身边认识的医护人员(尤其是医生)得癌症恶性肿瘤的越来越多,是我的错觉么?

医生和其他群体并无特殊之处,哪怕你说你会看病会养生,可是对比癌症的主要发病因素:年龄、环境、饮食和遗传,你觉得医生在哪一点能够超越大众呢?至于工作压力,估计很多行业,诸如IT等都有话说这是今年年初中国癌症中心首次在ca cancer 上发布的中国癌症统计数据,我们可以很清楚的看到,中国癌症的发病率在持续增加(不过速度有放缓的趋势,这是好事)


图中的蓝色线代表了全部的发病率和死亡率,分性别的话,绿色是男性,红色是女性。incidence是发病的意思,mortality是死亡的意思这意味着什么,只要是中国人这个群体,你就会随着这个大趋势来进行(这是中国最权威也是最全面的调查报告)那么,主要原因是什么呢?答案也许会出乎很多人意料

老龄化

是的,没错,因为随着经济的快速增长和生活条件的改善,中国人的预期寿命正在不断的增加,而癌症首要的风险因素就是年龄。

癌症随着年龄增加,这是一个全世界都被验证的结论。也就是说,只要中国的老龄化持续加剧,癌症的发病率增加是必然事实。那么除了年龄以外,有没有其他因素呢?答案是肯定的癌症的其他重要因素包括环境因素,饮食习惯,遗传因素等提到了,中国癌症的特点

1,总体发病上,农村城市基本一致,其中肺癌,胃癌和食管癌位居前三位,接下来是肝癌,肠癌,这个分布跟美国不太一样。我们的饮食因素,占据了很大的原因。

2,具体到某一种癌症,二者呈现了典型的差异,肺癌和结肠癌发病率城市明显高于农村,这跟城市空气质量以及城市人摄入纤维太少有很大关系

农村是食管癌和胃癌的重灾区,这有可能是农村营养问题,以及饮食结构问题,比如腌制类食物的大量摄入,以及剩饭剩菜的问题。还有饮食卫生问题。

3,30-44岁是癌症的一个激变期,人到中年,一定要注意身体哇

4,男性注意前列腺,女性注意甲状腺,这两个是近几年突然加速产生的疾病。

5,肺癌是男性死亡第一杀手,明确证据表明吸烟导致肺癌,因此,为了健康,少抽烟为妙。

具体的信息如下

就拿城市(urban)和农村(rural)来看。这里,城乡数据基本上是差不多的(中发病率分别是1.9亿和2.1亿),但是具体到某一种癌症,二者呈现了典型的差异,我用红色方框标示

比如,

肺癌(lung),城市发病率明显高于农村(445vs288),考虑到城市和农村吸烟率基本一致(城市17.5%,农村19.2%,),我认为,空气质量应该是非常关键的因素

食管癌(esophagus)和胃癌(stomach),农村发病率明显高于城市发病率(食管癌364vs113;胃癌444vs235),这说明,在饮食方面,农村出现了非常大的问题。我想,这有可能是农村营养问题,以及饮食结构问题,比如腌制类食物的大量摄入,以及剩饭剩菜的问题。还有饮食卫生问题。

结肠癌城市发病明显高于农村(263vs113),结肠癌的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。这也就是说,城市人在饮食结构方面,似乎也不是那么健康,尤其是纤维类摄入,所以,要多吃蔬菜粗粮和水果哇!

关于癌症发病率的问题,基本上一个随年龄组建增加的过程,但是,有个敏感年龄段,就是30-44岁,基本上在这个年龄段,很多疾病出现了一个数量级的改变,比如,结肠癌发病率增加了10倍,对应的是人到中年,因此,这个时候,一定要注意定时体检哇、

在癌症预后率上,基本上体现了经济水平,城市人的预后率要比农村高近50%,所以,好的医疗条件和经济,也是癌症治疗的保障。在区域之间,没太大区别。

然而,我们是否没希望了?不见得,作为大家眼中一直最有希望的美帝,就实现了逆转美国的癌症发病持续下降20年,我们能否等到这个拐点? - 传道授业解惑 - 知乎专栏

美国癌症总死亡率在20世纪的大多数时间里均为增长状态,而自1991 年达到巅峰(215.1人/10万人)后,癌症死亡率开始逐渐降低,至2011年(168.7人/10万人)累计下降了22%,超过150万人免于癌症死亡。

这是一个美国癌症发病率(虚线)和死亡率(实线)的趋势图

就癌症的总体发病率而言,女性与往年保持基本一致,男性每年下降了3.1%(2009至2012年),主要原因是男性发病最高的癌症前列腺癌的筛选标记研发成功。

按照一直以来的很多医学数据趋势变化,我们的未来,也极有可能是美国的模式,随着检测手段诸如各种筛选标记的发现,医疗条件改变,环境质量提高(这个应该会吧),中国必将经历这个过程,也就是,实现癌症的拐点,这就是我们的希望。最后,对于癌症,最好的防治方法就是早发现,早治疗无论是医护人员,还是普通人,经常给自己做个体检尤其是几个癌症标记,这样会让你们在预防癌症上做的更好。

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