倪海厦-神农本草经笔记(五0)细辛

细辛

《神农本草经》原文:味辛温,主咳逆头痛,脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌,久服明目利九窍,轻身长年。岐伯曰无毒。色白者善。

倪师解读:

细辛,经方用得非常多。张仲景好几个地方用到细辛。少阴证的头痛是非要用细辛来治疗。

六经辨证,有太阳头痛、少阳头痛、阳明头痛、太阴头痛、厥阴头痛,少阴头痛。少阴的头痛就要靠细辛。

细辛,《黄帝内经》歧伯说细辛没有毒,《神农本草经》说细辛没有毒的,到了《本草纲目》说细辛大毒。为什么会变成这样子?有没有毒?没有毒。

细辛治牙齿痛效果也很好啊。把细辛戳到牙那个洞里面,戳下去痛就止掉了,因为细辛有麻醉的作用而且细辛能够止痛。

细辛,味辛温,辛辣的味都是有发散的效果。治脑部有痛而振动、治咳。用细辛来止咳嗽也很多,因为细辛可以排水可以利水。

肾是水脏,水中无阳时,细辛能够把水气化,水里面阳气就会恢复,水就会开始循环,我们很多咳嗽是因为肺里面有积水,这个时候我们会用到细辛把水排掉。就是因为细辛能够让水的阳气回复,开始循环。中医就是把水道通调好,让身上没有积水。而细辛是一个非常好使用的药。

细辛,很细,味是辛味,很辣,开剂量的时候,比较小的用一钱,个子比较大的用两钱,两钱下去在经方里面已经算是比较重了。如果还不行,三钱、四钱都可以放心用上去,不要怕药太强,病人需要的时候这个药就是他的补药。

细辛是温药,就是我们所谓的阳药。有阴实的时候,一定要用阳的药,阳热的药把这个实打开来,人命就救回来了。细辛就是阳药的一种。

细辛是风痛的药,风痛、头痛、关节痛,通通可以用细辛,细辛是热药,辛辣的药,可发散,可横行,横行就是无所不到的意思。

热咳不要用细辛,寒咳才会用细辛。

麻芍姜辛桂五草半——小青龙汤里面就有细辛,麻黄附子细辛汤里面有细辛。所以细辛很好用。风湿、头痛、痹痛,开窍、行水,阴比较盛的时候小便排不出来都可以用细辛。鼻子不闻香臭,有寒证通通可以用细辛。

作为医生,一定要知道阴阳,一定知道寒热,热的药遇到寒症要用,细辛是阳药,阴阳不单单是用在辨证上面,处方上面也是阴阳,才可以治好病。

甄权说细辛可以除牙齿痛。陶弘景说细辛除口臭。吴克潜说细辛主治各种寒痛,遇到冷的时候痛。当归四逆汤都有细辛,都放了细辛下去。刘元素说细辛治头面风,不可缺损。面部中风啊都是寒症,“寒则缩”,“热则纵”。面瘫就是寒,要用热药,要用阳药把它去掉。

元素以独活来治少阴头痛,张子和说太阳经痛用羌活。少阴症则细辛,阳明症是白芷,厥阴症川芎、吴茱萸,少阳症柴胡。成无己说“胆气不足,细辛主之。”

伤寒论》里面就有麻黄附子细辛汤、小青龙汤、当归四逆汤里面都有细辛。

唐容川说细辛治少阴寒水。简单肾脏的寒水,这个水要气化起来,细辛就有这个功能。

细辛,普通剂量可以五分三分到一钱,实际临床的时候你们可以加到两钱、三钱、四钱、五钱都可以。细辛的辛辣味很重,就好象吃辣椒,嘴巴会麻。所以吃细辛嘴巴麻,有人说这个细辛有毒,其实没有毒的。

【性味】味辛、性温、无毒。

【主治】细辛为风痛要药,功能深入散风袪寒,主治咳逆上气,风湿,痹痛,头痛,齿痛,泄热破痰,开窍行水。

【别录】温中下气,破痰,利水道,开胸中滞积,除喉痹,鼻塞不闻香臭,风痫癫疾,下乳结,汗不出,血不行,安五脏,益肝胆,通精气。

【甄权】添胆气,治咳嗽,去皮风湿痒。风眼泪下,除齿痛,血闭,妇人血沥腰痛。

【弘景】含之去口臭。

【好古】治督脉为病,脊强而厥。

【容川】细辛形细色黑,故入少阴经,味大辛,能温散少阴之风寒,而少阴为寒水之脏,寒则水气上泛,细辛散少阴之寒,能达水中之阳,故能逐水饮。

【用量】普通三分至一钱。

【禁忌】升燥发散性烈,凡内热及火升炎上,上盛下虚,气虚有汗,血虚头痛,阴虚咳嗽,均忌。

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