1.医生说我有泌尿系结石,这是个什么鬼?
泌尿系结石又称尿石病、尿石症、尿结石等。包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。尿石症是一种终生性疾病,复发率很高。10年约为50%,结石的好发年龄为30~50岁。男女之比大约2-3:1。
2.我检查都正常啊,医生说我有结石,是不是想骗我钱?
泌尿系结石又分含钙结石(草酸钙和磷酸钙)、感染性结石、尿酸结石。阳性结石是指x光平片上能看到的结石,最多见,包括草酸钙结石,磷酸钙结石,感染性结石等。约占泌尿系结石的90%。阴性结石是指X平片上不能看见的结石,而B超或CT可以检测到结石。多是指尿酸结石,约占10%。
3.医生,你凭什么说我有泌尿系结石?
尿路结石在肾脏或膀胱内形成,尿路结石可以直接引起泌尿系的损伤、梗阻、感染甚至恶变。泌尿系结石可以没有症状,有的病人是体检发现的。大多数病人是因为肋骨、腰、腹部阵发性或持续性疼痛而发现。发生过一次肾绞痛会终生难忘,绞痛常突然发作,或在剧烈活动后,痛如刀割,并向下腹、外阴放射。常伴有恶心,呕吐,血尿。如果是输尿管下段结石还可有尿频,尿急。根据这些表现一般可以知道得了结石,经B超或X线检查后可确诊。
4.医生,我得了泌尿系结石会怎样?
结石引起尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾孟或扩张、积水、肾结石长期得不到解除,可倒致肾脏管丧失,甚至还有可能导致尿毒症。反复梗阻还可导致尿路感染,尿路局部损伤,长期压迫尿路粘膜,组织溃疡,以至结石与输尿管璧形成粘连,严重的还可能引起癌变。
5.那么恐怖,医生怎么办呢?
临床上不但要知道是否得了结石,还需要知道结石的大小、多少、部位、病因。一般来说,直径小于0.5厘米的结石,90%可以自然排出,结石直径大于0.8厘米的结石则需要外科干预。目前,所有的泌尿系结石病人均不需要开刀取石。首选体外冲击碎石,对较大的,多发的,复杂的肾结石或粘连梗阻的输尿管结石以及体积较大的膀胱结石可以通过腔介入疗法实行微创治疗。
6.医生,我怀孕了,可以体外冲击碎石吗?
体外冲击波碎石术被称为“泌尿系治疗上的革命”。不用开刀,创伤小,痛苦少。在体外,就可以将体内的结石击碎,可以治疗小于2cm的肾结石,直径小于1cm的输尿管结石。击碎的结石大如绿豆,小如细沙,可随尿液排出体外。体外冲击碎石绝对禁忌症是妊娠期妇女,相对禁忌症是结石远端尿路狭窄,凝血功能障碍,少尿性器质性肾衰,急性尿路感染,严重心律失常和结石体积过大。对于不适合体外冲击碎石治疗的病人,就需要腔镜微创手术。
7.治疗后如何预防结石复发,我还可以补钙吗?我还能享受海鲜大餐?
尿石症是一种“富贵病”,其中有四类结石与“吃”有关,对于不同成分的结石,可以采用不同的防治措施。
(1)草酸钙结石,忌食菠菜,欧芹,芦笋,草莓,李子,浓茶,巧克力以及各种干果(核桃,粟子,花生等),质地越硬,含草酸越多。患者如无高尿酸血症,一般不必忌牛奶和豆类等含钙食物。
(2)磷酸钙结石:不宜饮用碱性饮料,如各种可乐等
(3)尿酸结石:忌食动物内脏和酒类。限食肉,鱼,虾类。每日不超过100克,少食蘑菇,豆类,蛋,奶中的嘌呤含量低,可以食用,以补充人体所需要的蛋白质。
(4)磷酸铵镁结石:即感染石,注意个人卫生,防止尿路感染。
(5)胱氨酸结石:复发率极高,应严格限食肉,蛋,花生和豆类食品,应以大米为主食,多食蔬菜,水果,遵医嘱终生采用药物治疗。
此外,还应大量饮水,保证每日尿量2000毫升以上,每日限用食盐5g以下,忌食味精。常食柑桔类水果,有利于增加尿中枸橼酸(结石抑制因子)的含量。适量运动。