母乳喂养的宝宝是否需要补钙？

母乳喂养的宝宝是否需要额外补钙？我们需要看一下每个月龄婴儿所对应的钙需要量以及母乳中的钙含量：

宝宝6～12月龄每天的喝奶量在600～800毫升，12～18月龄喝奶量也在400～600毫升之间。目前的研究表明，母乳可以轻松满足6个月内婴儿对钙的需求，6六个月后婴儿开始添加辅食，婴儿营养米粉作为辅食的首选，营养均衡，宝宝也不会出现缺钙的情况。

那么什么情况下宝宝会缺钙的呢？只要婴儿能够接受正常的母乳喂养和（或）配方粉喂养，4～6个月后开始添加以婴幼儿营养米粉为主的辅食，并逐渐添加营养丰富的其他辅食，婴儿就不可能出现缺钙的问题。

很多家长担心的是孩子缺钙会导致佝偻病。其实佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病，而不是缺钙性佝偻病。所以维生素D属于激素类的营养素，在人体内没有直接的营养作用，导致佝偻病是因为维生素D可以促进骨骼对钙的吸收，钙在骨骼中吸收不良就会出现佝偻病。另外维生素D还可以促进免疫系统的发育和成熟。所以…

母乳喂养的婴儿需要补充维生素D吗？

需要。纯母乳喂养和混合喂养的婴儿，会因为母乳中维生素D含量不足，而导致维生素d缺乏。出生后婴儿数日内就要开始添加每天400国际单位的维生素D，超过1岁的孩子每天接受600UI的维生素D。

一般来说，均衡的饮食可以为哺乳的母亲和婴儿提供所有的维生素，但是儿科医生还是会建议母亲继续补充维生素来保持营养均衡；而配方奶中已经添加维生素D，配方奶喂养的婴儿每天喝足量的配方奶后就不再需要补充维生素D。

母乳喂养的婴儿补充维生素D与婴儿的饮食有关，比如婴儿添加辅食正常，母亲母乳量充足或者喂养过程中添加一些配方粉，在孩子一岁到1.5岁就可以停止补充维生素D。

对于早产儿和存在其他健康问题的婴儿，还需要进一步与医生讨论是否补充维生素或其他矿物质的问题。

宝宝喝了配方粉，还要不要补钙？

配方粉喂养的宝宝和母乳喂养的宝宝情况是类似的，如果宝宝喝了足量的配方粉，就不需要补钙。因为婴儿配方粉已经能够为4到6个月的宝宝生长发育提供全部营养，配方粉里的钙已经能够满足宝宝的生长发育需要，不需要额外再添加。如果超过了宝宝本身的需求，多余的钙就会在宝宝体内积存起来，带来安全隐患，轻者引发便秘，重者可以出现肾结石等病症。

母乳喂养的宝宝是否需要补充DHA?

我们通常所说的DHA学名叫做“二十二碳六烯酸”，它是长链多不饱和脂肪酸的一种，属于脂肪，并不是什么稀罕的营养素。

虽然不稀罕，但是DHA对人体有重要的作用，比如与促进胎儿和婴儿的大脑以及视网膜发育、抗炎作用等等。人体对DHA的需求量是很少的，母乳喂养或者配方粉喂养，能够满足婴儿对DHA的需求。

最好的DNA来源是母乳。母亲在均衡饮食的同时，进食一定数量的深海鱼，或者DHA补充剂，母乳中就会含有足够的DHA。2岁以内的婴幼儿如果进食充足的母乳或者含有DHA的配方粉，和婴幼儿米粉等营养丰富的辅食，就不需要再补充了。

不过，孕期妇女和老年人都可以适当补充DHA。鱼油和藻类DHA都是DHA补充剂，鱼油属于含DHA产品，而藻类属于相对纯的DHA产品，鱼油中含有的EPA具有扩张血管、抑制凝血的作用，对于老年人非常有益，但不适用于婴幼儿。如果需要给婴幼儿补充DHA，建议选择藻类DHA产品。

另外，鱼油≠鱼肝油。鱼肝油是指维生素A+D，母乳喂养的婴儿应该接受的是鱼肝油，不是鱼油，千万不要搞混了。

纯母乳喂养的孩子需要补铁吗？

纯母乳喂养的婴幼儿，在4到6个月内对铁的需求量很低，因为孕期妈妈通过胎盘提供的铁足够婴儿可以使用4到6个月，所以妈妈饮食中铁对母乳的影响非常小。（《美国儿科学会育儿百科》推荐的防止婴儿时期铁缺乏的最佳方法是，在出生后让脐带继续搏动至少1～1.5分钟再夹住剪断。没有分娩的准妈妈们可以同产科医生讨论这个做法）

母乳喂养6个月后该开始添加富含铁的辅食，比如婴儿营养米粉，当宝宝逐渐熟悉辅食，大概7个月～1岁的时候，宝宝可以吃猪肉牛肉等红肉制作的肉泥，食物中提供的铁元素已经能保持婴儿正常的生长发育了。

如果怀疑宝宝贫血，应该通过手指血检查血色素，判断是否存在贫血，只有少数孩子在六个月后会因为营养问题出现贫血，如果孩子没有贫血，就不需要额外的补铁。

值得注意的是，满6个月之后一定要给孩子添加富含铁的辅食，因为纯母乳喂养超过六个月，会增加婴儿缺铁的机会，出现贫血的可能性会明显增加。如果孩子出现贫血，除了要尽快添加婴儿营养米粉等含铁的辅食，还应该补充铁剂，补充铁剂需要结合孩子的实际情况与医生讨论。

对婴幼儿来说，最早可以添加的富含铁的辅食是婴儿营养米粉。千万不要寄希望于蛋黄给孩子补铁，蛋黄中铁的吸收率并不高，也不是均衡食品，还有可能导致过敏，所以不要通过蛋黄来给宝宝补铁。

另外，早产儿体内的铁元素比足月儿少，所以除了从母乳或配方奶中摄取，通常还需要补充额外的铁元素，

纯母乳喂养的孩子需要补锌吗？

缺锌的表现有很多，包括为食欲减退，易出皮疹，情绪不稳定，味觉异常，体重减退等等。锌分布于人体内的所有活细胞内，参与人体内大多数代谢活动，特别是在维持免疫功能方面具有重要作用。

常见的富含锌的食物包括：贝壳类，海鲜类，深色肉，比如瘦牛肉，猪肉，豆类及干果类，牛奶鸡蛋等。需要注意的是食用富含锌的食物时，必须要同时摄入充足的动物蛋白，比如瘦肉或者鱼，动物蛋白能够提高锌在人体内的利用率。如果仅仅是服用药物制剂，比如葡萄糖酸锌，而没有同时摄入足量的动物蛋白，将不能取得很好的补锌效果。

但是其他的微量元素过多摄入，比如大量的钙或者补铁，都可影响人体对锌的吸收；而过多的补充锌制剂，也会影响人体对其他微量元素的吸收。

给孩子补锌，最好的方法是给提供营养丰富均衡的食物，这样不仅补充了锌，提供了充分的蛋白质，还能够保证铁、钙等微量元素摄入。单独且不适当的补中，单一某种微量元素，比如钙、铁、锌等，都会影响人体对其他微量元素的吸收和利用。

母乳喂养的婴儿需要补充微量元素or多种维生素吗？

如果孩子生长发育正常（体格、行为。心理），就没有必要进行过多的补充。

我们常说的三大营养素，包括蛋白质，脂肪和碳水化合物，而微量元素，比如说矿物质还有维生素等一些成分，虽然对于人体生长发育非常重要，但所需的含量少，所以称作微量元素。

观察孩子是否生长发育正常，生长发育指标的变化非常重要，另外还可以结合进食情绪等因素判断，补充一种或几种微量元素制剂，会导致体内整体的矿物质和微量元素失衡，如果孩子生长发育正常，就没有必要进行微量元素的检测；如果孩子生长发育过快或过慢，应该有保健医生评价孩子的进食状况、生长发育水平，寻找原因及时调整喂养方式。

生长异常并不是微量元素缺乏所导致，营养的重点在于均衡饮食上。微量元素不能提供能量，所以进食足量的主食（包含丰富的碳水化合物/蛋白质/脂肪）是非常必要的。有的家长认为少吃主食，也不能少吃蔬菜或者水果，这是非常错误的，如果孩子饮食中产生能量的成分不足，会出现生长缓慢等现象；家长自身如果为了减肥等原因不吃主食，也并不利于达到瘦身的效果。

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