认识肝瘀与脾虚的问题及相关方子

今天介绍肝和脾的关系,介绍一个方子是逍遥丸,也叫逍遥散。

首先把肝和脾的关系给大家先叙述一下。

肝属于木,脾属于土。

我们观察大自然,一切的树木花草都是从土里边儿长出来的,那么就是木和土之间有一个依赖关系,木靠土来生。所以当你脾胃虚弱的时候,肝也会虚弱。脾胃虚弱,你的肝血肯定是不足的,脾胃气虚,你的肝气也是不足的,肝不能够舒畅,所以人就会郁闷,就容易生闷气。那么如果肝血不足,一定是脾胃不能造血了。

所以说脾胃气血虚,一定会影响到肝的气血虚,我们讲五行关系中木和土。首先是土生木,木也能克土。在这里要强调一下,按照五行的正常说法是水生木,因为水能生木,水能养木,但实际上在现实中水和土合在一起才能生木,当然单独的水也能生木,比如说水仙花,还有给花浇水,它就能生长,不需要土壤,所以水能生木。这是绝对意义上的。

那么我们见到的大多数都是水土一起去生木,所以强调脾胃是属于土的,那么脾胃这个土如果不够强健,一定不会生长出好的草木。那剩下一个关系就是木克土,什么是木克土呢?我们观察大自然这个树的根,草木的根,它一定是深深地往下走的,吸收土壤的精华来供给它向上生长,所以就说土生木,这个树木的根向下伸,吸取养料,为了能够固摄住,为了维持它的生长,我们把这种关系叫做木克土,也叫木制约土。

在很多地方水土流失严重,是因为种树比较少。因为树的根能够把土壤固摄住,也把它描述为木克土,这就引出一个肝的作用。

肝的一个基本作用就是主疏泄,什么叫疏泄?这个疏,实际上是你去查这个字的本意,它一定是自下而上的。比如说魏征向唐太宗上疏,这个上疏是从下往上的。那么泄呢,一定是从上往下的,所以肝主疏泄。它就有两个功能,一个是在往上升,升发的功能,还有一个就是从上往下走的功能,就是泄。就是协助大肠往下排便,有些人便秘光治大肠是治不好的,你必须要给他疏肝,给他泄肝,让这个肝有力气往下泄,大便才能排得通畅。所以我们经常治便秘,我们要从肝和大肠一块儿去治。

那么我们刚才讲到肝的生长必须要依靠这个脾胃的气血充足,如果脾胃气血虚弱,那么肝的气血也会虚弱。如果气血虚弱了,会导致什么情况呢?肝血不足,首先眼睛就会干涩,肝开窍于目。如果肝气不足,肝气不能够升发,人就会抑郁。如果肝气不舒,人就感觉身上哪堵了一样,所以就很容易发火。那肝血不能够上升到头顶上,这个肝经也是不通的。这个气血不能达到头顶,人就会觉得头晕目眩,这个头脑没有力气,尤其是颈椎病。

《黄帝内经》讲肝其俞在项。我们的肝它对应的这个运输的通道,在于项,项和颈是不同的,颈指的是脖子前面的肉,就是嗓子、喉结这一块儿,有一个成语叫刎颈之交,就是说拿刀把自己脖子抹了,不求同年同月同日生,但求同年同月同日死,就是这两个人的交情很深,你死了我也不活了,我就抹脖子了,这种交情就叫刎颈之交。脖子后面的肉,叫做项,我们说带项链儿,也就是脖子后面的肉,这个项才能把项链挂住。肝其俞在项,现在人很多得颈椎病,在空调房里面坐着,一动不动几个小时过去了,在电脑前坐着,就伤害我们的眼睛,眼睛里边是肝血。人这个眼睛得到充足的肝血才能够眼睛明亮,能够看东西,如果长时间盯着屏幕就耗伤肝,同时又被空调吹着,保持一个姿势不变,那么颈椎已经变形了。如果我们单纯的用按摩的手法去治颈椎病也有效,但是不彻底,因为没有给他养肝和补干,否则的话,颈椎病治了还会再犯的。

肝主疏泄,这个疏是自下而上,还有就是舒服,舒服是什么?我们伸个懒腰,特别舒服。是不是也是由下而上伸展呢?你这个肝不能舒展,那么肝的血液和气也都不能够舒展,那么一定会导致头晕,木,血压高,包括眼睛难受,甚至耳鸣,总之就是上半部的身体都会不舒服,那么上半部的身体缺血,人在缺血状态下会引发怎么样呢?很简单的肯定是贫血,比如说这个脸色苍白,嘴唇也是白色的。

肝的这个血不足,气不足的根本来源其实就是脾胃。脾胃虚弱,就不能把食物转化成为血液,这是根本原因。所以我们一定要去调整脾,要想草木欣欣向荣,长得旺盛,一定要处理它的土壤。中医讲人与天地自然是相通的,所以叫天人合一。

我们现在在城市里生活,大多数人都是肝气不舒,肝血瘀,脾气大,为什么?因为我们住的是楼房,楼房是不接地气的,都是水泥改成的,水泥是把地给封住了,这个土壤的土气,不能够从地底下透发出来,我们就会肝瘀,这是一个大自然的一个表现。那如果说你去农村或者去这个土比较厚的地方,你感受一下自然,感觉到一股泥土和花草的芬芳,心情很愉悦,很舒畅。这不仅仅是空气新鲜,更深层次的原因是因为那个地方土气能够从地里透出来,在这个环境里人体与环境相应你的脾胃之气。脾胃之气升发起来,你的肝气自然就舒畅了,这是根本原因。以上给大家讲了这么多原理和天人相应自然界的这些关系,现在就来实实在在的给大家介绍一下怎么样去调整脾胃,进一步怎么样去调整肝。

看第一张方子叫四君子汤,这是健脾补胃的第一个方子,是补气的方。

那么脾胃主气血的升华,也就是说,血是在脾里边造成的,气也是在这个里边儿生长的,比如说胃气和脾气,以及这个血液都是在这里边儿升华成的,所以要补气一定要从脾胃之气开始补。

那么脾胃之气从哪儿补呢?

首先,第一个就是当你脾胃气虚的时候,那么一定脾不能够运化了,这个人消化不好,在中医上可以被认为是它的运化,运化就是我们吃了东西要消磨这个食物,那么这个动力从哪来呢?是从脾来的。中医上讲的脾,整个消化系统。一个人脾胃气虚,他的表现就是感觉气短乏力,面色苍白无力,舌头也是淡白的,嘴唇也是白的,四肢容易冰冷,人体很虚弱,行动迟缓,这人说话有气无力的,给人感觉整个就是一个软绵绵的,这就是脾胃气虚了,我们全身的水湿都是要靠脾来运化的,如果说脾胃气虚,尤其是脾虚的话,一定湿气重。可以伸出舌头来看看,是不是舌头旁边有齿痕,以及舌头是不是胖大,舌头上面是不是感觉水滑的,包括舌苔比较白,这都是脾虚的一个象。

他这个人脾虚的时候,湿气就会重,因为脾虚以后就不能运化水湿。现在人可以说是100%的都是脾虚,因为大家吃的油腻太多,耗伤自己太多,所以都是脾虚,都是湿气很重的。比如三高症,高血压高血脂,血脂粘稠,糖尿病,他都是因为脾虚不能运化所导致的血液粘稠,湿气湿浊太重。

那么这个方子里边的白术是健脾最好的药,白术健脾化湿,那么茯苓是松树的根,茯苓是能够吸收松树的精华,能够利尿,安心养神,能利湿,所以白术和茯苓这一组药,就是健脾利湿的最好的药。我们在很多的药材里边,只要是脾胃的,一定会用到这两个药。

那么炙甘草是什么呢?炙甘草其实是调和脾胃的,当然它也能够补脾胃,因为它的特性是甜味,很多人爱吃甜食,为什么呢?因为他的脾胃虚,因为甘能入脾胃,就是土的特性,就是甘味儿,所以脾虚的人喜欢吃甜这是很正常的,但是吃了甜了以后,他又不消化,就腻滞了,肠胃又让脾胃更虚了,所以很多人得糖尿病的脾胃特别虚弱了。

我们再来看最后一个人参,人参是补胃的最好的药。有些人他不能饿,就是饿的时候觉得心慌,到点了必须吃饭,不吃饭就很难受,那有些人就很能够扛饿,饿了再忍一忍没关系,但是有一部分绝对不行,一饿的时候就头晕或者心慌,甚至会手抖,那必须得立刻吃东西。那么西医上把这种人叫做什么低血糖。实际上在中医讲,这就是胃气虚,典型的胃气虚,人参是必须要用的,人参或者党参,如果是单纯的脾虚的话,我们可以不用人参,但是如果说脾胃都虚,是必须要人参的,这四样组合起来就是叫做四君子汤。

为什么叫四君子呢?因为谦谦君子比较柔和,这些是补气的,不补血的。补气健脾补胃气,同时脾强旺以后就可能运化水湿也能够化湿。

我来给大家介绍一个,就是补血的方子,叫四物汤。


四物汤可以说是一个宫廷里边的最好的药方。补血一定要去用到它的。

当归补血活血,白芍,上次跟我说的这个牡丹和芍药,其实就是它的根,是很好的药材,尤其是白芍,能够入肝,入肝敛肝,它是酸的,有些酸苦的味儿,它能够把血液收敛。当归它是性温的,它能够补血活血,所以一个向外走,一个向内收。当归和白芍配合起来刚好是一个比较完整的圆,就会补血入肝,也入脾。

当归,白芍入到脾里面补血的时候,有了当归的行血的作用持续运行起来,就可以去吃这个脾胃里边的血皮里边的血项干里边儿去运送运输。耳朵。如果惹了一个符咒。胸就可以把这个肝血彻底地运送出去了,

川芎这个药呢,就是它能够从下往上直到头顶,我们常说头疼必须用川芎,川芎行血的力量是非常强,被称为是血中气药,在行驶的过程中,能够把这个气打通,就这个气去推动这个血运行,运行到头顶之上。

那么地黄是干什么的?地黄,我们看常说这个地黄@的土壤的这个劲儿特别大,种地黄的这片土壤上,第二年第三年都是不能种其他的蔬菜的,因为它把这个地的精华,把土壤的精华已经吸干了。它就是能够把这个脾胃的精华补充上,因为土属于脾胃。

看这四物汤组成的是什么呢?当归、白芍、川芎、地黄,可以说是把人体的这个血液给它补充上以后,从脾到肝,从土到木,然后给它上疏,整个一个完整的循环。是不是相当于一个土壤的根扎进去,然后再疏导?让它生长啊。

到最后我们压轴的戏出场了,就是逍遥丸,也叫逍遥散。


我们看逍遥丸它是干什么的呢?我们看第一组白术茯苓,炙甘草,这三个药我们刚才说过,就是在四君子汤里边。它们主要是健脾利湿,主要是在脾上,能把人参去掉了,因为人参是补胃气的,在这个里面我们看白术,茯苓炙甘草,健脾补气利湿,同时加上一个煨,什么是煨姜呢?就是把生姜烧一下,它能够这个养胃,能够温暖脾胃,为什么把人肾去掉呢,因为这个说逍遥丸主要是肝脾不和的,也就是说主要是在血上,肝气郁滞以后血淤,血不能上疏啊,那么主要造血,我们主要是在胃里面是完成消磨,主要是脾来进行造血。

那么第二步呢,这第一步是在气上,四君子汤补气的,第二步就开始进行血液上的补,那么当归,白芍,刚才说了四物汤这个核心,当归白芍就是一个往外打一个往里收,所以大家看这个逍遥散,它既有补血又有补气,既有肝又有脾。那么最后一步就是柴胡和薄荷,柴胡这个药是特别重要,我们说已经补了脾气,补了脾血了,把这个肝血也补上了,可是最后一步,我们必须让这个肝血往上打,就必须要用柴胡这个药,柴胡它生长在春天,有一股特殊的香气,它就能够使这个肝的瘀滞给疏发出去,把肝里面的血液给它透出去,给它往上走,只要见到柴胡,肯定是用来疏肝的。

还有一个薄荷,薄荷有一种清凉的香味,能够欣赏,如果说柴胡是从内而外打的话,那么薄荷就是从表皮往外透散。就是为什么说逍遥?因为他的脾胃,脾的血也足了,肝血也足了,它的土壤的肥力,从土壤里边被吸收了,然后又被输送@,输送到这个树木的树干上啊,输送到树的枝枝叶叶上,那么。一路上畅行无阻,所以这种你看是不是向人伸了个懒腰?像不像小草和树木从土里钻出来,慢慢慢慢舒展开?那么所以它是一种逍遥的状态,所以叫逍遥散,或者叫逍遥丸。那这治什么病呢?这就是肝郁脾虚,脾虚不足,人一生气呢,其实会变成火的,这个内火就是消耗人的血液,使人的血液消耗掉,肝血就不足了。我们说木和土是什么关系呢?如果这个木气过旺的话,就会克土,就是说它会不断地从土壤中吸收精华,那么如果说这个土壤的肥力不够,这个土壤很贫瘠的话,那么它就会导致人这个脾胃更加虚弱。

所以要治肝的话,一定要先补脾,先要健脾,否则的话,如果他的脾虚的话,那么我们这边肝的这个供养量又不足,就要不断的向你的土壤吸取养料,而你的养料又不足,土壤又很贫瘠,会导致什么情况呢?就是你这个数目和你的土壤,他本来是相互依赖,相互依存,相互扶持的关系,变成一种相互斗争,相互抢夺的关系。本来是很和谐的一家人变成了为了抢食物,互相斗争,反目成仇,这就是木克土了。

那么现在人大多数女性经常熬夜工作,然后经常生气,包括在生理期都会出现大量失血,导致的脾虚肝郁,肝火旺发脾气。所以说逍遥丸呢就是疏肝解郁,治疗抑郁症同时健脾养血,它是一个经典的方子。

那如果说你这个血虚,一定会月经量不足的,这个经量少,或者是这个颜色比较淡,如果再瘀滞的话,就会有这个血块儿,甚至白带,比较淡或者没有。或者是就是月经推迟,人怕冷,手脚冰凉,因为血不足嘛。血液不能运送到这个末梢神经,所以四肢容易冰冷。那么人还容易发胖,为什么呢?因为你脾虚,脾虚以后就不能够把身体的这个水湿,脂肪,这些浊气好好的运化,把它转化为营养物质,所以你吃越来越多的营养反而消化不了,这时候反而应该清淡饮食,要健脾。尤其是不能吃生冷的水果,这些牛奶,因为这些东西都是生冷,容易伤你的脾胃。很多女性都认为:我在减肥了,我只吃水果。狂吃水果不吃饭实际上是绝对错误的。一天喝八杯水,那么多水是靠脾胃给它运送的,如果你的脾胃虚弱的话,你运化不了,加重你的脾胃的负担,就会变成水肿,加重你肾脏的排泄负担。不但不会让你减肥,不会让你变成一个水嫩肌肤,反而会加重你的肾脏负担和脾的负担,会使你变得臃肿不堪。甚至会造成肾炎。

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