患者，女性，29岁，职员。主因“右上腹疼痛伴发热2天，加重6小时”于2010年7月就诊入院。

患者就诊前2天无明显诱因出现右侧腹痛，上腹疼痛显著，呈阵发性，伴恶心，呕吐数次，为胃内容物，无腹泻，同时有发热，未测量体温，患者未予重视，未就诊，就诊前6小时疼痛加重，仍以右上腹显著，并向下放射，伴腹胀，恶心，呕吐剧烈，不能进食水，体温升高，最高达39℃，无寒战，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛等症状。

既往体健，否认特殊病史。无食物及药物过敏史。其母患2型糖尿病。

体格检查：T：38.0°C，P：148次/分，R：24次/分，BP：114/72 mmHg。神志清楚，表情痛苦，体型肥胖，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率148次/分，律齐，未闻及杂音。腹部查体右上腹压痛，Murphy征阳性，反跳痛阳性，肌紧张（+），肠鸣音减弱，双下肢不肿，四肢肌力正常。

诊治经过：

入院后立即给予开放静脉补液，头孢呋辛抗感染，同时常规一系列检查，拟行腹部B超检查，但因患者腹胀明显，遂先留置胃肠减压，置入胃管后仅有少量气体引出。

入院1小时患者不能耐受胃肠减压管，诉鼻腔不适，强烈要求拔出，反复向其讲明留置胃管的必要性，患者仍不能接受，于置管30分钟后停止胃肠减压，但患者仍主诉腹胀、恶心，查体同前。

40分钟后在输液过程中，患者突发意识障碍，口唇发绀，双侧瞳孔散大，直径4mm，对光反射消失，R：16次/分，HR：120次/分，BP 90/55 mmHg，血氧饱和度85%~90%（面罩吸氧10 L/min）。

加快静脉补液后患者意识恢复，复测BP 105/65 mmHg，同时检查快速血糖36 mmol/L，血气分析pH 7.12，PO270.2 mmHg，PCO2 29.5 mmHg，Lac 6.6 mmol/L，AG 18 mmol/L，BE -10.8 mmol/L。给予碳酸氢钠125ml静脉滴注及胰岛素0.1 U/(kg·h)降糖，生理盐水500 ml/h补液，监测生命体征及尿量。

入院后辅检回报：

血常规：WBC 10.88×10^9 /L，N 84.4%，HGB 161 g/L，PLT 261×10^9 /L，HCT 45.6%。

急诊8项：K+ 3.46 mmol/L，Na+ 128.7 mmol/L，CRE 102 μmol/L，BUN 7.02 mmol/L，GLU 38.93 mmol/L，Cl- 86.9 mmol/L，Ca2+2.45 mmol/L，CO2CP 11.2 mmol/L。

凝血分析：PT 16.4秒，PTA 44.7%，INR 1.41，FIB 712 mg/dl，APTT 38.5 秒，D-二聚体779.9 ng/ml。

生化：ALT 455 U/L，AST 663 U/L，LDH 1246 U/L，ALB 34.6 g/L，CK 600U/L，UA 608 μmol/L，TG 8.33 mmol/L，CHO 4.64 mmol/L。血淀粉酶32 U/L。

床旁胸片示“双肺纹理略增重，右肺门饱满，纵膈居中，心影饱满，双膈面光整，双侧肋膈角可。”

后续治疗：再次给患者留置胃肠减压，引出大量气体。患者呼吸频率35_{40次/分，心率波动于140}150次/分，血氧饱和度95%，复查血气pH 7.193，PO2 88 mmHg，Lac 7.9 mmol/L，BE -14.3 mmol/L。应用Bi-PAP辅助通气后患者呼吸可降至30次/分左右。

患者于入院后5小时突发呼吸心跳停止，心肺复苏后患者持续处于昏迷状态，无自主呼吸，应用呼吸机辅助通气，心率150_{170次/分，脉氧饱和度80}95%，复查凝血示PT 19.3 秒，PTA 34.2%，INR 1.62，FIB 512 mg/dl，APTT 46.4 秒，D-二聚体 1032 ng/ml。生化：ALT 1137 U/L，AST 3920 U/L，LDH 5458 U/L，ALB 28.5 g/L，CK 12339 U/L，UA 608 μmol/L，CRE 217 μmol/L。复查血淀粉酶135 U/L，脏器功能较前恶化，并出现肌酶升高，于次日行持续床旁血液滤过，但终因多器官功能衰竭死亡。

问题：
1.该患者的诊断是？
2.诊断依据是什么？