母乳喂养和乳腺癌之间是否存在联系?

乳腺癌作为危害我国女性健康的重大疾病之一,其死亡率居女性恶性肿瘤发病率首位。近年来,我国女性乳腺癌发病率正以每年3%~4%的增长率急剧增加,因乳腺癌而死亡的概率达到了4人每10万人,该病成为我国上升幅度最快的恶性肿瘤之一。


母乳喂养的妈妈们通常会对乳房的状况很敏感,随时注意着身体上的任何变化。在哺乳期间常发现乳房肿块,这会让妈妈们担心是否是乳腺癌。

同时知道自己患有乳腺癌的妈妈们可能也会担心母乳喂养的安全性,并且顾虑她们的癌症治疗是否会影响婴儿。今天就聊聊有关乳腺癌与母乳喂养之间的关系。



 母乳喂养时会得乳腺癌吗?

母乳喂养可降低患乳腺癌的风险。


哺乳婴儿时可能会患乳腺癌,但很少见。哺乳期妇女只占乳腺癌病例的3%。


根据美国国家癌症研究所的数据发现,在怀孕或分娩后的几年里,乳腺癌的风险会暂时升高。这种增加的风险可能是怀孕期间荷尔蒙变化的结果导致的。

但总体而言,母乳喂养可降低患乳腺癌的风险,特别是在绝经前的女性中。


尽管风险较低,但如果对乳房健康有任何顾虑,妈妈们都应该及时去和医生沟通。


有几个因素会使哺乳期妈妈更难对乳腺癌做出诊断:

母乳喂养会引起与乳腺癌症状非常相似的问题;

如果在母乳喂养时发现肿块,医生可能不会考虑对女性进行癌症检测;

在哺乳期间,乳房X线和乳房超声波更可能产生假阳性或不确定的结果;




 母乳喂养时为什么会导致乳房肿块?

除了乳腺癌之外,还有许多其他情况会导致母乳喂养时出现肿块:

1、怒涨

在母乳喂养的最初几周,乳房过于充满乳汁是常见的,常会感到有结块和不舒服,其实这叫做充血。在母乳喂养的早期阶段,充血很常见,但只要乳房不完全排出就会发生。


当乳房空虚时,充血的症状就会消失。随着女性的身体适应婴儿对牛奶的需求时,这种情况也可能随着时间的推移而缓解。

2、堵塞管道

乳房中的特殊细胞在通过小导管进入乳头之前产生乳汁。


如果母乳排出太少或变稠,可能就会堵塞管道。这会导致乳房组织中的母乳被困其中,而形成疼痛的肿块。

在大多数情况下,频繁的母乳喂养,乳房按摩和温和挤压可以帮助解决堵塞的管道。


3、乳腺炎

当母乳堵塞在乳房中会发生乳腺炎


乳腺炎就是乳腺的炎症或乳房感染。最有可能在充血或堵塞导管后发生。


如果母乳堵在乳房中,母乳的蛋白质就会积聚并最终开始渗入周围组织中。


除了肿块,乳腺炎还可能导致以下症状:

乳房发红

发热

不寒而栗

不舒服

患有乳腺炎的女性应该继续母乳喂养。这样可以帮助被困在组织中的母乳,是缓解症状的最佳方法。


4、脓肿

脓肿是未经治疗的乳腺炎罕见但危险的并发症。它是身体处理感染以防止其扩散到全身的方式之一。


脓肿由脓液和细菌脓包组成,一旦形成脓肿,感染组织就无法逃脱。所以脓肿需要紧急的医疗护理,治疗包括引流和抗生素。


5、囊肿

又称为乳腺囊肿,有时可在乳房中形成,内含有母乳。这些小肿块通常不会疼痛,一旦泌乳完成就会消失。


 哺乳期的妈妈出现乳房肿块怎么办?

在大多数情况下,哺乳期妇女的乳房肿块不是癌症,也不值得关注。但是,如果出现以下情况,妈妈们应该要注意了:

肿块不会消失

肿块继续增长

按下肿块,它不会在乳房组织内移动

肿块会使皮肤凹陷或类似橘子皮

如果一般女性对乳房健康有任何疑虑,都可以去看医生。




 乳腺癌妈妈,可以坚持母乳喂养吗?

医生可以建议在癌症诊断后是否应该继续母乳喂养。


在大多数情况下,医生会建议女性在乳腺癌诊断后停止母乳喂养。许多乳腺癌治疗可能会影响女性的乳汁供应或对婴儿产生负面影响。


而医生会根据病情做出最适合的治疗方案:

手术:为了消除肿块或癌变情况,更严重可能涉及乳房切除术(切除乳房)或双乳房切除术(切除两个乳房)。手术的程度将决定个体是否可以继续母乳喂养。

化疗:使用强效药物来破坏体内的癌细胞,正在接受化疗的妈妈这时需要停止母乳喂养;

辐射:一些接受放射治疗的妈妈,能够继续母乳喂养,但具体取决于治疗类型。

在癌症治疗期间进行母乳喂养是可能的,但在治疗过程之前和期间与医生交谈是至关重要的。




 数据来源:

https://www.jognn.org/article/S0884-2175(15)35111-X/fulltext

https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/reproductive-history-fact-sheet

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