这周刚拔完智齿的我,和朋友一聊才发现,大家也都是拖到感觉疼了才去关心自己的智齿。虽然我的贴心小牙医-同桌祝医生一直提醒我,牙的问题越早处理越好,我还是每次都会拖到最后把难题交给他。
从拔了一颗横着长的智齿中恢复过来,今天满血复活的我,又去拔了上方正常生长但缺乏对应咬合的两颗智齿。4颗智齿全部搞定的我就和大家一起聊聊越拖越麻烦的阻生智齿吧。智齿又称做第三大臼齿,一般在17-25岁才长出来,位于口腔的后部靠近喉咙的地方。大多数情况下,智齿由于缺乏足够的生长空间而无法长至适当咬合位置,此又称为阻生智齿。
如图,常见的阻生智齿分为四种类型:水平阻生、垂直阻生,远中阻生、近中阻生。这四种阻生智齿如果继续生长,拓展生存空间,会造成感染、损伤其他牙齿,还可能导致龋坏或囊肿,应该立即拔掉。
以我自己片子为例,片子中左下方的这颗智齿(椭圆形)应该属于近中阻生,右下方原来也是阻生智齿,只是5年前就已经拔了,左边的这颗一直拖到现在,牙齿紧挨着神经,医生说如果在拔的时候一旦碰到,很可能以后会一直嘴麻,这就是为什么智齿最好在年轻时拔除的原因。青少年时期智齿手术比较容易完成,因为这一时期颚骨比较有弹性,牙根也未发育完成,在拔牙过程中对临近组织的伤害较少。如果等到压根完全长好才来拔,牙根容易长弯或是牙根侵犯下齿槽神经,增加拔牙的困难度及神经损伤的风险。
现在有风险也必须拔,幸亏一切顺利,打麻药,切开牙龈,去除阻力,拔牙,清创,缝针,止血。咬着药棉的我感觉喉咙疼,完全咽不下口水,但口水却大量分泌,总想吐出来,但这样会导致持续出血。这里把拔完阻生智齿后的注意事项列给大家,一定要做到,否则难受的就是自己了。
1.止血纱布咬30-40分钟即可,太长太短都不好。在24小时内不能漱口,因为止血后血栓会凝结在伤口里有止血作用,如将血栓冲去将会继续流血。
2.24小时内最好冰敷,用冰袋或冰饮料敷在面部
3.不要用手指或舌头碰触伤口。
4.如有少量血丝(其实大部分是口水)可将之吞下,千万不能漱口或用力吐口水。开始咽不下口水可以轻轻在嘴角一点点擦,切记不要吐口水。如伤口不断流血,可将干净纱布卷成一小块放在伤口处紧咬30分钟,便可止血,若重复2次依然无效,联系医生。
5.吃消炎药如头孢和甲硝唑,我的情况医生建议挂水,但我比较排斥挂水,就按时口服,24小时内一直冰敷,没有出现脸肿的情况。感到疼痛难忍,可以吃止痛药。
6.即日内切勿饮酒、吸烟或进行剧烈运动。
7.当天不要吃过热的食物和饮料,其实越凉越好,好多人还建议吃冰激凌促进止血,注意不要用吸管。我当天就喝了一些放凉了的五谷豆浆。
8.当天不要漱口过频,24小时后可用温水漱口,每天2-3次,保持伤口清洁。
拔完近中智齿的第二天早上,嘴巴里就没有那么难受了,口水不多了,嗓子不怎么难受了,脸也没有肿,但发烧了,医生说这是正常情况,我就开始喝温热水发汗,下午烧退了还去了单位,晚饭就能吃点汤面了,终于吃饱了。晚上回家又有点烧了,继续不吃退烧药,就是喝温热水发汗,第三天早上就满血复活啦。消炎药继续吃,第六天早上去拆了线,医生说伤口长的很好,又帮我把上面的两颗智齿拔了,加起来不到十分钟,麻药退了也不怎么难受,正常生长的智齿拔起来真的不受罪。历时一周,智齿终于全部搞定。
最后补充一下,智齿要在不发炎的时候拔,越早拔越好,怀孕的妇女也要特别留意,建议在怀孕之前,将该治疗的牙齿及口腔疾病都治疗完成,包括阻生智齿的拔除等,以防在怀孕期间痛起来而用药对自己和胎儿造成不良影响。
2018.9.22