急诊科的故事

图片发自简书App

2017.6.13

时光荏苒,告别了三年的大学校园生活,我正式由校园学生妹变成了医院打工妹。今天是实习报道的第一天,我也不知道此刻的自己是一种什么样的心情,有点忐忑,有点惶恐,但更多的还是期待。有期待总是好的,毕竟也是自己寒窗苦读十几载,到了临床才是检验自己真实水平的时候,尽管在学校的角色不是很出色,但现在工作了,大家又是相同的起点,所以,摘下标签,从这一刻起,重新定义自己。

我的第一个科室是急诊,听说急诊大家都觉得高大上,但其实内部人员都说我们这里的急诊就是一个废弃的急诊,打着急诊的招牌,实际上也就是一个在普通不过的综合病房。就连带教老师给我培训的时候都说:我们急诊科的主要任务是出诊,但这种情况非常少,一年也遇不到几次。尽管没有出诊,但也还是一个肿瘤病房,工作也不会轻松到哪里去。

报道的第一天,总带教老师说对我们本科生的要求要高一点,把所有的注意事项还有各种考试作业都给我讲了,老师非常的好,她怕我会不适应,对我很关心,叫我有任何问题都可以找她,还让我加她的微信,让我如果有什么不好意思当面说的可以在微信上说。然后便给我分配我自己的老师和排班。

第一天其实也没有什么事情,因为刚来什么也不会,也就是熟悉一下环境,我的带教老师是带教组长,上班时间都比较固定,都是白班,上午8点到12点,下午2点到5点半,周末双休,所以我的班差不多也都是这样。老师主要负责接收新病人,书写病历和记录,当然我第一个学习任务也就是接新病人,评估,然后写病历和记录。最开始觉得写这些文字东西很枯燥,不过真的做起来还是发现自己什么都不会。我们这里病人多数是中老年人,写记录的最多的就是评分,疼痛评分,血栓评分,Bathel评分,营养评分,坠床跌倒评分等等等等。

还有一大收获就是认识了几个实习和规培的小妹,和她们相处得也还不错,也挺聊得来,在她们身上也学到了很多东西。因为我发现很多事情不敢跟老师说的,可以在她们面前畅谈自如,还有各种弱智问题都可以随便问,因为总觉得要给老师留个好印象,便不敢在老师面前暴露自己的无知,所以有什么问题都找小妹解决。

2017.6.14

实习的第二天,开始慢慢的接触操作了,说起操作,其实今天发生了一件特别尴尬的事情。

早上8点交班完毕,然后查房,完了就开始输液了。完了我就开始懵逼了,一个老师走过来,直接把药和输液器扔给我“妹儿,去把25床的液输了”,好吧,不就是输液嘛,反正在学校也弄过,我心想。拿着液体,额这个药怎么跟我以前见过的不一样,可能是我没见过世面,我愣了一下,老师又来了句“去给25床输液,你愣着干啥”,“哦好,马上…”,老师就出去了。我又研究了一下这个液体,我平时输的都只有一瓶药,我直接就上手了,现在有两瓶药,我是先输大的还是先输小的还是两瓶同时输??我又不好去问病人先用哪瓶药,这样显得我多没有职业素质,然后那个老师又走进来“我不是叫你去输液吗?你咋没反应呢?你叫啥名字?”然后看了一下我的胸牌,又问“你什么时候来的?”“昨天,”,“哦,新来的啊,算了我自己去输吧~”

哎呀真尴尬~完了我马上去找规培康小妹,向她问了所有的输液流程以及如何区别各种药物。大致也了解的差不多了,多种药物先输抗生素,再输普通药物,不同药物之间要输生理盐水冲洗,总算是搞懂了。后面的加液输液我都抢着去做,每一次操作都记得严格三查七对和无菌操作的原则,练习了多次,终于把输液那一块给搞完了,后面可能是没问题了。

下午老师带着我去抽血,抽血的流程是先登录系统检验医嘱,打印医嘱,采集标本,运输标本。完了就做标本器,然后抽血。我抽了第一个病人,很好是一针见血,不过后面又尴尬了,顺利接完第一瓶血,到第二瓶的时候血管就堵住了,血不流了,好像是不小心把血管穿破了,看到进针周围皮肤有点肿起,我开始慌了也不知道该怎么办,然后只有叫老师了。到了第二个病人,总算是没出问题,一针下去顺利抽完四瓶血。

总之这一天就是尴尬的一天,我发现了自己的好多问题,首先专业知识不熟练,然后自己单独操作时会紧张,不过带了口罩别人也看不出我紧张,就是心里真的很慌,最后遇到紧急情况时就更慌了,不知道怎么处理。加油吧,实习生!需要学的东西还有很多很多。

2017.6.15

实习的第三天,今天做了很多注射的操作,主要是皮下注射和肌内注射。打针其实是比较简单的操作,只要找准了位置和进针角度,操作就很轻松了。确实很简单,在学校也练习的很多,可是在病人身上操作,我还是有点惶恐,虽然我表面上看起很淡定,手也没抖,打的也挺顺畅,可是心里还是有点小紧张,我也不清楚到底是紧张还是激动,总之有点心率加快。然后我看其他几个小妹做操作时也很顺畅自如,我就在想她们心里到底是紧张还是不紧张,可能我多呆一段时间内心也会很平静吧。

打了那么多针也是爽快,就是中间听到了一个不好的消息,就是我打的3床病人,是一个隔离病人,应该是有感染的。完了我就后怕,幸好打的顺利,没有发生任何针刺伤,不然我就惨了。过后跟几个小妹讨论,也了解了一些病人的情况,其实在医院上班,自我保护是很重要的,尤其在我们这种肿瘤医院,全是癌症病人,病情危重,很难说到底有没有传染病,职业防护意识应该要加强,这点我倒是忽略了。所以以后一定要养成随时洗手的习惯,接触病人的时候要格外小心,尤其是进行操作的时候,一定要严格消毒,保护自己。

2017.6.16

实习的第四天,上午做完操作,回到办公室,看到桌上有病人送来的一大堆水果,虽然不是送给我一个人的,但是我还是很感动,也很庆幸,因为我也护理过那个病人,然后就觉得真诚的付出还是能得到回报,也挺开心的。

在办公室里写记录,几个老师在旁边闲聊有说有笑,然后我其实一直都有意识到一个问题,我也不知道是我自己的问题还是大家都这样。在学校的时候老师就告诉我们到了医院一定要和带教老师们搞好关系,铭记着这一点,然后我也挺尊重每一个老师,我发现她们老师之间都是闲聊开玩笑很随意的关系,但似乎老师和我之间就是一种很严肃的关系,并不会讨论工作之外的事情也不会开玩笑之类的。也许是因为我刚来的原因吧。

还是回到正题吧,通过前几天的学习,操作还是大多都会了,也可以单独上手。但问题总是不断出现,虽然操作是没多大问题,但我发现我对很多专业术语或专业词汇不是很熟悉。好像我又闹了一个笑话,下午有个病人按床铃,我去就跑过去看,看到他今天的液体全输完了,我就去治疗室,刚好有个护士姐姐在那,“姐姐去帮10床拔一下针嘛,”“拔针?拔什么针?”“就是输液的针啊,”“留置针还是中心静脉置管,”“他打的是留置针,”“留置针要拔针?那可是要下医嘱的哦。”。我有点懵了“不需要医嘱啊,你们平时都没用医嘱啊,你去看一下嘛。”然后姐姐就跟我过去了,看到病人,似乎所有事情都清楚了,姐姐朝我微微一笑说“妹儿耶,这个不叫拔针,这叫封管。”哈哈似乎我好像都会做这些事情,只是关键时候就想不起这个词了。

今天是周五,下了班终于可以休息两天了,虽说不是非常忙,但是工作始终都不轻松啊。这一周学到了特别多的东西,收获也非常多。每天过着有规律的生活,时间过得很快,感觉很充实,很有意义!

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