动是逐渐出现的：多动症患儿的多动并非是在任何场合都有多动，如刚进入一个新的、陌生的环境中，或刚坐在医生面前，他们并不一定有多动的表现，但是时间一长，他们就可能逐渐表现出多动了。

②并非是绝对的“多动”：研究发现，多动症患儿的活动量并不比正常儿童多，如篮球比赛时，活动量不比正常儿童多，甚至有可能少。因此多动症患儿只需在需要自我控制的场合不能控制自己，活动杂乱且无目的，给人一种活动过多的印象。

③动作常无目的性：患儿的动作杂乱无章，并不停地变化花样，不分场合，无任何目的，这与正常儿童的活动或顽皮的孩子的互动过多是有区别的。

④并非所有多动症患儿都“多动”：通常，约有10%~20%的患儿没有活动过多的症状，而其余多动症患儿都存在不同程度的临床表现。这部分患儿称之“不动的儿童多动症”，大多见于年长女孩。

⑤“多动”大多至青春期后逐渐消失：多动症患儿的多动表现主要是在青春期前，最严重的时期是在7~14岁，到了青春期以后，多动的症状会显著减少并逐渐消失，但儿童多动症的其他表现却不一定会完全消失。

3、冲动行为

冲动行为是指在社会交往中缺乏控制力，在多种场合下鲁莽，强行加入或者打断他人的活动，抢先回答别人尚未说完的问题，在任何互动中不能按顺序排队等候，行为不顾忌后果，容易闯祸。

多动症患儿由于自控力差，常常有冲动，任性的表现。冲动任性常常与多动症同时出现，是儿童多动症突出而又常见的症状，有学者甚至认为是儿童多动症最核心的症状。

总结：

早发现，早治疗，不要等到病情严重了，再去治疗，不然花的时间多，效果可能也不如早期好。

家长们千万不要觉得相信“树大自然直”，孩子大了“自然”会好的，没有前期的关照和呵护，就不会有以后的健康体格。

关注61健康，我们携手家长给孩子一个快乐的童年。

注：资料来源《儿童心理障碍防治丛书》