他那个人的病是属于杂病的范围，那是需要调体质的。如果那个人的体质少阴底、厥阴底、虚劳底、寒底，那这些东西如果他的生活的饮食啊，作息啊，不改变，那当然医疗时会觉得很不好医。

如何鉴别你的辨证能力，医术技术好不好的话，鉴别点是平常自己家人感冒的时候，一感冒一发就治好那代表你的医术是有稳定的在进步。

一．麻黄附子细辛汤

1.感冒什么症状都没有，他就是尿不出来。如果那个人立刻就到西医院去检查的话，可能会说你是急性肾炎或什么东西。但我们不管它什么急性肾炎，这是少阴初感。那麻附辛它通鼻涕、通尿，那这个“通九窍”，比如说男科，男人有“不射精症”，就是他那个精液没有办法射精，那这个病也是麻黄、附子两味药，去调他的自律神经；那女人呢，好比说月经塞住了，所谓的女人“经闭”，那也是用麻附辛。麻附辛本身细辛是一个温经祛寒的药。

2.临床上没有什么辨证点，到最后开药是靠直觉的，比如说坐骨神经痛，麻附辛合芍药甘草汤。咳嗽气喘之类的病，也有开麻附辛的时候。因为它也是一个调血压的药，那高血压我们不用麻附辛，但是低血压是用麻附辛。也包括到嗜睡症，通常是用麻附辛的。

因为麻附辛或者是麻附甘哦，都有关系到邪气直接干涉到肾脏的泌尿机能，像是肾脏忽然绞痛了，那也是麻附辛可以医的。

3.细辛的钻通跟驱寒的机能，如果是有人得了带状疱疹，那个疹可能好了，可是残留在神经上面还有痛点，就一直继续痛着，可用麻附辛把它推出去的。

4.一个人皮肤的颜色比较晦暗，人钝钝的，走路有点，感觉行动不太平衡，然后皮肤又有些粗糙麻木，好像皮肤没什么感觉；像这种皮肤钝钝的这种病，那也是用麻附辛通窍的。当然各种鼻子的病，大概也可以用麻附辛。

5.很多都是用在这个人受了寒之后，九窍一起受风或七窍一起受风，忽然瞎掉、忽然聋掉、忽然哑掉，吹了冷风牙痛，或者是眼睛鼻子耳朵全部一起在发痒，那七窍一齐发痒，都是用麻附辛。

6.

跟吴茱萸汤的头痛不一样，吴茱萸汤的头痛是痛到你烦、痛到你恶心，66麻附辛的头痛跟吴茱萸汤的头痛不一样，吴茱萸汤的头痛是痛到你烦、痛到你恶心；那麻附辛的头痛，是冷气钻到脑里头。那如果一个人腰痛，他的腰痛是“不能转身”的那一种，那这个是用麻附辛，把寒气给逼出去。

7.那一个人常常身体发冷，这身体发冷的人，皮肤都是泡泡的有一点水肿，就是这个人怕冷而肾功能很低落，这个也是麻附辛可以医哦。刚刚讲到牙龈出血之类的也是可以用麻附辛祛寒的。

8.痰饮跟水肿病的时候，有一个状况他用的方子是桂枝去芍汤加麻附辛，但也可以是打癌症的药。麻附辛的尿不通，小便涩的感觉，今天鼻子一整天都不太通”或者是“我今天一整天怎么都没有尿尿”， 麻附辛。吃了麻附辛之后，就突然一直跑厕所，尿尿都来了。

二．麻黄附子甘草汤

1.“麻附甘”在《金匮要略》里头，这个方子就叫作麻黄附子汤。

【11.22】 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证，故微发汗也。

麻黄附子甘草汤方

麻黄二两 附子一枚（炮去皮，破八片） 甘草二两（炙）

2.有些人是生了病也不急着买药的，对不对？──拖着拖着，拖两三天之后，但他的体力已经比刚得病的时候要更差了。这个时候用麻黄附子甘草汤会比较温和一些些。

3.麻附甘吃下去，反而比较容易出汗；而麻附辛吃了不太出汗，多半是尿解，所以，为什么比较虚的人用麻附甘比较好点。

三.【麻黄附子汤方】

麻黄三两　甘草二两　附子一枚，炮

1.当一个人开始水肿的时候—如果你的脉比较浮的话，那你的病是属于太阳的病；脉比较沉的，那就是少阴的。那从少阴的区块把邪气发出来，水肿就可以医好。

2.桂林本用的这个麻附甘哦，它的剂量跟《伤寒》的麻附甘是一样的，但是呢，《金匮要略》的这个麻黄附子汤啊，不一样。《金匮要略》的麻黄附子汤是麻黄用到“三两”，如果你是要用《金匮要略》要加个辨证点就是：一、脉是沉的。二是、通常会“发汗而好”的水肿，都是上焦水肿，是从脸先开始肿的。那吃了麻附甘之后，那个人会先出一些汗，接下来就一直尿，也就是一半汗解、一半尿解的状态。

3.你说这个人急性肾炎，如果水肿，他脉浮紧、人怕冷、裹棉被，那用麻黄汤嘛。如果有汗就用桂枝附子汤，就照《伤寒》医，因为像桂枝附子汤证也有“小便不利”。

【11.23】 少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。

四．黄连阿胶汤方

黄连四两 黄芩二两 芍药二两 阿胶三两 鸡子黄二枚

1.黄连阿胶汤如果要抓证的话，标准的阴虚失眠睡觉的时候一定要很烦，它会很有用。朱鸟汤的主证是“肚子痛得不得了，下痢，拉出来的血像鸡鸭肝”这样的症状。那这种细菌性的肠胃炎，肚子很痛，下出血块，这样的主证。

2.二黄——黄芩、黄连消这个发炎，然后呢，阿胶跟鸡子黄，你可以说是在滋阴的。阿胶可以让血安稳下来，我觉得在这个脉络下用芍药是比较有意义的哦，他的肠胃的不舒服。