30岁青光眼患者接受手术后却发展为恶性,治疗为何如此棘手?

2022可谓是“魔幻”之年,已经七月,疫情防控形式依然严峻,受疫情影响,往年打算的旅行、远足、出游计划都被列入“黑名单”,大家都准备继续在家“按兵不动”,但来自陕西临潼的黄女士(化名)却因为眼疾困扰几经周折辗转求医。

一年多前,年仅30岁的黄女士因视力模糊、眼睛胀痛到当地医院检查,被确诊为青光眼,并做了“小梁切除术”。

可没过多久,黄女士感觉眼睛再次出现胀痛感,视力又开始模糊,到医院检查发现眼压明显升高,被诊断为恶性青光眼。

黄女士的家人带着她四处求医,右眼因为恶性青光眼经过多次手术,但术后视力较差,目前只剩下0.1的视力左眼长期使用阿托品眼药水,视力0.8,但眼压时高时低,一直控制不佳

左眼要不要手术?会不会像右眼一样术后视力很差?但不做手术,眼压、视力只靠眼药水越发不好控制。考虑到自己还这么年轻,恶青的手术风险大,预后不好预测,她顾虑重重,辗转西安几家大医院都不敢手术。

就在黄女士感到心灰意冷的时候,她得知西安爱尔古城眼科医院院长、青光眼学科带头人张德秀在治疗青光眼方面有独到之处,于是她辗转找到了他。在通过疫情防控的各项要求后,张德秀教授接诊了黄女士。为确保手术成功实施,张教授制订了详细的手术方案,并先后两次成功为黄女士进行了恶性青光眼手术。术后眼压恢复正常,术前的不适症状都得以祛除,而且挽救了视功能损失。

西安爱尔古城眼科医院院长、青光眼学科带头人张德秀介绍,由于黄女士的眼球直径很短只有21.7毫米,而正常成年人的眼球直径为23.5~24毫米左右,这给手术带来了困难。最终,张教授凭借着丰富的临床经验及娴熟的技艺成功完成了手术。

而恶性青光眼又被称为睫状体阻滞性青光眼,是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼,常发生在内眼手术后缩瞳剂治疗后极为严重的并发症。其具体发病机制尚不明确,对眼科医生来说本病仍然是个棘手的临床难题。

对此,张德秀教授提醒,中老年朋友特别是远视眼、短眼轴及有眼部胀疼视物模糊的朋友们,要及时看眼科大夫,因为青光眼是不可逆的致盲眼病,切勿耽误。

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