不能小视问诊的重要性
口腔科临床工作多年来，发现跟病人的病情，病史等的沟通特别重要，确实不能小视。医生跟病人说的每一句话，对病人来说都是很重要的，病人都会牢记在心。所以医生还没有动手操作前，病人就能从与他的问诊过程中感知，这个医生是否专业，是否细心，是否对病人有耐心，有无人文关怀等，虽然这种说法有些偏颇，但医生最终服务的是病人。
通常病人来口腔内科就诊，大多数是自己的口腔不适或疼痛等主诉，对主诉不明确的患者，医生应追问，主要是患病的部位，主诉的症状或持续时间，也就是现病史，具体问诊的内容和方式主要包括以下几点：1.疼痛的方式，自发痛或激发痛，急性牙髓炎主要是自发痛，急性根尖炎除了有自发痛，还有咬合，咀嚼诱发明显的疼痛。2.疼痛的部位，急性根尖炎患者能正确地指出疼痛的部位，即患牙所在，而急性牙髓炎患者往往不能指出患牙所在，一般表现为牵涉性痛。3.疼痛的程度，一般来说急性牙髓炎可引起跳痛，锐痛或难以忍受的剧痛，急性根尖周炎常表现为持续性剧痛，肿痛，而慢性炎症表现为钝痛，隐痛或不适等。4.加重或减轻疼痛的因素，如温度变化可加重牙髓炎的疼痛。5.有无治疗史，效果如何。6.对年龄稍大的，应询问有无心脏病史，糖尿病，高血压史有无出血不止的病史等，尤其是老年人。7.对孕龄的女性应询问有无怀孕，哺乳，月经期等。8.询问有无对药物过敏史，在临床工作中，发现有对酒精，双氧水，氧化锌，有些金属等过敏的患者，使用上述药物或物品，有患者反应，喉头发毛，不适，甚至有头晕，心跳加快等的感觉。
以上主要强调了问诊的方式和内容，但医生听的艺术也不能被低估，仔细，耐心的倾听患者对自己的病史的叙述，有利于减轻患者的紧张情绪，有助于建立医患之间的和睦，加强彼此间的理解和信任，使诊疗过程得以顺利进行。俗话说，良好的开端，成功的一半，在医患之间我想说的是良好的沟通，成功的一半。
