还真有一本书叫《吃饱了再减肥》!
作者是北京协和医院临床医生,从事临床营养专业超过10年,接触10000+需要减肥的患者。
我们每天都在嚷嚷说减肥,但绝大多数人从来都没有真正去医院去看医生的。
医生会怎样说减肥呢?
在医生看来,减肥是一种医疗行为。正规的减肥方法分为三种:1、饮食生活方式干预;2、药物;3、手术。
所以,去找医生帮忙减肥,才是动真格的。
你一定在想,到什么程度才要去找医生呢?是不是门槛很高?
四条标准,满足任意一条,就属于按医生的标准需要减肥的:
1、体质指数(BMI)在28kg/㎡。BMI计算方法:体重的公斤数除以身高米数的平方。如体重65kg除以身高1.7m的平方,约22.4。
2、体质指数在24-28kg/㎡之间,并且有高血压、高血脂、糖尿病。
3、腰太粗,男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm。
4、体脂率太高,男性体脂率>25%,女性体脂率>30%。可以用BMI数据来计算体脂率:
体脂率= 1.2*BMI+0.23*年龄-5.4-10.8*性别(男为1,女为0)
亲测,门槛并不高。
那么,医生会怎么治呢?
一、关于管住嘴和迈开腿的关系:
1、只要BMI超过25kg/㎡,就一定要控制饮食。BMI小于25kg/㎡的女性,如果每天至少进行60分钟的中等强度运动,可以不控制饮食。
2、如果BMI在25-30之间,光靠运动,还是会发胖。
3、BMI在30以上,如果不控制饮食,怎么运动都无法减肥。
二、怎样吃?
1、限能量平衡膳食,“限能量”包括总能量减少,或固定摄入能量;“平衡”指碳水、脂肪、蛋白质的比例。
2、高蛋白膳食,适合肾功能没有问题的人。可以吃一些乳清蛋白粉。高蛋白膳食最大的好处,是不会掉肌肉,肌肉是耗能大户,帮助维持基础代谢,这样不用太多运动也能消耗能量,未来也不容易反弹。
3、轻断食,即间歇禁食。分为:
一天之内的轻断食,如集中在8小时或更短的时间之内进食,其他时候只喝水。
一周之内的轻断食,分为
“5+2”法:一周里五天正常吃,两天只吃三成饱,当然,这两天不能连着。
“4+3”法:第一天正常吃,第二天吃三成饱,第三天正常吃,第四天吃三成饱,第五天正常吃,第六天吃三成饱,第七天正常吃。
顺便说一下,轻断食是医生非常推荐的方法,不仅可以减肥,还能控制血糖,降低血压,减少哮喘、关节炎的急性发作,甚至还能提高记忆里,改善认知功能,对预防和治疗阿尔茨海默病、帕金森都有一定的作用。
三、怎么动?
首先是,有氧运动和抗组运动都要做,抗组运动包括克服自身阻力的仰卧起坐、深蹲等;克服器械阻力的推杠铃、举哑铃等。
其次,以简单能坚持为原则。最方便的是走路,临界点是每天12411步。
这样看,医生似乎也没有说得格外专业?
No!我还没说去医院的步骤。
1、挂号。各家医院科室设置不同,首选减肥门诊,没有的话去营养科或内分泌科。如果要动手术,还要看外科。
2、检查:血常规(看是否贫血)。查肝肾功能,查尿蛋白和尿肌酐比。查泌尿系统。查维生素D(缺乏维生素D会影响减重)。查血脂。查胰岛素和糖化血红蛋白。查甲状腺。查心电图和心脏彩超。如果正在服药,药物信息也很重要。
毕竟,减重是一件违背自然规律的事。
因为,人类在几十万年的演化过程中,大多数时候都是吃不饱的,像现在这样大多数人都嚷着要减肥的光景,也就是近几十年的事。所以,我们体内的基因还保留着以往的记忆,居安思危——你开始节食,而你的身体却认为又赶上饥荒了,于是开始自我调整:首先降低基础代谢,然后降低耗能的激素,赶紧储存能量。结果,你辛辛苦苦靠节食、运动省下来或消耗掉的能量,还不及你体内悄悄进行的“开源节流”呢。
实话说,看到一大堆检查,我还是有点被劝退了。幸好医生给了我5个锦囊:
1、少吃调味酱和外卖,目的是控制盐分和脂肪。
2、吃饭时先吃菜后吃饭,每顿先把蔬菜吃掉三分之一再开始吃饭。
3、每口咀嚼30下,给大脑充分的时间感觉到“吃饱了”。
4、每天在同一时间称体重。
5、每天睡足7小时。
个人觉得,在确认身体没有其他问题的前提下,这五条,加上轻断食,再加中强度运动,应该算是医生认证过的减肥方法组合了。