夫實則譫語,虛則鄭聲,鄭聲重語也。
[[同一譫語,而有虛實之分,邪氣盛則實,言雖妄誕,與發狂不同,有莊嚴狀,名曰譫語,正內容氣奪則虛,必目見鬼神,故鄭重其語,有求生求救之狀,名曰鄭聲,此即從譫語中分出,以明譫語有不因胃實而發者,更釋以重語二字,見鄭重之謂,而非鄭重之音也,若造字出於喉中,與語多重復叮嚀者不休等義,誰不知其虛,仲景烏庸辨。
陽明病,下血譫語者,此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,其隨實而瀉之,濈然汗出則愈。
[[血室者,肝也,肝為藏血之臟,故稱血室,女以血用事,故下血之病最多,若男子非損傷,則無下血之病,惟陽明主血所生病,其經多血多氣,行身之前,鄰於衝任,陽明熱盛,侵及血室,血室不藏,溢出前陰,故男女俱有是證,血病則魂無所歸,心神無主,譫語必發,要知此非胃實,因熱入血室而肝實也,肝熱心亦熱,熱傷心氣,既不能主血,亦不能作汗,但頭有汗,而不能遍身,此非汗吐下法可愈矣,必刺肝之募,引血上歸經絡,推陳致新,使熱有所洩,則肝得所藏,心得所主,魂有所歸,神有所依,自然汗出週身,血不妄行,譫語自止矣,按、畜血便膿血,總是熱入血室,入於腸胃,從肛門而下者,謂之便血膿血,蓋女子經血出子戶,與溺道不同門,男子精血溺三物,內異道而外同門,精道由腎,血道由肝,水道由膀胱,其源各別,而皆出自前陰。期門肝之募也,又足太陰厥陰陰維之會,太陰陽明為表裏,厥陰少陽為表裏,陽病治陰,故陽明少陽血病,皆得刺之。
婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除而脈遲身涼,胸脅下滿,如結胸狀,譫語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而瀉之。
[[人之十二經脈,應地之十二水,故稱血為經水,女子屬陰而多血,脈者,血之府也,脈以應月,故女子一月經水溢出,應時而下,故人稱之為月事也,此言婦人適於經水來時,中於風邪,發熱惡寒,此時未慮及月事矣,病從外來,先解其外可知,至七八日熱除身涼,脈遲為愈,乃反見胸脅苦滿,而非結胸,反發譫語而非胃實,何也,脈遲故也,遲為在藏,必其經水適來時,風寒外來,內熱乘肝,月事未盡之餘,其血必結,當刺其募以瀉其結熱,滿自消,而譫語自止,此通因塞用法也。
婦人傷寒發熱,經水適來,晝則明了,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室,無犯胃氣及上下焦,必自愈。
[[前言中風,此言傷寒者,見婦人傷寒中風,皆有熱入血室證也,然此三條,皆因譫語而發,不重在熱入血室,更不重在傷寒中風,要知譫語多有不因於胃者,不可以譫語為胃實而犯其胃氣也,發熱不惡寒,是陽明病,申酉譫語疑為胃實,若是經水適來,固知熱入血室矣,此經水未斷,與上條血結不同,是肝虛魂不安而妄見,本無實可瀉,固不得妄下以傷胃氣,亦不得刺之令汗,以傷上焦之陽,刺之出血,以傷下焦之陰也,俟其經盡,則譫語自除,而身熱自退矣,當以不治治之。熱入血室,寒熱如瘧而不譫語者,入柴胡證。右論陽明譫語脈證。
夫实则谵语,虚则郑声,郑声重语也。
[[同一谵语,而有虚实之分,邪气盛则实,言虽妄诞,与发狂不同,有庄严状,名曰谵语,正内容气夺则虚,必目见鬼神,故郑重其语,有求生求救之状,名曰郑声,此即从谵语中分出,以明谵语有不因胃实而发者,更释以重语二字,见郑重之谓,而非郑重之音也,若造字出于喉中,与语多重复叮咛者不休等义,谁不知其虚,仲景乌庸辨。
阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,其随实而泻之,濈然汗出则愈。
[[血室者,肝也,肝为藏血之脏,故称血室,女以血用事,故下血之病最多,若男子非损伤,则无下血之病,惟阳明主血所生病,其经多血多气,行身之前,邻于冲任,阳明热盛,侵及血室,血室不藏,溢出前阴,故男女俱有是证,血病则魂无所归,心神无主,谵语必发,要知此非胃实,因热入血室而肝实也,肝热心亦热,热伤心气,既不能主血,亦不能作汗,但头有汗,而不能遍身,此非汗吐下法可愈矣,必刺肝之募,引血上归经络,推陈致新,使热有所泄,则肝得所藏,心得所主,魂有所归,神有所依,自然汗出周身,血不妄行,谵语自止矣,按、畜血便脓血,总是热入血室,入于肠胃,从肛门而下者,谓之便血脓血,盖女子经血出子户,与溺道不同门,男子精血溺三物,内异道而外同门,精道由肾,血道由肝,水道由膀胱,其源各别,而皆出自前阴。期门肝之募也,又足太阴厥阴阴维之会,太阴阳明为表里,厥阴少阳为表里,阳病治阴,故阳明少阳血病,皆得刺之。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。
[[人之十二经脉,应地之十二水,故称血为经水,女子属阴而多血,脉者,血之府也,脉以应月,故女子一月经水溢出,应时而下,故人称之为月事也,此言妇人适于经水来时,中于风邪,发热恶寒,此时未虑及月事矣,病从外来,先解其外可知,至七八日热除身凉,脉迟为愈,乃反见胸胁苦满,而非结胸,反发谵语而非胃实,何也,脉迟故也,迟为在藏,必其经水适来时,风寒外来,内热乘肝,月事未尽之余,其血必结,当刺其募以泻其结热,满自消,而谵语自止,此通因塞用法也。
妇人伤寒发热,经水适来,昼则明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热入血室,无犯胃气及上下焦,必自愈。
[[前言中风,此言伤寒者,见妇人伤寒中风,皆有热入血室证也,然此三条,皆因谵语而发,不重在热入血室,更不重在伤寒中风,要知谵语多有不因于胃者,不可以谵语为胃实而犯其胃气也,发热不恶寒,是阳明病,申酉谵语疑为胃实,若是经水适来,固知热入血室矣,此经水未断,与上条血结不同,是肝虚魂不安而妄见,本无实可泻,固不得妄下以伤胃气,亦不得刺之令汗,以伤上焦之阳,刺之出血,以伤下焦之阴也,俟其经尽,则谵语自除,而身热自退矣,当以不治治之。热入血室,寒热如疟而不谵语者,入柴胡证。右论阳明谵语脉证。