基础知识

血清中的脂蛋白胆固醇，低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。

两者都有重要任务：低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。

低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白，当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白（OX-LDL）过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。

高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。

高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分， A－Ⅰ约为75%， A－Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。

要点：低密度脂蛋白是坏的胆固醇，高密度脂蛋白是好的胆固醇。

低密度脂蛋白偏高成因

其实低密度脂蛋白偏高的原因与日常生活饮食及习惯有很大的关系，通常情况下，以下情况可引起低密度脂蛋白偏高。

1.饮食不合理。饱和脂肪和反式脂肪酸是导致体内低密度脂蛋白偏高的主要原因，而动物产品，如牛肉，猪肉，全脂牛奶和蛋黄都是饱和脂肪酸丰富的来源，而加工和油炸食品含有高浓度的反式脂肪酸。如果吃这类食品，会增加血液中的胆固醇水平，并导致其指数偏高。

2.运动少，肥胖。因为人体经常不运动，或者作为肥胖者，体内常常会有很多热量，而身体得到高于实际需要的热量，就会将多余热量储存为脂肪，引起甘油三酯偏高。

3.精神压力过大，心情郁闷。很多人倾向于吃大量脂肪类食物，饮酒和吸烟，以帮助缓解紧张情绪。所有这些都会导致低密度脂蛋白偏高。

4.遗传因素。因为基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用。

食用含有乳酸菌的食品有助于降低体内低密度脂蛋白胆固醇的含量。

低密度脂蛋白偏高的危害

1 斑块形成动脉粥样硬化性

如果血液中LDL-C浓度升高，它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，阻塞相应的血管。

2 引发多种疾病

引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。

3 危及心脏

LDL-C水平如果超出正常范围时就会使心脏的危险性增加。因此LDL-C常被称为是“坏”胆固醇，降低LDL-C水平，则预示可以降低冠心病的危险。

低密度脂蛋白也不能偏低。

低密度脂蛋白偏低成因：

1 生活中饮食不合理，摄入脂肪过低造成的，如过多摄入青菜和水果等清淡的食物，而动物的内脏等含脂肪较多的食物摄入量过少。有些人过度减肥造成低密度脂蛋白偏低会严重影响身体健康。

2 肝病患者肝脏代谢异常及低密度脂蛋白肝脏合成障碍都会引起低密度脂蛋白偏低,也就是我们常说的肝功能异常。。

3 日常生活中，运动量过大。

现在的生活，偏高是主要威胁。

一、高血脂的营养防治原则

1 控制总能量的摄入，保持理想体重。

2 限制脂肪和胆固醇的摄入。

3 提高植物性蛋白的摄入。

4 少吃甜食。

5 保证充足的膳食纤维摄入。

6 供给充足的维生素和矿物质。

7 适当多吃保护性食品。

保护性食品：即为保护机体健康所必需的食品，为富含优质蛋白质、维生素，无机盐和植物纤维的食品。如‘瘦肉类（鱼、禽、畜），蛋，奶，大豆及其制品、有色蔬菜、水果等。产能食品：如主粮、油、糖等。

二、降血脂中药

1 灵芝

灵芝可清除血中毒素，净化血液，达到降低血粘稠度的做法。

灵芝可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。同时，还能降低全血粘度和血浆粘度，改善血液流变学障碍。

灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。

2 决明子

具有清热平肝、降脂降压、润肠通便、明目益睛之功效，也具有抑制血清胆固醇升高和动脉硬化斑块形成的作用。

3 山楂

山楂含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等物质，有扩张血管、降低血压、降低胆固醇、增加胃液消化酶等作用。

4 葛根

葛根为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。秋、冬二季采挖，趁鲜切成厚片或小块后干燥。

最新资料表明，葛根具有α受体和血管紧张素Ⅱ受体，亦有阻断作用，疗效优于以往各类抗高血压药物。尤其可能逆转高血压所致的心肌肥厚。

淘宝上有卖，有片、块、粉的形状。

▪ 何首乌

何首乌能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄，从而起到降低血脂、抗动脉硬化的作用。

三、降脂食品

1 香菇

菇类主要有蘑菇、香菇、草菇、平菇等高等菌类食物，是一种高蛋白质、低脂肪、富含天然维生素的健康食品。具有独特的保健作用，特别是香菇，具有降胆固醇的作用，可防止脂质在动脉壁沉积，香菇素还有降压作用。高血压患者可将香菇煎水代茶喝。

2 木耳

木耳可抗血栓形成，减轻动脉硬化，可能通过降血浆胆固醇，减少脂质过氧化产物脂褐质的形成，以维护细胞的正常代谢，有延缓衰老作用。

3 苦荞茶

苦荞茶除具有荞麦的营养价值外，还有独特的保健功能。苦荞麦中含有一种特殊的类黄酮物质——芦丁，这种物质能维持血管壁的正常透性与脆性，软化血管，有促进伤口愈合、消炎、抗过敏、止咳、平喘、降血脂的作用。咏轻松苦荞茶中还有一种疗效成分——维生素E，它具有较强的抗氧化作用，可抑制和消除人体内过剩的自由基，活化巨噬细胞，消除皮肤的色素沉积，增强人体免疫机能，减轻抗癌药物的负作用。苦荞麦中的膳食纤维能促进有毒物质的排泄，降低血清的总胆固醇及 LDL胆固醇的含量。

4 鱼类

鱼类所含的饱和脂肪极低，尤其是来自深海的冷水鱼类，含有大量的ω-3脂肪酸，据美国科学家的研究证明，服用ω-3脂肪酸（EPA和DHA补充剂）的人，胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且还有降低血压的作用。

（1）三文鱼

三文鱼中含有丰富的不饱和脂肪酸，能降低血液中甘油三酯水平，并能升高高密度脂蛋白胆固醇，增强血管弹性。在淡水鱼中，鲤鱼是非常值得推荐的降脂食物。

（2）草鱼

草鱼含有丰富的不饱和脂肪酸，对血液循环有利，是心血管病人的良好食物；

草鱼含有丰富的硒元素，经常食用有抗衰老、养颜的功效，而且对肿瘤也有一定的防治作用；

对于身体瘦弱、食欲不振的人来说，草鱼肉嫩而不腻，可以开胃、滋补。

（3）鲤鱼

鲤鱼的蛋白质不但含量高，而且质量也很高，人体消化吸收率可达96%，并含有能供给人体必需的氨基酸、矿物质、维生素A和维生素D等人体所需元素。

鲤鱼的脂肪多为不饱和脂肪酸，能最大限度的降低胆固醇，可以防治动脉硬化、冠心病，因此，多吃鱼可以健康长寿。

鲤鱼食部每百克蛋白质17.6克，脂肪4.1克，维生素A25微克，核黄素0.09克，尼克酸2.7毫克，维生素总E1.27毫克，钾334毫克，镁33毫克，锌2.08毫克，硒15.38毫克。氨基酸含量完全。

鲤鱼忌与绿豆、芋头、牛羊油、猪肝、鸡肉、荆芥、甘草、南瓜、和狗肉同食，也忌与中药中的朱砂同服；鲤鱼与咸菜相克：可引起消化道癌肿。

（4）武昌鱼

武昌鱼性温，味甘；具有补虚，益脾，养血，祛风，健胃之功。

武昌鱼有调治脏腑、开胃健脾、增进食欲之功效，对于贫血症、低血糖、高血压和动脉血管硬化等疾病的发生能起到抑制作用。

武昌鱼高蛋白、低胆固醇，适宜贫血，体虚，营养不良，不思饮食之人食用，患有慢性痢疾之人忌食。

武昌鱼每100克（食用部分），含水分61克，蛋白质20.8克，脂肪15.8克，碳水化合物0.9克，热量229千卡，灰分15克，钙155毫克，磷195毫克，铁2.2毫克，核黄素（维生素B12）0.08毫克，尼g酸（菸酸）1.8毫克。

种贝类的胆固醇含量不一样，扇贝、蚌类含胆固醇较低，可适量食用，虾、蟹、鱿鱼含胆固醇较高，最好少吃。

5 水果蔬菜

(1) 洋葱----特别重要

洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜，前列腺素A是一种较强的血管扩张剂，能够软化血管，降低血液黏稠度，增加冠状动脉血流量，促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄，因此既能调节血脂，还有降压和预防血栓形成的作用。更难能可贵的是，洋葱中含有一种洋葱精油，不仅可降低胆固醇，改善动脉粥样硬化，还能升高“好胆固醇”———高密度脂蛋白的含量。洋葱也可以降低胆固醇和血压，并有降低血液粘度的功效，作用和药物阿司匹林颇类似。

(2) 大蒜

大蒜具有明显的降血脂和预防动脉硬化的作用，并能有效防止血栓形成。经常食用大蒜，能够对心血管产生显著的保护作用。大蒜又被称为“药用植物中的黄金”。

美国研究人员发现，每天吃半颗蒜头（整颗更好），可帮助某些人降低10%的胆固醇，而且还能降低血压。蒜头里有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。

(3) 茄子

茄子皮内含有丰富的维生素P，有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素P还可以增加毛细血管的弹性，改善微循环，具有明显的活血、通脉功能。此外，茄子中还含有大量的皂草甙，也能降低血液中的胆固醇。因此，茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。

茄子在肠道内的分解产物，可与体内过多的胆固醇结合，使之排出体外。

(4) 海带

可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

(5) 植物油

含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降低血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

(6) 大豆

每天吃100克豆类，可降低血胆固醇，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

(7) 辣椒

辣椒含维生素C的比例在所有食物中最高。维生素C可以改善机体微循环，减低毛细血管脆性，同时维生素C还能够降低胆固醇的含量，是一种天然的降脂食物。

(8) 菜花

菜花有白、绿两种，绿色的也叫西兰花。两者的营养价值基本相同，菜花热量低，食物纤维含量很高，还含有丰富的维生素和矿物质，因此它又被称为“天赐的良药”。 菜花含类黄酮较多。而类黄酮是一种良好的血管清理剂，能有效的清除血管上沉积的胆固醇，还能防止血小板的凝集，减少心脏病的发生。

(9) 苦瓜

苦瓜性凉味苦，含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用，苦瓜中维生素B1、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富，能调节血脂、提高机体免疫力的作用，又有“植物胰岛素”的美称。

(10)芹菜

中医认为芹菜性凉。芹菜含有丰富的维生素和矿物质，芹菜含有较多的粗纤维，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能帮助排除肠道中多余的脂肪。国外已有研究证实，经常食用芹菜的人，体内胆固醇的含量显著下降，而且还能明显的降低血压。

(11)绿豆芽

绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物，而在它发芽过程中，维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多。大量维生素C可促进胆固醇排泄，防止其在动脉内壁沉积。绿豆芽的膳食纤维，能帮助清除体内垃圾，还可以与食物中的胆固醇相结合，并将其转化为胆酸排出体外，从而降低胆固醇水平。绿豆芽性味甘凉，富含水分，还可以解腻生津，是不可多得的减肥调脂小菜。

(12)黄瓜

又叫王瓜、胡瓜，按外形分有刺黄瓜、鞭黄瓜。

有清热、解渴、利尿作用。还含有大量纤维素，能促进肠道排出食物废渣，减少胆固醇的吸收;可抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂质代谢的特殊功效。患有高血脂且体重超重的人多吃黄瓜，能降血脂、降血压，利于减肥。黄瓜还含有丰富的钾，能加速血液的新陈代谢，排出体内多余的盐分，有益于肾炎、膀胱炎患者的康复

(13)玉米

含有大量的卵磷脂、亚油酸、谷特醇、维生素E等。所以常吃玉米羹不容易发生高血压和动脉硬化。

(14)生姜

生姜含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。

(15)蜂蜜

日本东京大学曾做过动物实验，吃高胆固醇膳食的动物，服用蜂蜜的，血胆固醇无明显的变化；而不服蜂蜜的，血胆固醇都明显升高。提示蜂蜜有降胆固醇的作用。前东京医学齿科大学的岛本多喜雄教授在1966年发表报告说，对动脉硬化症、高胆固醇血症、脑血栓、高血脂、慢性肾炎患者每天进行皮下注射蜂蜜40毫克，大约3天后，7人中有3人的血清胆固醇下降。1994年德国科学家发现蜂蜜能升高血中高密度脂蛋白胆固醇。经过多次动物试验，他们认为蜂蜜能防止88%总胆固醇的形成及42%低密度脂蛋白胆固醇的积聚。艾塞尔松医生认为，由于蜂蜜中维生素促进了肝脏的脂肪代谢，从而防止胆固醇沉淀在血管壁上。但现代研究表明，蜂蜜降血脂、防止动脉硬化的秘密，是蜂蜜中所含有的γ-氨基丁酸通过间脑发生作用的。据日本渡边博士测定，每1克蜂蜜中含有1．5毫克的γ－氨基丁酸。

脑动脉硬化、降血脂-山楂、核桃肉、蜂蜜各30克。核桃肉加水浸泡30分钟，然后研磨成浆，备用。山楂加水煮熟过滤，去渣取汁，再缓缓倒入核桃浆，煮开，放温后加入积安堂洋槐花蜂蜜搅拌即可。每日一剂，有补肾健脑、调血脂、助消化之功效。[3]

(16) 山楂

山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分，具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。另外，还含有山楂酸、柠檬酸，均有显著的降血脂功效，只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适，须酌情慎用。山楂含钙量最高，对中老年人补钙有益。

苹果是人们容易忽视的“降脂果”，它的降脂作用源于其中丰富的果胶，这是一种水溶性膳食纤维，能与胆汁酸结合，像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯，并帮助其排出体外。果胶还能与其它降胆固醇的物质，如维生素C、果糖等结合在一起，从而增强降血脂功效。苹果分解的乙酸也有利于胆固醇和甘油三酯的分解代谢。

(17)香蕉

香蕉味甘性寒，具有较高的药用价值。含有丰富的去甲肾上腺素、5-羟色胺及二羟基苯乙胺，主要功用是清肠胃，治便秘，并有清热润肺、止烦渴、填精髓、解酒毒等功效，香蕉的果柄却具有降低胆固醇的作用。

(18)荔枝

荔枝肉含丰富的维生素c和蛋白质，有助于增强机体的免疫功能，提高抗病能力。荔枝拥有丰富的维生素，可促进微细血管的血液循环，降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等。

（19）猕猴桃

猕猴桃富含精氨酸，能有效地改善血液流动，阻止血栓的形成，对降低冠心病、高血压、心肌梗塞、动脉硬化等心血管疾病的发病率有特别功效。猕猴桃含有维生素C、E、K等，属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品