1，什么是强迫症？

强迫症（OCD）是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

2，强迫症是常见病吗？

近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组织（WHO）所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。

3，强迫症会发展为精神分裂吗？

不会，是两种不同的疾病，其病因及发病机制不同。

4，强迫症是一种可以治疗的疾病吗？

强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍，多年来许多研究发现强迫症与遗传学、神经生化学以及心理学等多种因素均相关。近年来，随着研究的进展及临床医生的实际经验，发现强迫症是一种可以治疗的疾病，如心理治疗、药物治疗。

5，强迫症可以自愈吗？

根据以往国际上的研究及文献报道，强迫症状自动缓解或痊愈的可能性比较小。据不完全统计，在未经治疗的情况下，11%~14%的强迫症患者的症状会完全缓解并维持一段时间，而33%的病人病情存在波动起伏，大多数病人的症状逐渐发展严重，这一数量达到54%~61%之多。

6，强迫症能否根治？

一般并不是指所有的临床症状完全消失，如果患者一定要追求所有症状彻底消失，那么可能这也是内心完善主义在作祟。

可以从两个方面来看，一是症状层面的缓解，二是指人格的成长完善。二者都是相对的。

7，强迫症容易复发吗？

经过专业的治疗，大部分的患者症状能基本缓解，病情长年迁延不愈的仅占极小的比例。强迫症病人的预后的好坏有一些直接的影响因素，例如原先就存在强迫个性甚至是强迫性人格障碍的病人预后相对于病前无强迫个性的差，此外，如果引起强迫症患者发病的心理或社会因素长期存在，也会直接影响患者病情的缓解。

8，强迫症与遗传有关吗？

有关系，强迫症通常起病于青少年和成年早期，与双亲的同病率为5%~7%，高于普通人群。

9，强迫症有哪些症状？

①不洁、怕传播、怕污染、怕生病②怀疑、检查、重复询问③攻击、伤害、冲动④与性相关方面⑤囤积、丢弃⑥对称、整齐、精确⑦宗教、道德⑧迷信⑨穷思竭虑⑩迟疑缓慢类⑪对立思维⑫余光强迫、声音强迫、呼吸强迫、口水强迫⑬其他

10，强迫症有哪些治疗方法？

就强迫症的病因来看，遗传因素、生物学因素、强迫性性格特征、社会-心理因素均在强迫症的发病中起着重要作用。因此，强迫症的治疗并非一元论，所以针对强迫症的生物学因素可以采用药物治疗的方式，而鉴于强迫性性格特征及社会-心理因素的影响，采用心理治疗的方式来进行干预更好，这些心理治疗形式包括精神动力学治疗、认知行为、森田疗法、家庭系统、正念内观等等。所有这些治疗既可以单独使用，也可以合并使用。具体采用哪种方式可以听取具有资质的专业治疗师的意见。

11，家属平时如何与强迫症患者相处？

强迫症的痛苦不仅限于本人，患者的强迫症状还会影响到家人的生活。有时家里的卫生间被患者长期占用了，有时病人会整天反复的询问家属一些无谓的问题，直到家里人所有的耐心都被患者磨光了。所以与强迫症患者相处时，家属要充分理解患者由于疾病所带来的痛苦情绪，了解他们出现这些强迫症并不是出于自身自愿的。不应对其强迫症状做出过多的指责，以免加重患者的焦虑情绪。在平时的相处过程中，家属还可以采用分散患者注意力的方式，例如让患者去做自己喜欢的事情，陪同他一起外出活动，帮助患者中止强迫症状。或者对其强迫行为采取消退的行为治疗法，不过多的提醒患者强迫行为的出现，而是忽略患者的症状，减轻其焦虑情绪，促进症状缓解。当然，更重要的是需要家属为患者营造一个和谐、轻松的家庭氛围，让患者感受到家庭的温暖。鼓励患者，让其建立起治疗疾病的信心。

12，强迫症的心理治疗有效吗，一般要多久 ？

有效，社会心理因素是强迫症重要病因之一。进行心理治疗强迫症时一般每周1~2次，每次约50分钟左右，初次访谈时间可根据具体情况适当延长。整个心理治疗的全过程时间取决于患者精神心理障碍的程度、治疗目标和采用的治疗方法等多个方面，可以维持几周、几个月甚至几年不等。但在治疗过程中，不同的治疗阶段治疗的时间长短及频率可以适当调整。比如治疗初期可以延长每次的时间，更多更快更全面地了解病史背景；治疗中期因主要集中于帮助患者寻找矛盾核心，引导患者重新建立新的人格特征，所以患者在这一阶段中可能需要解决的问题就会突现，焦虑情绪可能更加明显，寻求的帮助会更多，所以可以适当增加治疗频率；在治疗终末阶段，患者内心的问题多数已解决，使自己越来越独立，可以适当减少治疗频率帮助患者更加独立地面对社会和生活。

13，儿童强迫症的特点有哪些？

看待儿童不能像看待成年人那样，因为儿童处于特定的生命发育时期，无论是生理还是心理的发育都处于逐步成熟和完善的过程中。因此，儿童的情绪分化还不完善、不清晰、对自己的情绪感受很难清楚地用语言进行描述和表达。

对自己疾病没有认识能力，医学的专业术语是自知力缺乏。这一特点也是与儿童的认知发展水平有关，他们缺乏自我的洞悉以及对自我症状的认识能力，对强迫症状带来的痛苦体验不深刻，主动求治或寻求帮助的愿望就不强烈。相对应的，儿童强迫症患儿缺乏反强迫意识者更多。

儿童的强迫症状中把家庭成员牵涉在内的发生率更高。

儿童强迫症的共病较多，伴有更多不典型的症状，这些问题可以概括为内化问题和外化问题。内化问题包括不典型的焦虑、明显的恐惧感、品行问题、攻击行为，一种突出的表现是儿童在完成强迫行为或强迫仪式时，如果父母亲不能配合或无法确切按其意愿完成时，儿童常常出现烦躁、坐立不安、浑身不适、甚至打骂父母。

14，强迫症的常用药物有哪些，效率如何？

兰释（马来酸氟伏沙明），赛乐特/乐友（帕罗西汀），百忧解（氟西汀），佐洛复（舍曲林），西酞普兰等。

有效率40%~60%，副作用因个体差异不同，相对于心理治疗停药复发率高。