2000多年前,希波克拉底把痛风描述为一种“皇帝病”,主要是因为只有那些天天饕餮美食的富人们才会得这个疾病。但是现在来看,大家都开始有钱吃的象皇帝一样,从而也开始分享一些皇家疾病啦。
众所周知,痛风是因为关节中的尿酸形成锋利得针状结晶体导致。尿酸哪里来的呢?它是嘌呤代谢的产物!而嘌呤哪里来的呢?它们是基因物质,DNA等生命基础物质的代谢分解产物!所以,严格意义上讲,没有完全不含嘌呤的食物,仅在于嘌呤含量的高低不同而已。很久以来,饱受痛风折磨的病人都会避免摄入那些高含量嘌呤的食物,不管它们是动物来源的,比如动物内脏,还是植物来源的,比如豆类。很遗憾这个做法事实上证明不是那么有效。是的,尿酸是嘌呤的代谢产物,因此限制肉食看上去有道理,但是这意味着所有种类的肉,加上植物来源的,大部分都被排除在外了。
痛风与酒精的摄入以及膳食摄入嘌呤的增加有关系,这个道理自古以来都知道了。但是还缺少一个前瞻性的实验来支持。。。直到20年前。。。哈佛大学的健康专家们有一项跟踪调查研究,花了10多年时间,面对5万个男性样本,发现酒精摄入与痛风增加存在强烈的相关性;至于饮食方面,大量的肉食/鱼类的摄入证明增加了痛风的风险,同时并没有发现痛风与高嘌呤含量的植物类食物有关系。难道是植物中的嘌呤生物相容性要差些么?前面一直说要控制高嘌呤含量的一切饮食,不管是荤的还是素的,其实从这个大规模调查看,只是动物性嘌呤需要被限制摄入。
毫无意外,大家都知道肉食和海鲜食物与痛风紧密相关,但是上面的高嘌呤植物类食物与痛风无关的真的是一个新发现。目前还没有大规模长时间的研究标明高嘌呤的植物类食物会增加痛风的风险,老规矩还是在推荐人们避免摄入植物类高嘌呤食物。
事实上,嘌呤含量高的植物性食物---那些忠告痛风病人远离的蔬菜--- 如蘑菇,豆类,花菜等--- 它们的摄入不仅没有导致尿酸水平的提高,反而具有保护效能。这是因为蔬菜富含纤维,叶酸,维生素C等具有防治尿酸增高导致痛风。举一个例子,纤维就被认为能够结合痛风病人的尿酸,帮助排除出去。
富含嘌呤的蔬菜与尿酸盐之间没有什么关联,这可能是这些蔬菜具有的有益成分如维生素C,膳食纤维以及某些植物营养素起到的协同作用,把嘌呤对尿酸的作用给屏蔽掉了。蔬菜的摄入,不管是有还是没有嘌呤成分,都不会导致痛风,反而能帮助身体加快尿酸的排除。
通过改变尿液的pH值(酸碱度),我们可以改变尿酸的清理效果。摄入一种碱性饮食,在这里就是吃蔬菜的饮食,被发现可以有效去除身体中的尿酸。这些吃进去的蔬菜都是碱性食物,相比酸性饮食结构更能够有效去除尿酸。因此,那些爱吃酸性食物的人群,其血液中的尿酸在几天内就会急剧上升。
所以,理论上讲,那些吃蔬菜的人群,尿酸水平会比较低。真的是这样么?确实如此,那些长期摄入蔬菜的人群血液中的尿酸含量证实非常低。有实验把10个人故意增加他们的肾脏中的尿酸浓度,让他们接着摄入5天的标准美国饮食(大鱼大肉少蔬菜水果的那种饮食),然后测定他们的尿酸,发现超级增高。然后给他们5天时间吃蔬菜再检测一下,发现尿酸结晶风险下降了93%之多!就那么短短几天时间!!
还可以从另外一个方向来做实验:找一组痛风的病人,给他们多吃些肉,看看是否痛风发作风险增加。请了7个痛风病人志愿者,入院,吃低嘌呤饮食,然后挑战一下大鱼大肉饮食结构。随之而来的是尿酸水平火箭般激增,立刻开始痛风。然后给他们酒精,尿酸含量进一步激增。所有测试人员,这是几顿简单的肉餐,7个病人有6个马上痛风发作。
有些肉的嘌呤含量会低一些,超级蠕虫的嘌呤含量尤其低,因为他们只有2-3英寸长度。
不是所有的动物类食物都能增加痛风的风险。低脂奶制品其实有些保护功效。那么给痛风病人来点牛奶如何?实验证明每天喝10杯脱脂牛奶会短时间内降低尿酸水平,但是在几个月的长时间里来看,每天2杯的平均摄入量对尿酸降低没有影响。给痛风病人摄入脱脂奶粉3个月,依然没有明显作用。
现在人们有很多的成功的研究,通过改变饮食,而非通过药物治疗来减少痛风的风险。这个真的很重要。你看看那些治疗痛风的药物,如别嘌呤醇通常是被冠以安全的标签的,什么是安全呢?也就是有2%的病人会过敏反应,可能导致20%之多的死亡率,这就是所谓的安全药物。另外一个著名的药物秋水仙碱,到现在为止还无法界定什么剂量是无毒的,什么剂量是有毒的,什么剂量是致命的。
有最新研究标明,樱桃汁能降低痛风发作的几率,相比对比组使用石榴汁而言!对痛风病人而言,每人吃些樱桃汁有什么不好的呢?起码是一种美食,还能降低痛风的风险。等等。。。你看有专家说这个方法是野鸡方法。。。好吧,查询过了,这个所谓的专家同时担任9个痛风药物公司的软文撰写。你能信么?!