伴有同型半胱氨酸(Hcy)浓度升高的高血压叫做H型高血压。血浆中Hcy浓度升高的原因包括遗传、环境相关因素。而亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是Hcy代谢中的关键酶之一,该酶遗传缺陷容易导致叶酸的代谢障碍,从而影响血浆Hcy浓度。
通过科学的方法分析、统计可得如图数据:
《中国高血压防治指南2013》中将血浆中Hcy浓度≥10μmol/L视为高血压患者心脑血管疾病产生的重要影响因素。高Hcy浓度会通过影响体内的氧化应激反应,减少一氧化氮的合成等作用使血管壁顺应性下降,僵硬度升高,以及血管内皮功能产生紊乱,从而造成血压的升高。
血浆Hcy转化成蛋氨酸的过程中,主要的甲基供体是有叶酸在体内转化而成的5-甲基四氢叶酸,因此血浆Hcy浓度与患者体内叶酸的浓度密切相关。而上述研究数据可得,通过每位患者给予800μg/d叶酸片,连续服用三个月,结果显示CC基因型组、CT基因型组和TT型基因组治疗后血浆中Hcy浓度都比治疗前降低,而TT型基因组血浆Hcy浓度下降明显。