作为康复科人士，经常被朋友同事问到老年人使用什么样的手杖合适？今天就在这里详细说一下。
手杖的作用：手杖可以增加人体前后和侧方的支撑面，从而提高使用者的平衡能力，常用于平衡障碍的人群；另外他可以减小下肢关节的受力，也用于下肢关节损伤或疼痛的人群，此外，对于有视力障碍的人群，可以用来探查周围的环境。
手杖的结构：手杖由以下三部分组成：手柄、支柱和足头。手柄，是使用者抓握的部分；支柱，是手杖的主体部分；而足头是手杖与地面接触的部分。
老年人的特点：多数老年人平衡功能比较差，肌肉退化、力量下降，因此对于手杖有特殊的要求：要比较稳定，支撑力强，同时还要比较轻便。
挑选手杖的几个要素
一、手杖的材质：一般拐杖大多为木头或铝合金制的，少数拐杖为藤、竹或碳纤维材料支撑，无论选择何种材质，一定要保证拐杖必须轻便、灵活且称重性好，这样用起来才不会感到累。
二、手柄的形状和材质：手杖最常见的手柄形状为C字型，这种手柄的成本低，所以价格便宜，但这种手杖支持力与手杖的轴线不一致，将产生一个弯矩，必须通过肌肉的力量来克服，不适用于上肢力量比较弱的老年人。另外一种手柄为功能性手柄或者称ortho-eze手柄，它更好地符合了手的自然角度，并且力集中在手杖的支柱上，支持性更好，使用更为舒适，但成本比较高。
三、足头：好的手杖，无论设计如何，底端都应装一个2-5厘米常的足头，以用于防滑。
四、手杖的高度：高度合适的老人拐杖，行走起来更舒服、更安全，而如果手杖拐度不合适，则会给老人的带来很多不适，如手杖太高时会增加肘关节的弯曲程度，增加上臂三头肌的负担；也会使手腕往外溜，握力降低；还会使肩膀往上提，造成脊柱不正常弯曲。老人拐杖太短时肘关节要完全伸直，前行时躯干要跟着往前弯，这样会加重腰部肌肉的负担，还会增加上下楼梯的困难。
确定手杖高度的有二：一、身体直立，以肘关节屈曲20°，腕关节背屈约30°的状态握住手杖，使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处的位置。二：身体直立，手杖高度与大转子处于等高的位置。
特殊人群手杖的使用方式：
对于偏瘫的患者：手杖应该握在正常侧的那只手上，平底行走时同步或先后移动手杖和瘫痪侧的下肢，再移动正常侧的下肢；而上楼梯时要先迈正常侧的腿，再移动手杖和瘫痪侧，而下楼梯时则先移动手杖和瘫痪侧，再移动正常侧的腿。
特殊的手杖：
除了，普通的单足手杖以外，还有多个支持点的三足手杖和四足手杖，这类手杖因为与地面的接触点多，支撑面积大，因此更加稳定。但是它常用于骨折或疾病恢复初期的训练用。但他的点为多点组合成的面，因此更适合平地行走，而对于有不平坦的地面，反而不太稳定；且它必将笨重，不适合快速行走，因此，家庭使用不多。但是对于身体比较虚弱的老人，在室内行走使用还是比较合适的。
