学龄期:6~12岁儿童。
少年期:12~18岁,或称青春期。
(一)学龄儿童和青少年的营养需要
儿童少年发育较快,体内合成代谢旺盛,所需的能量和各种营养素的量相对比成人高,尤其是能量,蛋白质,脂类,钙,锌和铁等营养素。
1,能量。
2,蛋白质。
动物性食物蛋白质含量较高且氨基酸构成好,植物性食物中大豆是优质蛋白质的来源。
3,脂类。
少年时期是生长发育的高峰期,能量的需要也达到了高峰,因此一般不过度限制儿童少年膳食脂肪摄入。但脂肪摄入量过多将增加肥胖以及成年后心血管疾病,高血压和某些癌症发生的危险性,脂肪适宜摄入量为总能量需要的25%~30%。在脂肪种类的选择上要注意选择含必须脂肪酸的植物油。
4,碳水化合物。
碳水化合物是人类膳食中提供能量的主要来源,与蛋白质和脂肪相比,碳水化合物是更容易被利用的能量。学龄儿童和青少年膳食中碳水化合物适宜摄入量占总能量需要的55%~65%为宜。目前我国居民膳食中碳水化合物的主要来源是谷类和薯类,水果蔬菜也有一定量的碳水化合物。因此,保证适量碳水化合物摄入,不仅可以避免脂肪的过渡摄入,同时谷类和薯类以及水果蔬菜摄入会增强膳食纤维及具有健康效用的低聚糖,对预防肥胖和心血管疾病都有重要意义。但应注意避免摄入过多的糖,特别是全糖饮料。
5,矿物质。
(1)钙
青春前期及青春期正值生长突增高峰期。奶和奶制品是钙的最好食物来源,其含钙量高,并且吸收率也高。发酵的酸奶更有利于钙的吸收。可以连骨或壳吃的小鱼虾虾,一些硬果类,含钙量也较高。绿色蔬菜,豆类也是钙的主要食物来源。
(2)铁
铁缺乏除引起贫血外,也可能降低学习能力,免疫和抗感染能力。青春期贫血是女童常见的疾病,值得特别关注。动物血,肝脏及红肉是铁的良好来源,含铁高,吸收好。豆类,黑木耳,芝麻酱中含铁也较丰富。
(3)锌
儿童缺锌的临床表现为食欲差,味觉迟钝甚至丧失,严重时引起生长迟缓,性发育不良及免疫功能受损。贝壳类海产品,红肉,动物内脏等都是锌的好来源,干果类,谷类胚芽,麦麸,花生和花生酱也富含锌。
(4)碘
碘缺乏在儿童期和青春期的主要表现为甲状腺肿,尤其是青春期甲状腺发病率较高,需特别注意预防。含碘最高的食物是海产品,包括海带,紫菜,海鱼等。应坚持食用碘盐,并注意碘盐的存放和烹调方法。碘摄入过多会对身体有害,引起高碘性甲状腺肿。
6,维生素
(1)维生素A
儿童维生素A缺乏的发生率远高于成人。动物肝脏,如羊肝,鸡肝,猪肝含有丰富的维生素A。胡萝卜素主要存在于深绿色或红黄色的蔬菜和水果中,如胡萝卜,青椒,芹菜,菠菜。与动物来源的维生素A比较,植物来源的胡萝卜素效价较低。
(2)维生素B1
精加工谷类的普及,使儿童维生素B1的缺乏成为目前的营养问题。维生素B1广泛存在于天然食物中,动物内脏如肝,心,肾,肉类,豆类和没有加工的粮谷类。
(3)维生素B2
儿童少年学习生活较紧张,容易发生维生素B2缺乏症。富含维生素B2的食物主要是奶类,蛋类,肝脏和谷类,但蔬菜水果中含量较少。
(4)维生素C
新鲜的蔬菜,水果是维生素C的食物来源。
(二)儿童青少年膳食指南
儿童青少年时期是一个体格和智力发育的关键时期。儿童青少年在青春期生长速度加快,对各种营养素的需要增加,应给予充分关注。充足的营养摄入可以保证体格和智力的正常发育,为成人时期及至一生的健康奠定良好的基础。青春期女性的营养状况会影响下一代的健康,应特别予以关注。
根据儿童青少年生长发育特点及营养需求,在一般人群膳食指南十条基础上还应强调以下四条内容:
1,三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食
2,吃富含铁和维生素C的食物
贫血是世界上最常见的一种营养缺乏病。儿童青少年由于生长迅速,铁需要量增加,女孩加之月经来潮后的生理性铁丢失,更易发生贫血。即使轻度的缺铁性贫血,也会对儿童青少年的生长发育和健康产生不良影响,造成儿童青少年体力,身体抵抗力以及学习能力的下降。儿童青少年应经常吃含铁丰富的食物,维生素C可以显著增加膳食中铁的消化吸收率,因此,儿童青少年每天的膳食应增加维生素C含量丰富的新鲜的蔬菜水果等食物。
3,每天进行充足的户外运动
4,不抽烟,不饮酒
儿童青少年处于迅速生长发育阶段,身体各系统,器官还未成熟,神经系统,内分泌功能,免疫机能等尚不十分稳定,对外界不利因素和刺激的抵抗力都比较差,因而,抽烟和饮酒对儿童青少年的不利影响远远超过成年人。