这周我从25号到28号，每天花半小时左右的时间阅读了贾大成的《救护车到来前，你能做什么？》。为什么要读这本介绍急救科普的书呢？一来是为了预防自己在生活中遇到紧急情况不会手足无措，特别是最近一段时间开始了半程马拉松的训练计划，对于急救知识的了解与掌握就更为迫切了；二是为了弥补上次9月9日参加完猫书的线下聚会，写了一篇体悟文章，却迟迟没有完善猫书说的：最好在文章末尾立下一个flage——我的一百场分享会。至于说我的分享会究竟是关于什么主题的，先卖个关子，我会在文末给出，敬请期待。

下面，我就来分享一下这本（猫书推荐的）书中的我感兴趣的内容，以及对我的启发与感悟吧

相信大家都有过出鼻血的经历吧！我们小时候，父母、不少老师告诉我们，流鼻血的时候要仰头，不知道，你是不是也是这样做的呢？还有就是我们被烫伤（准确的说是烧伤），你受伤部位有没有和酱油来了个肌肤之亲，与芦荟产生别样的接触？以及被红药水、碘酒、烫伤膏、烫伤油“四面环绕”？反正我是体验过与见证过以上两点，并且是亲测无效的（噢~多么痛的领悟~）。所以说，土方法一般是无效的，至少是不具有普适性的存在。因为，其不符合主流科学研究的结论，以及这些土方法没有切实可靠的数据支持其价值效益。

那么，对于以上两点科学且正确的急救措施是什么呢？书中是这样写的：流鼻血仰头是错误的。仰头可能导致血液通过鼻孔进入气道及肺内，引起窒息；血液还可能被吞咽进入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或恶心、呕吐。

鼻出血时可采用压迫止血法，正确的做法是身体稍向前倾、低头、张口呼吸，一手的拇指和食指捏住双侧鼻翼，并向后上方压迫。压迫数分钟后，多可达到止血的目的。

1．轻度烧伤用流动的凉水（如自来水）冲洗20～30分钟，以不再感到疼痛为止。如果是被强酸、强碱、生石灰灼伤了，立即用布擦一擦、吸一吸，再用大量水彻底冲洗20～30分钟。

2．严重烧伤遵循“一冲、二盖、三走”的原则。

一冲：尽快用15～25℃的凉水（如自来水）冲洗伤口20分钟。

二盖：用干净的布盖住伤口。

三走：尽快去医院，请专业医生处理。

注意：勿用冰块冷敷、挑破伤口、涂药；粘连的衣服要沿伤口周围剪开。

固然，类似于以上两点的急救处理掌握了，对我们的日常生活很重要，然而，此次我更想分享的是另外的急救知识，因为小的应急措施可以在书中自己看几遍，生活中遇到了用几次就基本能够掌握的了。

可是对于一些较为凶险且紧急，甚至一个处理不当或是完全不知所措的话，就可能既不能自救，也无法救人，眼睁睁地看着一条生命就这样流逝了。我想，这滋味谁都不想尝试吧！因而这就需要从现在就培养急救意识和修炼急救技能。

可在现实生活中，特别是物质极大丰富，人人都花时间学习电脑、驾车等“实用技术”的当代中国，却每天都在发生。

最根本的原因竟然是：我们连基本的急救知识与急救技能都没有学会，甚至是根本就没有学过和有这个意识去学以致用。还有一个原因便是人们存在侥幸心理，以为自己根本不会用到这些知识与技能，或者说是这些灾祸离我们太远，然而，等到真的遇上时又在事后追悔莫及，甚至连后悔的机会都没有，给亲朋好友留下深深的伤痛和遗憾。书中就提到了一个这样的案例，它是这样写得。

那是6月下旬的一个清晨，天刚刚亮，我接到调度的指令出车了。当时大街上的人和车极少，不像现在，晚上在马路上行驶的车辆比过去白天的都多。我们的救护车很快来到一个胡同口，接应救护车的人上了车，他边指引着道路边对我说：“我看够呛，人已经没气儿了。”

通过介绍，我了解到事情的经过是这样的：当天早上5点多钟，家属起来解手时，发现自己的丈夫不在床上，走到外屋一看，人在地上躺着，怎么叫也叫不醒，于是赶紧跑到院子里高声呼叫四周的邻居。院里的几家邻居都从睡梦中惊醒，跑出来一看究竟。有的邻居一看就明白了，赶紧打了急救电话。

我们一行人下了车，提着抢救设备迅速跑进院子。到了患者家一看，两间平房，一个30多岁的小伙子躺在外屋地上，旁边站着他的爱人，还有个小男孩，看起来也就三四岁，蹲在旁边看着，似乎还不懂发生了什么事。屋里屋外围了好多人，都在一边儿看着，没有一个人上去抢救。

我快步上前，蹲下检查患者。当时，患者已经意识丧失，面色、嘴唇青紫，呼吸、脉搏和心音也没有了，身体已经冰冷，身体的低垂部位（人在平躺时挨着地板的部位）已经出现了暗红色的尸斑，四肢所有的关节都已不能屈伸。要知道，猝死患者出现尸冷、尸斑、尸僵，意味着已经没法抢救了。

我起身告诉站在一旁的家属：“患者已经死亡，遗体已经僵硬了，死亡时间最少也有一到两个小时了，救不了了。”

话音刚落，家属放声大哭，小男孩还不知道发生了什么事，可能是被母亲突然的大哭吓着了，惊恐地抱着她的腿，边哭边说：“妈妈，别哭，妈妈，别哭……”孩子一边哭着一边哄妈妈。

一旁的邻居有的哀求我：“大夫，您救救试试，万一能出现奇迹呢。”也有人说：“还救什么呀？人都僵了，救也白救。”

后来，等大家平静下来，我跟大家说：“这个小伙子是猝死的，猝死虽然危险，但也不是不可以起死回生。”

大家眼睛一亮，仿佛看到了希望。

我解释说：“人的心跳、呼吸停止的时间如果不超过4～6分钟，是很可能被救活的，一旦超过了，脑组织就会发生永久性的损害；如果超过10分钟，人就脑死亡了，根本不可能救活。如果我们把握好这4～6分钟，积极地进行施救，就可能让患者活过来，所以那4～6分钟很重要。现在，这个患者已经出现尸僵，一般人在死亡2～4小时后会出现尸斑、尸僵，这和环境、温度有关系，冬天出现得早些，夏天出现得晚些。所以，这个患者最起码在2个小时前就已经死亡了，现在抢救也不可能再出现奇迹了。要是有人懂点心肺复苏的知识，在发现患者时就进行施救，这个小伙子说不定有可能被救活！”

这便是那个让贾医生感慨:"30岁就挂了，叹人生之须臾"的病例。那什么是猝死呢？先来看书中提到的对此概念的注释：猝死，仅从字面上理解就是突然死亡的意思，是指“貌似健康或病情基本稳定的患者在发病后6小时内，发生突然、意外、自然的死亡”。

那猝死有没有发作征兆呢？其实有些猝死患者在事发前，身体会发出预警信号，只是很多人并没有接收到并重视这些重要的信号。判断猝死最关键的依据在于它的三大特点：突然、意外和自然死亡。

在人类所有的疾病中，就其突发性、紧迫性、凶险程度和后果而言，无论过去、现在还是将来，世界上没有任何一种疾病能够与猝死相比，所以它又被列为“病魔之首”。

临床上，猝死可分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。所谓心源性猝死，也称为心脏性猝死，指由于心脏原因导致患者突然死亡。患者以前可能患有心脏病，也可能并无心脏病史，但从发病到死亡可在1小时内瞬间毙命，这类患者在所有猝死患者中所占比例最大。而更为详细具体的征兆是如下简述。

如果遇到以下情况，患者身边的人应该在对患者进行力所能及的抢救的同时，立即拨打急救电话120。

·胸痛

胸痛最危险、最多见的情况为急性心肌梗死。其实，胸痛不仅限于心脏病，很多疾病都可以表现为胸痛。只要是胸痛，人们肯定首先会想到心脏病，这样一般就不会漏掉了。

·呼吸困难

突然发生的呼吸困难往往也是很危险的，如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难，可迅速危及生命。

·心慌

患者突然出现的心率加快，尤其超过140次/分钟，可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长，可导致头晕、晕厥、胸痛、血压下降，甚至休克。

·剧烈头痛

平日有高血压的患者突然剧烈头痛，并伴有呕吐，可能将要发生或已经发生了急性脑血管病，很容易导致猝死。

·肢体瘫痪

可以是一侧肢体瘫痪、一个肢体瘫痪、双下肢瘫痪、四肢瘫痪，这些说明患者发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病，也是猝死的危险信号。

·昏迷

患者突然发生昏迷，也就是“怎么叫也叫不醒了”，可见于各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等急重症。

·抽搐

可能是癫痫大发作、癔病、小儿高热惊厥等，也可见于心脏骤停的瞬间。很多有心脏病的老年人长时间做一件事，比如打麻将，再加上天气闷热、空气不流通，很容易出现抽搐、满头大汗、脸色发白，继而出现猝死。也有年轻人平时没有运动习惯，突然的剧烈运动导致抽搐，继而出现猝死。

·急性腹痛

可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂等，上腹痛还可见于急性心肌梗死。

·窒息

可见于气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等，因为肺部与外界不能进行正常的气体交换，从而发生缺氧。患者可出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍、呼吸和心跳停止等。

·其他情况

如血压突然急剧增高，可能会导致急性脑血管病、急性左心衰等；血压急剧下降，应考虑发生了休克。呕血可见于消化道溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂，咯血可见于肺结核等，这些都可因出血而导致休克或窒息，继而危及生命。突然发生头晕、眩晕（感觉周围景物旋转或自身旋转），可见于急性脑血管病等。还有各种急性中毒、触电、溺水、自缢以及其他一些发病突然、症状明显、痛苦较大的紧急、严重情况。

有统计显示，在所有的猝死患者中，大约90%发生在医院以外的各种场合，只有少数猝死发生在医院里。其中，65%的人死于发病后的15分钟内，而恰恰他们来不及去医院，救护车也不可能在4分钟内到达患者身边，所以就死在了医院以外的各种场合；其余35%的人死于发病后的15分钟至2小时之间，显然有一部分患者也是来不及去医院而猝死在发病现场或去医院的途中，那两个小时来得及吗？当然来得及，那为什么还死在医院以外了？往往是因为患者的表现不典型，没有引起患者和家属的足够重视。

虽然想象中我们知道了这些知识可能一辈子都可能用不上，只是现实版本却告诉我们这是有些“自欺欺人”的想法，毕竟谁也无法预测未来，就如之前很流行的话说的一样：明天和意外你永远都不知道哪个会先来。因而，我认为，知晓猝死的相关知识，并且掌握相对应的急救技能是非常有必要的，而且，近年来不是都倡导要为中国梦而奋斗吗？全民普及急救，让每个人都有自救和救人的能力，赶上其他国家“从娃娃抓起”的基本急救教育水平，也是中国梦不可或缺的组成部分吧。

那具体对应的急救措施是什么呢？由于篇幅有限，在此就简要介绍对于我们每一个人来说，最应该掌握的心肺复苏术吧！（有兴趣了解和学习的可以阅读原书内容。）

成人心肺复苏8步走

新生儿心肺复苏3步骤

一般情况下，成人心肺复苏用CAB（胸外按压、开放气道、人工呼吸），新生儿用ABC。

好了，这次就先分享到这吧！哦！对了，之前提到说要立一个我自己的100场分享会，我想就定主题为【你不得不知道的7个急救知识技能】的阅读与实践分享会。至于具体的操作步骤和相应的准备还没有一个框架，只是有了一个大致方向，最后能不能成，会有如何的走向，这都不是事，先尝试尝试吧，反正我还年轻，不“疯狂一把”怎么对得起年轻人这三个字呢？是吧！

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