【13.26】男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。

        营气虚，睡着容易出一身汗，所以是盗汗，用桂枝龙骨牡蛎汤；卫气虚是自汗，用桂枝加附子汤。时方的世界，桑叶是治盗汗的特效药，在不妨碍药性的前提下可以加一点。神经紧张、血分虚都有可能导致盗汗。【13.27】 人年五、六十，其脉大者，病痹挟背行；若肠鸣，马刀挟瘿者，皆为劳得之也。其脉小沉迟者，病脱气，疾行则喘渴；手足逆寒者，亦劳之为病也。

        1.“其脉大者”，气非常虚，脉就会呈现出宽宽扁扁的所谓大脉。

        2.“痹挟背行”，就是背脊骨两侧的肌肉都很不舒服。当五脏六腑都运转不动的时候，背上四条足太阳膀胱经的肝俞、肾俞、肺俞、心俞的能量全部都会僵住，所以就会觉得整个背都是闷的，有像酸又不像酸的不舒服的感觉，可以列入劳证的范围，小建中汤运转五脏的效果是比较好的。

        3.在冰箱里放太久的食物，即使没有腐坏，但是已经没有任何鲜味可言了。吃了冰到已经没有任何生机的食品，就会觉得从食道到胃到肚子全部都是僵硬发闷的，人的身体在消化东西时有一部分是在认能量的，如果这个食物一点能量都没有了，只是一些死掉的物质，身体就不知道把它带到哪里去，僵着，整个消化系统就闷闷的不会动。用小建中汤。

        4.“若肠鸣”，有的人肠鸣，常年的消化不良，可能是劳证，系统都不会动了。

        5.“马刀挟瘿”，马刀就是贴在石头上的一种贝壳类，在人体来说，马刀就是淋巴。挟瘿，气血很不顺畅，淋巴都堆起来了，这都是因为一个人劳，人体质虚的时候会产生的疾病。

        6.“脉小沉迟”，气虚。

        7.“脱气，疾行则喘渴”，气不够，稍微走快一点就会喘。气不够，肾阳也不会够，水气就上不来，所以会一直渴。渴是人体虚的一个的指标，人年五六十，身体开始变虚弱，有些症状出来，就要及时调整它，不要变成劳证。

        8.“手足逆寒”，气虚，阳气不容易到末梢，所以手脚容易冷，这也是一种劳病。

        9.人虚，消化能力也会很差，吃东西容易闷胀痛，甚至很容易拉肚子或者便秘，这也算到劳证，用小建中汤。像胃溃疡之类的病，都是虚劳类。

【13.28】 虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥者，小建中汤主之。

小建中汤方

桂枝三两  芍药六两  甘草三两（炙）  生姜三两  大枣十二枚  饴糖一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，纳胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。

        1.“虚劳里急”，容易跑厕所、容易肚子绞痛、肚子感到绷紧都是里急，基本上就是消化和代谢方面有问题。

        2.悸，心阳不足或者心阴不足都有可能会心悸，小建中汤里面有桂枝甘草结构，补心阳效果很好；汤里奉心生血的又红又黄又香又甜什么都有，所以心阴心阳都可以补到。

        3.衄，脆弱到自己都不能修补自己，胃溃疡、口疮，小建中汤特别有办法。

        4.建中汤是一帖实脾调肝的药。芍药养肝，桂枝平肝疏肝，有麦芽糖、生姜、大枣、甘草这些补脾胃的药，所以肝虚而乘脾的状态非常适合用小建中汤。现代人的消化问题肝虚乘脾的很多，临床上好用的方其实是建中。

        5.虚劳底的胃溃疡、、肠躁急、各种消化系统的疾病建中汤治疗效果很好。

        6.黄疸跟肝病有关系，小建中汤是经方里面补肝调肝的代表方，“男子黄，小便自利者”就是用虚劳的法来医，用小建中汤。

        7.退虚火，建中汤比桂枝汤芍药多一倍，它的药性就会往下钻，加上饴糖又是往下沉的药，所以它能够把心火降到小肠，就是去补肾阳。

        8.建中跟麦芽糖几乎是画上等号的。建中汤最大的特色在于麦芽糖，麦芽糖不是单糖，而是双糖，很好吸收，而桂枝汤的底又是调营卫的，能够把营养送到该去的地方。用天然麦芽糖比较有效。

        9.小建中汤中芍药可以减量，麦芽糖不可以减量，这是规矩。容易拉肚子的人芍药、大黄、栀子少放点。            10.如果身体感觉是虚劳，就试试小建中汤，会狂睡狂吃来补身体，进行自我疗愈。

        11.有形的营养就是阴，只要让身体吸收阴的能力恢复就可以了，小建中汤用温药做底，打通身体吸收营养的那条路，用最好消化的东西打头阵来唤醒身体，自我滋阴，这样比较容易医，这是对滋阴的另一种思考。

        12.《黄帝内经》里讲到虚劳，“劳者温之”，要补虚，当然要用温暖的药才对。

        13.“梦失精”，性器官受肝胆的影响，如果肝气郁结，也就是肝气不升胆气不降的人很容易失精。桂枝疏肝、芍药降胆。

        14.建中汤用芍药的时候，如果不口渴，芍药可以减量，芍药用多了肠胃会变得冷冷的，消化能力变差，可以做些调整，或者在建中汤放点帮忙消化的药，如干姜、白豆蔻、白扁豆等。

        15.更年期综合症，有发热、出汗、口干、嘴唇干、手心发热等症状用温经汤，但温经汤里的吴茱萸破肝阴实太厉害了，吃久会眼睛发干，所以先用温经汤调理再用小建中汤保养。

      16.腹中痛，月经痛，也可以吃小建中汤。以保养来讲的话，现在月经痛的人寒疝的比较多，吃当归生姜羊肉汤比较有效。

        17.长腹肌，需要运动调整身材的人，运动前无论是吃桂枝龙牡汤或是小建中汤都很好，它会把营养送去需要的地方，帮助很快在肚子上长出六块肌。

        18.吃小建不要吃冷的东西，吃了小建之后容易饿，就该吃肉，把营养带到该去的地方，身体自然而然就会修补自己。

        19.同样是虚劳，桂枝龙牡汤是从神经紧张到阳虚阴实的体质，小建中汤是气血不能运化，造成整个消化系统变糟。