感冒多分为以下五个阶段:
1. 感冒初起,多因感受风寒,常见症状轻微。低热、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻尖发凉、手脚发凉,有时也会有腹部受寒的表现,如腹痛、大便偏稀、次数多、食欲不振,舌淡红、苔薄白、两脉浮弦紧等。
2. 外寒里热:感受风寒后,因体质或用药等原因,部分入里化热,而出现外寒里热,即寒包火。既有受寒的症状:鼻流清涕、喷嚏、鼻塞。也有内热的表现;清鼻涕中有黄鼻涕,咽喉略疼痛、口干口渴,咳嗽吐黄色黏稠痰,大便干,小便开始变黄。
3. 风热:风寒完全化为风热,常见症状:①发热,流黄鼻涕或浓鼻涕,喷嚏较少,略有鼻塞;②咳嗽,位置较深,来自胸腔,声音响亮,咳痰粘稠发黄;③咽喉疼痛;④手脚发热,大便不通,便干,便难,小便黄;舌苔薄黄,舌质红。
* 有的感冒一开始就是风热阶段,没有经过第一、第二阶段。
4. 体虚:感冒发热导致身体气血亏损,出现气血亏虚,虚寒虚热。气血亏虚的表现有:反复发热不退、身体乏力、食欲不振、面色发白、疲劳、两脉无力。体虚感冒的症状有:发热,有时甚至是高热不退,或反复发热不退、鼻塞流清涕、手足冰冷,面色发黄发暗。
* 有些平素体质偏弱的患者,一上来就是第四阶段,出现体虚感冒发热。
5. 康复:本阶段感冒基本痊愈,略微留一些小病症,如鼻塞、流涕等。当预防再次感冒。
第一阶段:风寒感冒
此时风寒邪气尚在浅表,疏风散寒退热法。
葱豉生姜汤:温散风寒,发汗退热。适用于风寒感冒初起的发热、无汗、鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、怕冷、舌苔薄白等。
带葱根的葱白4段,与淡豆豉6g、生姜5片一起水煮,大火烧开再换小火煎煮5-10分钟,趁热服用,可加红糖、大枣。仅用葱白熬水喝,也可发汗退热。
小儿推拿:
1. 揉外劳宫:5~10分钟
2. 揉一窝风:3~5分钟
3. 清天水河200次
4. 清肺经、清肝经各200次
捂囱门:温散风寒,发汗退热。适用于感冒初起,微微发热,鼻塞不通,喷嚏时作,鼻流清涕者。
双手搓热,轻捂囱门上方,反复操作,或用热毛巾反复敷在囱门上。每日2~3次,每次10~20分钟。
苏叶水泡脚:祛风散寒、发汗退热。适用于外感风寒所致感冒初期,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、低热等。若鼻塞流涕明显,可配合用紫苏叶3~5g泡茶饮,增强散寒通窍的作用。
紫苏叶50g,用开水浸泡3分钟后再加适量凉水泡脚,泡10~20分钟,或泡到身体微微出汗。每日1~2次,连续2~3天。
藿香正气水贴敷肚脐:散寒除湿、发汗退热、止泻止呕、温中止痛。适用于外感风寒所致鼻塞、鼻涕、发热、呕吐、腹痛、腹泻等。
藿香正气水温热后,用酒精棉球蘸后,放在肚脐处,再用纱布和胶布固定,连续贴敷2小时,每日1~2次,连续1~3天。如对酒精或胶布过敏,可选用无酒精的藿香正气水或防过敏胶布。
中成药:感冒清热颗粒、风寒感冒颗粒
第二阶段:外寒里热感冒
此时治疗应寒热并用,既要散寒,又要清热。还要看寒热的比例,风寒表现重,就以疏风散寒为主,解表清热为辅;风热表现重,就以疏风清热为主,解表散寒为辅。
外寒里热食疗方:疏风散寒、解肌退热。适用于外寒里热、寒热并存的感冒发热,症见鼻塞、喷嚏、鼻涕清黄相兼、发热、咽喉红肿疼痛者。
葛根15g、金银花15g、菊花6g、生姜5片、苏叶6g,洗净后熬水15分钟,分2~3次服用。
小儿推拿:
1. 揉外劳宫:5~10分钟
2. 揉一窝风:3~5分钟
3. 清天水河200次
4. 清肺经、清肝经各200次
青蒿浴法:祛风散寒、疏风清热。适用于风寒感冒、外寒里热感冒或风热感冒。
3岁以内用青蒿100g,3岁以上用200~250g,洗澡水烧开后加入青蒿,煮沸1~2分钟,关火焖出药味,温度适宜时倒入盆中,温洗全身后穿衣盖被片刻,令出微汗,热退而安,屡获良效。
中成药:小柴胡颗粒适用于外感风寒、郁而化热、寒热并存的感冒。
第三阶段:风热感冒
此时治疗应疏风解热。
风热感冒食疗方:疏风解热、解肌退热,适用于风热感冒,症见发热、流黄鼻涕、咽痛、尿黄、便干、舌红苔黄。
用葛根10g、金银花6g、菊花6g、桑叶6g、芦根6g、生姜2片,大火烧开,小火煎煮10分钟即可,分2~3次服用,可加入适量冰糖。若仍有鼻塞,加荆芥穗6g,咽喉痛加胖大海6g。
小儿推拿:
1. 清天水河200次
2. 清肺经、清肝经各200次
3. 退六腑500次
4. 推三关200次
薄荷水泡脚法:疏风散热,风热感冒症见流黄鼻涕、发热、咽痛、咳黄痰、大便干、小便黄等。
薄荷30g,开水浸泡2~3分钟,水温合适后泡脚10~20分钟,或微微发热出汗为宜。
肚脐贴敷法:银翘解毒片或桑菊感冒片,研成细末,每次用3g,用温水或姜汁调成糊状,贴敷肚脐,用胶布固定,24小时换药一次。
后背刮痧法:适用于发热、鼻流黄涕、全身疼痛、咽喉疼痛、头痛、目痛、大便干、大便黄等。督脉及两侧膀胱经,先用手掌轻轻拍痧,再用刮痧板从上向下,从里向外用力刮痧,直到出现红色痧点为止。
第四阶段:体虚阶段
体虚感冒食疗方:补益气血、疏风散寒、解肌退热,适用于体虚感冒或反复感冒发热,或感冒后期,身体气血亏虚的病症。
葛根15g、苏叶6g、党参6g、菊花6g、生姜3片、大枣(剥开)3个,大火烧开,小火煎煮10分钟,分2~3次服用,可加适量红糖。
小儿推拿:
1. 推三关200次
2. 揉外劳宫:5分钟
3. 清天水河200次
4. 摩腹200次,顺逆各半
5. 补脾经500次
6. 揉板门2分钟
温和灸法:通阳散寒、祛风退热、补益气血、降逆止嗽,主要用于身体气血亏虚造成的感冒发热。
手持艾条,温和灸大椎、风门、肺俞穴各3~5分钟,再温和灸涌泉2~3分钟。1岁内的孩子每次5~10分钟就行,每日灸一次,连续灸数日即可。
中成药:参苏丸(参苏饮)补益正气同时,散寒解表,有热退热,有寒祛寒,有虚补虚。
第五阶段:康复阶段
鼻塞不通——葱白汤熏鼻
鼻塞流涕——盐袋或热水袋热敷后背大椎穴
鼻塞流涕——热姜丝贴脚心
预防感冒:
摩身柱穴:身柱穴是身体强壮要穴,每日晨起摩此穴,顺时针或逆时针10~20分钟,可有效预防感冒。
按摩手心、脚心和囱门:增强体质,祛风散寒,预防感冒。“小儿虽无病,早起常以膏摩囱上及手足心,甚辟寒风。”
日常注意:
1. 饮食注意:感冒期间饮食应清淡、温热、适量,多喝热水,少吃辛辣、肉食、油腻等难以消化的食物。
2. 多穿衣服,防寒保暖。
3. 伴有食积要消食化积:感冒伴有食积者,多会出现口臭、口苦、腹胀等,此时应配合用大山楂丸或保和丸等消食化积。
4. 危重病症及时送医就诊:若出现感冒发热持续不退、高热不退,或出现惊风、抽搐、严重腹泻、呕吐、惊厥等时,应及时就诊
5. 感冒初期为病毒性感染,不能乱用抗生素。
6. 体质弱者或感冒严重者应及时就诊,不要盲目硬抗。感冒对身体有好和坏两方面影响:①促进免疫力;②对身体有很大伤害。感冒时发烧并不是坏事,是免疫系统与病菌做斗争的表现。但若是长时间发烧或高烧,说明靠自身免疫力已不能战胜病菌,此时若得不到有效治疗,不仅不能提高自身免疫力,还会导致身体虚弱。如果孩子平时身体强壮,病症不严重的话,适当硬抗也有一定好处,但也需密切观察。如果平时容易生病,体质较弱,或病症较为严重,则必须及时就医。
食复:疾病初愈阶段,由于脾胃尚虚,饮食过量,吃生冷、辛辣、油腻、肉食、鱼虾海鲜等不易消化之物,导致疾病复发。
感冒、发烧、腹泻等病症初愈,此时身体正气亏虚(脾胃亏虚),余邪未尽,即“炉烟虽熄,灰中有火”,此时若不注意饮食,暴饮暴食,则容易加重脾胃负担,导致正气愈加亏虚;若嗜食辛辣则容易辛辣助阳,助长火势,导致再次发热;若食入过多油腻肉食,则油腻遇火,容易死灰复燃,再次发热。
饮食宜清淡以养脾胃,多穿衣服,多吃热粥热饭,不吃凉的食物。饮食量应从少到多,质地宜从稀到浓,从易消化至正常饮食,切忌强食,待胃气复苏,饮食渐香,直至能正常饮食。