压疮对于接触长期卧床的病人来说,并不陌生.
压疮是什么?
它是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
压疮的分期:
Ⅰ期:瘀血红润期,压疮初期。身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红肿,热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
Ⅱ期:炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉瘀血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮下因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。
Ⅲ期:浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。疼痛感加重。
Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,甚至危及生命。
一谈到压疮,会想到血淋淋的场景!另很多人都不忍直视。但医护人员却不得不面对这一状况!甚至还要治愈它。
那压疮是怎样治疗和护理的呢?让我们揭开它神秘的面纱!
压疮采取以局部治疗为主,全身治疗为辅的综合性治疗措施。
全身治疗:积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。
局部治疗:评估、测量并记录压疮的部位、大小(长,宽,深)创面组织形态、渗出液、有无潜行或窦道、伤口边缘及周围皮肤状况等。
⑴瘀血红润期:去除治病原因,防止压疮继续发展。除加强压疮预防措施外,局部可使用半透膜敷料或水体胶敷料加以保护。
⑵炎性浸润期:保护皮肤,预防感染。