6月14日,看完了段涛大夫公众号文章《院长日记 之 2017年上半年总结》,我心潮澎湃,思绪翻涌。
翻开我的2017年《护士长工作手册》,对照《护士长工作质量评价标准》,看看上个月,自己干了些啥。
一、完成任务分析
组织管理:科内有健全的护理组织及考核标准,有病区护理工作计划、月重点和年工作总结
内容包括:1、月计划、总结、周计划重点及小结;
2、查学习笔记上护士会记录;
3、学习并公示院方休假制度;
4、上传二甲复评急诊科制度职责;
完成3篇文章投稿;急诊系列已发表。我给此项打了8分。
人力资源:护士仪表规范,岗位纪律严明,人员分工及排班合理,职责明确。岗位考核公开真实,二次分配落实。
1、护理人员15人,13人全勤;1人外借;
2、1人产假4天;
3、公休排10天;节休排20天,补休4天;
4、各组组长各安排质检1天;
我给此项打了9分。
护理安全:核心制度落实,关键环节、关键流程、重点时间、重点岗位、重点护士、重点病人管理到位。落实患者十大安全目标,定期进行安全排查,主动呈报不良事件,持续改进有效果。护士长对病区情况熟悉,院感防控措施到位。
1、仪器设备管理缺陷检查;
2、应急演练PDCA效果推进;
3、不良事件呈报5起;
5月上报护理不良事件5起;2项PDCA推动完成计划书;此项7分。
质量改进:科内各岗位考核落实,科室月质检落实,体现持续改进,各质控资料完整,各项指标达标。每月满意度调查均>90%
1、敏感指标月汇总;
2、质安会;
3、护理质量反馈本持续跟进;
4、设置防滑、防跌倒设施,评估病人坠床、跌倒风险(未完成);
此项7分。
培训落实:合理安排学习内容,结合需求分层培训并效果评价。
1、护理查房:急性心梗(未完成);
2、护理培训:心肺复苏;
3、业务学习:目标七八九十
4、应急演练:猝死病人应急演练
此项6分。
工作绩效:完成各项工作指标,持续落实绩效方案。
1、持续落实新绩效方案;
2、护士丁珍分最高,其次周梅;
3、谈话N0护士林力工作绩效及护理安全问题;
4、出诊** 人次 输液**人次 空车/死亡= */*, 入院/送出=*/*;
此项9分。
院内协作:与医生及院内其他科室写作的各项具体事务
1、儿科的雾化医嘱规范性;
2、新职工配合度--规范120院前急救抢救流程(6月跟进);
3、计费血氧饱和度24小时不超过4次;
4、危重症患者急诊科不允许观察;
5、门诊病历规范性(病历规范的学习、过敏史、首诊病情等)(6月跟进);
6、诊断证明不规范(6月跟进);
7、病人死亡心电图贴在出诊绿单上;
8、急危重病人转诊时他科医生风险谈话;
此项9分。
其它任务:其他指令性任务及会议
1、谈话1名绩效落后者;
2、急救流程化管理继续教育学习;
3、论文选题定为:护理敏感指标在二级甲等医院急诊护理中的应用;
4、皮试仪购置;
5、氧气车上流量开关要关;
6、血糖仪更换试纸批号操作培训,加到5张试纸(6月完成);
7、出诊本及时补出诊单;
8、输液室前座安排老年人,慢性病就坐,尤其是心血管疾患;
9、床边心电图;
10、应急流程重新规范;
此项8分。
二、管理收获
1、5月将每月电子表格的完成列为与月计划、周重点同等事务,并贴在护士长手册首页,3、25号为时间点。10、30号为复核点。
2、每月质控内容的持续跟进,组长督查内容的反馈;
3、敏感指标重点关注心肺复苏成功案例;
4、不良事件改进注重从护理人员中来,集中在药品不良反应、流程改进上;
5、4月重点为敏感指标、学习笔记上护士会记录、不良事件主动呈报、PDCA活动记录;尤其是不良事件主动呈报,事件呈报数已上升,但电子呈报完成拖延较多(小丽、小余);学习笔记主动记录;
6、质安会上收集科内要整改落实事项,结合每月指令性任务,科内质检情况决定每月管理事务;
7、每月具体事务进入小结;能在细节上更对自己的工作效率进行反思总结,便于提高管理效能;
8、重痕迹记录;尤其是容易冲突的事情,比如质控、请假、调班等;
三、未完成分析
不能:设置防滑、防跌倒设施,评估病人坠床、跌倒风险,未找到第一步启动点。目标过大,比如写论文;考虑分解步骤,比如可先选题、然后查资料;写论文,步步推进;放弃专利;
四、下月重点
1、院前急救流程规范;
2、设置防滑、防跌倒设施(质安会或微信群询问)
3、查阅论文文献50篇
时间过得真快,一眨眼半年时间就没了,再眨一次眼下半年也很快就没了。
正如段涛大夫所说:“其实,我的自媒体文章就是在直播和记录我自己的人生,我的思考,我的实践,good or bad, bitter or sweet, it’s my life.”
我也想成为这样的人。
在路上,不断进取,成为这样的人。