《神农本草经》 五味子：味酸温。主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精（《御览》引云，一名会及，《大观本》，作黑字）。生山谷。

我们用五味子治疗咳嗽，它可以把肺的气抓住不要散掉，那五味子是不是能够入肺？也可以啊！心的话，那现代根本用生脉散来强心、来治疗老年痴呆，把这个气束在胸口的范围不要散掉，那对心有没有效果？当然有啊，象张元素用五味子就说五味子这味药，“心苦缓，急食酸以收之”。就是用五味子，就是五味子可以收住人的心，不要让心涣散掉。

所以五味子你要说归经是很难说的，那在一般的用法上，我觉得五味子不难理解。五味子难以理解的是仲景的用法，就是一般的效果来讲五味子是一个很收束住元气的药了，所以如果你要固精，要补肾，什么补药里面像什么肾气丸要久服，要吃很久的话，就可以不用桂附，可以不用肉桂附子改成用五味子，或者是单一味五味子的话它能收摄元气跟收摄津液都很有效果，那家常如果喜欢用五味子的话可以把五味子比如说买瓶清酒，五味子把它捣碎泡进去，然后再加一点蜂蜜，那很好吃啊，酸酸甜甜跟酸梅汤一样那很补啊，就是这样子。

那五味子我觉得比较难以探讨的是，反而是张仲景的书用五味子，因为如果张仲景在很多方剂里面都用五味子的话你就很容易看到它在干什么，可是偏偏张仲景用五味子是比较用在咳嗽药这个方面，乃至于会让人觉得说：哎！五味子除了治咳嗽就没有别的用途了吗？就会有这样的感觉。因为我们后代认为五味子可以补身体啊，很多用法，什么虚劳也可以用，怎么样也可以用对不对？可是张仲景偏偏比较把五味子用在咳嗽这方面。那不用在咳嗽这方面的话。五味子在元朝邓贞本的《金匮要略》，就是在《金匮要略》里面有一个条目是桂林本没有的。他有一个说小青龙汤吃了以后有个副作用是气上冲，然后他就用这个汤剂来镇压上冲的气，这个汤剂叫做苓桂味甘汤，就是茯苓桂枝之外还加甘草跟五味子。苓桂味甘汤其实不是一个很容易理解的药，要真的讨论这个药，我们恐怕要讲完苓桂枣甘汤——就是治疗奔豚的苓桂枣甘汤，跟治疗痰饮的苓桂术甘汤，那我们才过来讨论苓桂味甘汤才开始，所以这是第一个参考点。那另外一个参考点呢，当然张仲景原来的参考点是咳嗽，咳嗽就用五味子。另外一个参考点就是在桂林本的《伤寒杂病论》里面——因为宋本没有那个方，有一个方叫做禹余粮丸，就是汗家——常常出汗的人，用麻黄汤发了汗之后这个人变成尿尿有一种小便不利的感觉，那个方剂里面用五味子来扭转这个状况。所以呢，张仲景的书里面除了咳嗽要用五味子，其他地方治气上冲，苓桂味甘汤用过一次，然后在桂林古本治疗发汗后尿不出来的时候用过一次，也就是张仲景给我们的参考点实在是很少。

所以，让我们不容易看出张仲景为什么用这味药，为什么不用这味药。所以我觉得在看《伤寒杂病论》要了解五味子就是蛮考验脑力的。那个考验脑力的感觉，那个逻辑的兜法，有点像是年轻人的脑筋急转弯那种书会讲的那种，比如说你有一种问题是这样子，就是有两扇门，然后每个门口各有一个守卫，然后这个门一个是通往生路，一个是通往死路，然后那两个守卫呢其中一个是只会说谎话，一个只会说实话。那你只被允许问其中一个守卫一个问题，那你要怎么问才能知道哪一个是生路，那一个是死路呢？那答案就是说，你要问任何一个守卫说：如果我问你隔壁门的那个守卫哪个是生路哪一个是死路他会怎么回答？如果我们问到的那个只会说谎话的守卫，他就会说的他隔壁的那个说实话的守卫内容会相反对不对？所以只要他说的是怎么样你就反过来开门就好了。但如果你问的是那个说实话的守卫，他就会老实告诉你他隔壁那个说谎话的守卫说的谎话，那你也会知道那不是真的。反正你一定会知道怎么走出去了。就是他这种解密的方法，就是在《伤寒论》要定出五味子的药性大概是用这样的逻辑在绕的。这些大人们会不会觉得听起来有点昏昏的，我会觉得有点昏昏的，所以头一次读下去我会觉得很吃力。因为它给你的逻辑辩证点很少，所以你必须用那么少的情况去得到一个结论，这样不太容易啦。

但是如果我们要说五味子在仲景方里面，我们至少可以知道是，有一些其他的情报就是说啊，如果是唐宋之间的方剂啊。你在很多方这样子看下来偶尔会发现一个痕迹，就是有一些方剂的加减里面会说，“咳者，加五味子”。也就是在那个时代好像是跟一些发散的感冒药合用的时侯，如果这个人有咳这个症状，那你就放五味子，那我们就会知道说，啊，原来在古方的世界，如果用药证相对论的话，就好像咳这个主证比较跟五味子会联到一起；就像喘这个主证比较跟杏仁联到一起；像渴这个主证才会跟瓜蒌根联在一起。就是以药证相对，细部都不太考虑的话，药证相对是有这个样子。那如果我们读张仲景的书呢，要读的更仔细一点的话呢，就会发现另外一件事，就是咳跟五味子相对还不是一个很好的答案，比较好的答案是，这个咳最好是脉不沉的咳。如果那个人咳嗽而脉又沉下去，那个时候张仲景好像不会用到五味子。咳嗽还要脉不能沉下去，那脉不沉下去的这个特征其实就是让你可以观察到一件事，就是这个人的气一定是比较往上浮的，这个时候才会用五味子把它抓回去。就是五味子可以束咳嗽，但这咳嗽一定是要气往外浮的咳嗽它才好抓。如果是气沉在里面像肺癌的那种脉很沉的，那与五味子已经没有关系了。所以这是一个参考的点。

那我们看《神农本草经》讲五味子，它说：益气，治咳逆上气“。它的确是能够把这个气往里面收住。而把气收住的这个论点，其实是有意义的。你说五味子直接用呢，它好像是把你的气象一个网子一样把它束在你肺里面，让它不要脱出去。讲长远一点的话，五味子其实是一个能够以肾为中心点，因为这种酸收固精的药其实就是一定会以肾为中心点，因为肾也是纳五脏之精而藏之嘛。那这样子从肾的角度让气不要被拔走，也就是如果你用了细辛、用了麻黄，可能你这个气--肾里面的元气会被细辛和麻黄拔出去，那拔出去这个人会气脱就咳喘没有完了，所以用五味子把这个气收住，不要让它拔走。那五味子有这个效果，所以《神农本草经》说它治”劳伤羸瘦，补不足“，然后”强阴，益男子精“。那这个强阴简单来讲就是，古时候治男人阳萎啊，什么性功能的药多的是，五味子蛮多放的。那益男子精,那有人说，那为什么不益女子精啊？那是因为五味子的收束有点像细辛，细辛的作用点不是那么大范围的，五味子的收束就是收到一个小点。女人的精不是在一个小点上运作的啊，那女人的精是从肺，然后化为乳汁，化为月经这样子走，根本不是在小点上运作的，所以五味子收不到它。所以男生的性能量比较集中在一个小点上，就五味子收得到它，所以它的作用比较关系到男人的性结构。女人的性结构就比较搭不上，女人的话还不如疏肝解郁那些药比较有用。

那五味子束住这个精，其实在临床上面五味子到底怎么用呢？我跟同学讲，就是五味子这个束的是蛮好玩的，比如说，一个人会气喘，有一种气喘就是你的气好像脱上来这样子、浮脱了。气喘这个气向外脱的话，你要怎么收它？就像大陆有一个试验，就是把五味子打成细细的粉末，然后用70%度的酒精弄成一坨东西，然后用保鲜膜贴在肚脐上。这样子每天晚上贴贴，贴20天算一个疗程，要3个疗程。那些容易犯气喘的人这样贴了60天五味子之后呢，一年之中都不会再发作。就是这样子的疗效，就是它能够好像抓住你的气，那他的这种用法--五味子粉末混70%度的酒精帖肚脐呢，对盗汗自汗也是有用，就是这种液体的流失它蛮有用的。那还有五味子在中医常常用的一个地方是什么？我们说它能够入肝收敛，就是有一种中医的症状叫做瞳孔散大，就是这个人的瞳孔松松的、不太能够关紧，那这种瞳孔散大的病是用五味子吃下去就会收起来了。那五味子还收什么？如果一个人的眼睛容易莫名其妙的流眼泪啊，那吃五味子每次10克到20克煎到药里吃，也可以让人比较不容易眼睛流泪。那还有什么呢？比如说女人在怀孕时，孩子还没有生出来，乳汁就开始分泌了，中国人叫做乳泣--乳房在哭泣，那这样的话，也是用五味子，差不多30颗煎水喝，打破了煎水喝，每天喝三次，那这样子乳房的乳汁会收起来，这样子讲收女子精也有点用，也不是光收男子精，大概它这个收束就是这样子。