我们习惯把妊娠合并糖尿病的孕妈妈叫做“糖妈妈”。有数据显示，每10个孕妈妈中就有一个糖妈妈，随着二胎政策的开放，这个比率还在增加。有些糖妈妈说，妊娠期糖尿病不痛不痒的，是不是就可以不用管呢？
我一个同事2012年怀了双胞胎，家里人就把她当太后一样的伺候着，整天不动就光吃，更要命的她还听说孕期多吃水果，孩子皮肤好，孕26周时悲催的被查出了患妊娠期糖尿病。通过饮食调节没有控制好血糖要用胰岛素。 产后也不能母乳喂养。更可怕的还在后面。她产后不久就查出患上糖尿病了。妊娠期糖尿病虽然有的人在产后恢复到了正常，但是很不幸的是，这些人，在50岁以后得糖尿病的风险明显比正常人要高得多的
妊娠期糖尿病患者基本没有任何临床症。经常有妊娠期糖尿病孕妇问医生是不是搞错了，其实不是，妊娠期糖尿病孕妇是没有典型临床症状的。
妊娠期糖尿病的筛查
俗称为喝糖水
准妈妈在确定怀孕后第一次产检就应该做血糖检查，如果第一次查血糖就有问题，就要考虑这个准妈妈孕前可能已经就有糖尿病了，如果第一次查血糖正常，在怀孕24-28周时还要再次复查。
GDM对孕妈妈和胎宝宝的危害还是很大的。
对孕妈妈的危害
准妈血糖过高会增加巨大儿的发生率，胎儿太大，会有难产的危险。尽管患有糖尿病的准妈妈一般来说不一定非得选择剖宫产，但是在分娩的时候如果遇到以上情况，必要的时候就必须实施剖宫产了。
另外，由于患有妊娠期糖尿病的产妇胰岛素水平低，还容易导致产后子宫收缩不良，造成产后大出血。
长期危害是：糖代谢异常导致相关疾病如（肥胖、II型糖尿病等风险增加。
对胎宝宝的危害：
容易出现发育异常，宫内发育受限，出现先天性畸形的概率比一般胎儿高2~3倍，多为神经系统，心血管系统和消化系统的畸形。
有40%的胎儿体重超过8斤，当自然分娩无法进行的时候，只能采取剖宫产。
由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素，但分娩后，母体血糖不再影响婴儿了，可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素，发生新生儿低血糖。
长期的危害：患肥胖、II型糖尿病、高血压、冠心病等危险性增加。
有以下条件之一的准妈妈都属于妊娠期糖尿病的高危人群，更应该在孕期重视。
有糖尿病家族史，尤其是直系亲属中有患有糖尿病者。
体重严重超标者。bmi大于30。
年龄超过30岁
曾有过不明原因的死胎。
身体经常出现小脓包，伤口不易愈合者。
外阴常生有小疖子，霉菌性阴道炎反复发作着。
预防变成糖妈妈饮食调节应该放在第一位
通过饮食管理＋监测血糖＋控制体重＋运动锻炼。四方面入手
孕中期饮食调节：2000Kcal
总原则是少食多餐
早餐：杂粮馒头一个
牛奶1合
拌豆腐皮儿。
（海带丝50克，豆腐皮丝50克，笋50克）
煮鸡蛋一个
早加餐：柚子100克，土豆泥100克。
午餐：荞麦面条。
荞麦面条75克。
小油菜50克，香菇50克，木耳若干，豆腐干25克。
清蒸鲈鱼100克
午加餐：低脂奶250克。 混合坚果半袋
晚 餐：红豆燕麦粥
（红豆20克，燕麦30克，大米40克）
素炒卷心菜100克 韭菜炒猪肝儿
韭菜100克，猪肝25克
宵夜：杂粮面包一片30克
随着孕周的增加，能量需求也在不断增加。
进入孕晚期，要适当增加能量以及优质蛋白质的摄入，尤其是优质蛋白食物，如猪牛羊鸡鸭肉、鱼虾类、蛋类、奶类以及豆腐干、豆腐类等。饮食调节是需要伴随着整个孕期的，并不是一周血糖正常就可以敞开肚子吃了。
孕晚期食谱推荐：2200kcal
早餐：杂粮粥，大米30克，紫米20克，各种杂豆20克。
西红柿炒双花。西红柿50克，西兰花50克，菜花50克。
奶香肉沫蒸蛋。（纯奶半盒，鸡蛋一个，肝沫20克）
低脂原味酸奶，一小杯一百克。
午加餐：蒸紫薯一百克， 草莓100克
午餐：藜麦饭。大米30克藜麦40克。
香芹炒魔芋
香芹50克。魔芋50克
木耳炒牛肉（木耳和青红彩椒若干、牛里脊50克）
凉拌茼蒿（茼蒿100克）
丝瓜蛋汤。
午加餐：全麦粉时令蔬菜包子一个40克。
苹果100克。
晚餐：五彩土豆饼 脱脂奶一盒250克。
（土豆100克，全麦粉50克， 鸡蛋一个，菠菜50克胡萝卜10克）
什锦拌菜
素鸡40克，洋葱50克。青红彩椒若干。鸡胸肉30
紫菜海带豆腐汤
宵夜：蒸山药，山药100克。
食谱补充：
1.增加粗杂粮主食，和优质蛋白质比例，调整饮食顺序
按汤－菜－蛋白类－主食的顺序进食，以午餐为例，可以饭前半个小时喝一小杯温开水。也可以饭前喝一些清淡的像紫菜蛋花汤，无油的排骨汤等。吃两口蔬菜后再吃一口肉，最后再吃主食。
这样做的好处是可以减少主食摄入，从而控制餐后血糖的升高。
2.简单就好 蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。主食用杂粮薯类替代部分精米白面。最多也只能替换一半，不能超过一半。加餐的时候就可以吃个土豆泥，或者紫薯等。
3.炒菜时要用急火，少加水 食才的软硬、生熟、稀稠、切的大小对血糖都有影响。加工时间越长温度越高，水分越多GI也越高，所以炒菜时最好用急火快炒。
4.多吃点酸味食物 做菜时加醋或柠檬汁，也是调节GI的有效方法
5.食材都选择中低gi的。
我把各类食材的血糖生成指数给大家，70以上就不要选了，55-70中GI的，55以下是低GI，加餐的水果多选低于55的食物，少选中GI的食物。
在这交给大家三个简单判断食物 G1高低I的妙招：
① 越好消化、越不用咀嚼的食物 GI 越高（
稠州› 稀粥 ›米 饭）
②未经深加工的食物通常 GI 较低（水果汁 › 新鲜水果）
③复合食品升糖指数一般会下降，但这类食物不一定健康（像炸薯条，比土豆泥的GI低显然炸薯条是不健康的）
需要注意的是食物对血糖的影响是因人而异的，“糖妈妈”应该在推荐食谱的基础上配合规律的血糖监测（空腹+三餐后2小时）找到适合自己的饮食模式，孕前体重正常的人，这个阶段每周增重不超过一斤就是正常的。
身体正常的情况下可以选择，孕妇瑜伽，孕妇操，游泳，散步，快走等中等强度的运动，每天最好能坚持30分钟。
如果在饮食控制和运动的基础上依然发生了妊娠期糖尿病，那就要乖乖听从医师的建议。口服降糖药在整个孕期都不建议使用，最安全也最有效的还是胰岛素，应在全面检查后，在医生的指导下规范使用胰岛素来控制血糖。
如果已经有妊娠糖尿病准妈妈，千万不要以为卸货后啥都不用管了。妊娠期糖尿病（GDM）女性产后患 2 型糖尿病风险比普通女性增加8倍，产后第1年发病率为3-24%，产后5年内发病率高达50%。因此，一定要记得产后坚持血糖监测哦。
不过，大部分妈妈还是可以放宽心，绝大多数妊娠糖尿病的准妈妈在分娩后 6 ～ 12 周血糖水平都能恢复正常，建议在产后 6 周左右做一次 OGTT（口服糖耐量试验），有条件也可以测一下糖化血红蛋白（HbA1b）
五谷杂粮是个宝。蘑菇木耳少不了。
一个鸡蛋一斤奶。半斤粮食一斤菜，
手掌大的鱼和肉。常吃豆腐和海带。
每天一小把坚果，加餐水果要选好。
控油限盐且无糖。三餐之后要运动。
营养全面且适量、控好血糖身体棒。
