先自我介绍一下,我是一名在三甲医院工作六年的心理咨询师,本硕都是心理学专业。2008年硕士入学不久开始给在校大学生做咨询,2012年正式进入医院坐诊至今。今天之所以写下这样一个标题,是因为越来越多的人会把抑郁症挂在嘴边,可是真正了解抑郁症诊断、治疗的人并不多,这篇文字算是有关抑郁症的技术贴,因为自己受教经历、咨询经历有限,有不当之处还请大家多多指正。
(一)抑郁情绪与抑郁症的分辨
在这里我不说诊断学意义的分辨,因为百度就能看见抑郁症的诊断标准。就我咨询时不同环境来说,在学校心理中心做咨询时,绝大多数来访者是在校学生且主动来中心求助,情绪会出现低落,甚至已经有一段时间睡眠不是特别好,这个不属于抑郁症,充其量就是有抑郁情绪。当然这样的状态也完全属于心理咨询的范畴。后来到医院工作之后发现,其他社会群体中很少有人会在可心理咨询时求助,一方面是因为不像学生那样容易找到专业可信的心理咨询师;另一方面大家对心理问题的认识依然停留在“神经病”的层面。所以失眠问题、抑郁情绪一托再拖,找过了朋友倾诉,试过了自我调节,甚至找过了网络咨询,然而并没有什么用。万般无奈之下怀着万分忐忑的心情来到医院就诊。即使来医院就诊,也还是很担心自己真的得了抑郁症,即使医生开了药还是会担心药物治疗会成瘾。所以很多人从最初的轻度抑郁到重度抑郁,严重的还会出现自杀行为。所以通俗的说,如果你迈入医院的大门找心理医生,大多半就必须要服药了。
(二)抗抑郁的药物是否会成瘾
抗抑郁药物是否会成瘾,这是所有患者最关心的问题!目前医院比较普遍的抗抑郁药是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,这些药物的副作用已大大降低。服用前两周会出现头晕、嗜睡、口干、尿频等不适症状,患者也很容易在这个阶段放弃服药,对药物的恐惧在一定程度上又会加重抑郁症状。大多数人在服药两周以后,治疗效果出现。在我这里咨询的大多数抑郁症患者药物治疗效果非常明显。睡眠障碍是几乎所有抑郁症患者提到的问题,仿佛每一个抑郁患者都是从失眠开始的一样。药物治疗最主要的是调节了睡眠,能让人安稳睡一觉,这样充足的睡眠让患者第二天精神百倍。已经记不清多少次有多少个患者都跟我说过同样的话“今早起来的感觉太好了,我就像没生病之前一样!”,然而这样美好的感觉并不是一直持续,很快又会陷入无力无耐中!所以很多时候医生都会告诉抑郁症患者至少服用半年药物,感觉好了之后还得巩固。可能是恐惧心作祟,一旦感觉良好就会立即停药,结果不出一个星期,比服药前更加痛苦的感觉翻江倒海扑面而来。很多患者都有过停药复发的经历。所以重要的事儿说三遍:药不能停!药不能停!药不能停!药物会不会成瘾问题,我的答案是这些药的治疗作用远远大于其副作用,如果我们因为害怕成瘾而拒绝治疗,那么最终的后果便是对自己心理和身体更大的伤害。感冒吃个头孢都会有副作用不是吗!
(三)抑郁症与心理咨询
抑郁症发作之后药物治疗合并心理咨询的效果必然是最好的!也就是不能一味迷信药物,也不能一味迷信咨询!之所以要合并心理咨询,是因为抑郁症发作的前期,定是有心理困扰存在。 药物服用一个月之后,人的情绪状态基本稳定,这个时候需要专业心理咨询师进行定期心理咨询。抑郁症患者咨询时不同于单纯做咨询的来访者,服药期间的各种不适感或者是中途突然的好转都会影响咨询的效果。但一定要坚持坚持坚持!
最后,在心理学或者更确切的说在精神类疾病中,抑郁症就像心灵感冒了一样!但感冒不敢小觑,就像很多疾病都会因为感冒治疗不及时引起一样,抑郁症的自杀率很高。所以如果发现自己或者身边人有抑郁的倾向时要有敏锐性,对待抑郁症我们要在战略上藐视,战术上重视!
下面是我自己画的抑郁症自检漫画,希望对需要的人有帮助!