由于肾脏系统是人体最重要的器官之一,在肾癌手术切除后,对身体功能是有很大影响,故在手术后护理中应特殊对待:
一、肾癌术后应严密观察患者生命体征的变化:术后应注意患者的体温、脉搏、血压和肢体颜色的变化,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度。
二、控制进水量:由于肾脏部分被摘除,肾脏的排水功能遭到减弱,故在病人术后不宜过多饮水输液。
三、体温的监测:密切观察体温的变化,根据病情给予及时的物理降温,必要时采用药物降温。出汗多时及时给患者更换床单、被单、衣裤,做好口腔和皮肤护理。
四、胃肠道反应的护理:术后应禁食4~6h,由于化疗药物的不良反应,可引起恶心、呕吐症状。护理上做好解释工作,给予胃复安、枢丹注射,使胃肠道反应有所减轻。饮食宜清淡,少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进毒素排泄。
五、由于手术切除不可能完全清除肾癌患者体内全部癌细胞,因此术后存在癌细胞复发的可能,术后可通过服用具有抗肿瘤功效的人参皂苷Rh2等药物,起到控制病情,消除残留少数癌细胞,提高免疫力,防止复发的作用。
人参皂苷Rh2诱导分化。人参皂苷Rh2就是一种外源性分化诱导剂。它通过诱导分化凋亡,使癌细胞不仅在形态上出现分化改变,而且在功能上也出现了分化改变,最终使癌细胞重新向正常细胞演变,甚至完全转变成正常细胞。癌细胞主要是分化异常,人参皂苷Rh2通过调节可以让肿瘤细胞正常分化,进入细胞凋亡,也可以直接逆转异常分化,转变成正常细胞。