早就听各方面都在谈论有关医疗方面的话题，比如医疗卫生体制改革，看病难、看病贵、医患矛盾纠纷等。最近一个同学身体不舒服，比较难受没法行动，不得已才去看医生。去了医院我记忆中，好像是医生应该和患者做充分的交流，了解病情及相关症状，再根据多年的临床经验作出分析判断，然后再去做些有针对性的检查，来迅速有效的找到病因，采取相应措施积极有效治疗。然而去了之后，才知道，医生简单问下有啥症状就开一堆相关的检查，共计七八项金额就有将近一千元，查后有的得等一周后才能拿上化验结果，其他出来的结果均没问题。然后在找原因，去了消化科，看了看有作了两项检查合计五百多。最终才确定是胃溃疡，慢性失血导致的严重贫血。然后医生开了点药，除一个进口药一片均16元外，其余就是点常见消炎药。相关的药下来又出去450元。这还是在医院有熟人，没有排队挂号预约啥的，要是加上这，就挂号都人满为患，跟大夫交流的机会都没有，更别说是看病了。就是个小小的胃溃疡还没住院做手术，近两天的开销就1700元，像这种情况农民们那还能看得起病这看个胃溃疡就相当于我省农民一个人半年的收入，假如要是老年人稍有点大病，真是不敢想象。。。。。。。。。。
今天在新闻里听到一则消息，一名在医院实习医生被一名患者无辜刺杀。听到这个消息后我的心情十分的沉痛，这是一名哈医大硕士研究生，换在实习期间，他已经考取了香港的博士研究生，在准备英语准备今年八月份去学习，就是这么一位优秀的青年，在他还没有开始他喜欢的医学职业的时候，就将自己的生命永远的定格在28岁。这件事发生后，在一项微博评论后却看到有很多人听到这消息后是那样的“兴高彩烈”这足以可见社会的悲哀，整个社会都处于一种病态中。细想出现这样的情况是因为啥呢？我想还是医患纠纷在作祟吧，犹豫医疗卫生体制的一些不足导致医患矛盾不断激化，一直是人产生一种定式思维。可想而知他的严重性的危害性。这样的体制使的医生患者都受伤。为此要加强医疗卫生体制的改革，使得他们有正常的收入形成机制和形式，保障他们的基本生活水平。强化考核监督。加强医风医德学习。更加全身心的投入工作。目前社会问题比较突出，教育，医疗，社保，住房，发展方方面面。使得全民生活都比较艰难。稍有疏忽就会出现这样那样的问题。生活成本在不断上升，而居民收入却不见改善，这样就会产生很多问题。以防患于未然。要有危机意识。
终上所述，我觉得造成者的原因有以下方面：1、患者确实比较多，简直比集市还要多，最好采取小病在社区县区医院得到解决。大病疑难大病再到大医院进行治疗，有效分流。提高服务水平。2、积极开展电话预约，网上预约大夫专家看病提高效率。3、改变医生培养模式，加大全科医生的培养力度，目前专科医生只了解本专业知识，其它方面不知是不清楚还是不愿意做工作。4、改变医生的收入机制，加大合理合法收入，改变考核机制转到服务和治疗质量上来。现在的医生普遍存在努力开药做检查来创收提高自己收入，有的还有手术麻醉收红包等现象。因为社会生存成本日益增高，医生得在城市生活也得买房，孩子也得上好学校。社会生存压力大使得各方面的人群都在想办法提高收入。各显神通有权的用权有啥办法是啥办法，包括领导干部贪污腐败，医患矛盾加深，教育乱收费乱补课等等。为此一方面政府要加大民生领域投入，逐步解决住房医疗教育社会保障问题，提高普通工薪阶层收入。另一方面要加强管理约束机制建设。进行必要的引导。加大惩治力度。
如何考核医生的服务质量和治疗水平？必要时还要考虑患者的医疗成本和实际支付能力等因素。
