高五案例督导
今天H老师的案例非常精彩!案例报告清晰详尽,在两次咨询中收集了大量的信息,从时间轴看到来访者病程的发展, H老师在咨询中非常很有智慧,贴着来访者,从她喜欢谈的事中了解其家庭关系、家庭互动、经济状况等。
咨询中孩子非常配合,没有呈现他内心痛苦的状态,展示的都是自己好的一面,性格外向,朋友多,没有家族遗传病史,家庭支持系统非常好,而从孩子的病程看,是什么让孩子在初中阶段病情越来越严重,以致休学的呢?是什么让孩子重度抑郁住院的呢?孩子为何不谈内心的痛苦?用具体化和孩子聊聊,聊得越细越能看到他内心真实的自己,打开他内在的真实想法,初中阶段是他的关键阶段,到底遇到了什么?他的心结在哪里?是什么让她在同学面前强颜欢笑呢?
还需要从妈妈那里了解孩子的情况,妈妈是怎么样看待孩子的病情的?怎样评价孩子的?了解他们的互动模式,进行家庭系统治疗。
抑郁症患者需要更多的接纳,肯定和欣赏,作为咨询师更多的去看到病人的人,而不是去看到病人的病。
H老师后期咨询方向,可以和来访者谈谈两次咨询的差异,让来访者看到她在两次咨询中的变化,她做的哪些是有效的,她感受有什么不同?有变化的地方要加以大大的赞美,让她有效的、正向的行为得以增强,行成正向循环。
这个孩子非常喜欢打游戏,但能够想停下来就停下来,不会上瘾,很有自控力。什么事上他的掌控感最强?当他情绪不好时,会如何运用她的掌控感用安全的方式宣泄情绪?
她很喜欢养宠物,宠物对她的情绪稳定有什么作用?当她情绪不稳定时,如何利用身边既有的资源或其他资源来稳定自己的情绪?
九年级休学,到后面的复学,可以详细探讨,是怎么从休学走到复学的?发生了什么样的变化?寻找她的成功经验。
真是“众人拾材火焰高”。今天的案例督导,老师们热情高涨,积极发言,打开了不同的面向。有这样同剤督导的团队,我们的案例督导也会有更多的视角,今后遇到类似的案例,也知道从哪些角度去切入,从哪些方向和来访者工作。