内容简介
一个病症的背后,有很多的可能,面对复杂的病情,医生需要“按图索骥”,对症下药。
每一次急诊救治都是一场对疾病种类的逻辑推理。重症医学科中的诊疗过程,有时可以上演一场关乎生命的“大反转”……
本书以故事形式,讲述病人在治疗过程中出现的种种疑难症状,以及医生如 何像侦探一样,从疑惑不解到抽丝剥茧,综合种种原因,ZUI终得出确诊结果与背后逻辑。对确诊过程中关键症状的发现、紧急状态下的医疗处置及其如何改变了医生的医学认知,或改变了患者的人生命运,进行了细致而发人深省的描写
作者简介
李文丰,广东药科大学附属第一医院重症医学科主治医师,在丁香园、知乎医学科普专栏都有相关作品发表。知乎指路
推荐理由
作者通过17个鲜活案例,想大家介绍了医生从接收病人、到做出病因诊断、再到进行治疗以及与家属沟通的过程。
急症科内,患者的病因就像一个黑盒,医生通过患者的症状、生命体征、各项检查指标抽丝剥茧,一步步的找到病因。医生最初的判断或许不是真正的病因,但医生采取的每一步治疗都是在从死神手中抢救患者。
被书中的故事吸引,在阅读的过程中发现这本书对医学小白非常友善,能了解到不少常见疾病的医疗知识。比如“狂犬病会引起恐水症状”、“年轻人出现呼吸困难和发热,首先考虑肺炎”、“阑尾炎初期,患者感受到的是肚脐周围疼痛,而不是右下腹疼痛”、“35以上的患者,不管有无高血压、冠心病史,只要发生牙齿以下,生殖器官以上部位的疼痛,都要考虑心机梗死的可能”。
阅读本书你也会知道很多医学检查的作用例如:“冠脉造影”能让医生清楚的看到是否有心血管以及血栓;“CT”能帮助医生确诊是否存在其他病因或确诊病因;粪便、尿液的各项指标能看出患者目前的状态;“心电图”能让医生时刻了解患者的状态等等
你还可以在书中了解到各种手术过程以及需要做手术的原因。例如:“冠脉造影”在实际的操作过程中,首先在患者大腿根部的股动脉打个针,从股动脉这里插入一根导丝,顺着血管推入导丝,这根导丝就可以到达腹主动脉、胸主动脉、主动脉弓,然后进入冠状动脉。
读文本书最大的收获是明白了为什么每次去医院,医生一上来就插心电图、都会做各种各样的检查。治疗很长一段时间,病情也不见好转。
临床医学充满了不确定性,医生不是神,他们也只是通过自己的知识,各项指标去做出对患者最有利的治疗。只有了解了医生做出诊断、治疗的过程,才更能理解医生,医患之间才能建立信任。
推荐指数:5颗星