文 ｜观心居士
天下父母心，为人父母者知。幼儿病患时，令家长最焦灼的是儿童的发烧问题。
幼童是否发烧如何来鉴别呢？
有位家长说：“ 我都是根据手心温度判断出他是否发烧的。比如额温36.5，手心温度38.5，颈温动脉那37.7，水银体温计舌下温度就在37.3-37.5左右了。”
这一套判断方法，是非常错误的。儿童发不发烧，家长应当如何来判断呢？
正确的做法应当通过两个部位来判断：一是胸膛，二是额头。且只有这两个部位可以作为人是否发烧的充分依据。
身体其他部位，不可以、也不应当作为判断发烧的依据。
譬如人是因为虚弱，而非广义伤寒，以此弱病阴虚或阳虚而导致低烧时，并不能从腋下体现出来。
此种情况以体温计来测量腋下，往往都是“正常温度”。有时候是温度略低，有时候是温度略高。但实际上，患者因为阴虚阳虚严重，其头疼身痛非常明显。
平时阴阳就特别虚弱的患者，在本阴伤寒时，往往其身痛、骨痛已达很高疼痛等级，较难忍受。而其腋下温度，如果按照西医标准，却仅仅介于发烧与不发烧之间而已。
从这些西医测量方法（测腋下温度）上，根本就体现不出患者病情。
再譬如测舌下温度高。如果以此作为依据而断定患者发烧，显然是荒唐的。舌下温度高只能说明患者体质阴阳偏弊，而不能作为是否发烧的依据。
正确方法是：手诊胸膛温度高是发烧。额头温度高是发烧。若额头温度不高，胸膛温度略高，人精神倦怠，则是低烧。
胸膛比额头的依据比重更大。
无论中医西医，我提议在医疗与教学上，应当把人的胸膛温度，作为发烧病理学上的第一判断依据。
身体其他部位的温度，应知不同的人的体质不同，温度差别也常常不同，并不能作为判断发烧依据。
同一人在不同情况下，身体各部位温度也常常不一样，有时候也会差别很大。故也不能作为判断依据。
譬如某甲常常脚热，某乙常常手热，都不可将之作为判断发烧的依据。某乙有时候手热，有时候手不热，也不可作为判断发烧之依据。
能作为标准判断发烧依据的，只有胸膛与额头这两个部位。只要胸膛与额头既无高热又无低热，则皆不可视为发烧。
发烧是广义伤寒范畴。其病因为：伤寒（含伤风）、伤热、伤食。伤热与伤寒判断方法又有不同，伤食又分不同的伤食原因，在此不详述。
而除胸膛与额头以外的身体其他部位高热与低热，则常常是由阴阳的偏弊而成。并不能用于确定广义狭义伤寒急症。
幼童只要胸膛与额头这不发烧，其水火阴阳，就还是正运状态。
幼童一旦胸膛与额头发烧，必然就是寒热不调导致阴阳逆运。或者是因伤食导致气机停运，便会发烧。尤其对于幼童，这个道理是100%正确的。
儿童骤然阴阳逆运时，是势必会发烧的，成人则未必。但成人发烧时，必然是阴阳已逆。或因伤寒，或因伤药，或因伤食。判断成人发烧与否，同样也以应胸膛与额头作为判断依据。
我之所以提出将胸膛与额头作为发烧病理学上的判断依据，实践与原理都是建立在水火大义基础之上。真火伏于下，真水济于上。
人因伤寒伤食而阴阳错乱时，常常表现为元阳不守、虚阳上浮、肺气不宣等症状。它本质体现人身阴阳气机整体秩序的失逆。这是造成人发烧的根本原理。
