大下之后,复发汗,其人必振寒,脉微细。所以然者,内外俱虚故也。大下之后再发汗,伤阳伤津液,阴阳俱虚,阴阳俱虚治疗要先复阳,复阳要缓慢,如果太快可能把阴烧干,这时候复阳可以考虑甘草干姜汤、芍药甘草附子汤,实际运用还需要与实际情况结合;【7.30】下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉而微,身无大热者,干姜附子汤主之。 营卫不调治疗有调营卫,修补营,修补卫,干姜附子汤是修补卫气的方子;卫气的阳有四个源头:A、来自命门之火的水气;B、来自肺的胸中大气;C、来自淋巴系统的三焦之气;D、太阴到太阳,从荣气分行到卫气的部分;干姜附子汤,走的是从太阴到太阳的路线,干姜补脾阳,附子补肾阳,然后再从脾肾往外推,从少阴推到太阳。【7.31】发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝去芍药加人参生姜汤主之。 发汗后伤津液,津液不足,气血不畅,则身疼痛,脉沉迟;身体疼痛:附子汤:脉沉迟,身体痛,手脚冷;麻黄汤:脉浮紧、恶寒、无汗、背恶寒,身疼痛;真武汤:脉沉迟、身体重,身体痛,闷痛;当归四逆:脉沉迟,手足寒、不动不痛冻就痛;加芍药版新加汤VS无芍药版新加汤: 加芍药版:产后或月经后,失血过多,血虚严重,加芍药让血回肝养血; 无芍药版:一般感冒的新加汤证;泽泻汤:新加汤的对面方,血管里水分太多,用泽泻收血管里多余的水;桂枝新加汤的原理:发汗后卫分水分不足,卫分水来自营,营水分来自脾胃的营养,所以补充卫的水分用桂枝汤打底,加人参补津液,加生姜增加营出卫的力道。
2020-07-22
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