「案例」初一男孩重度抑郁焦虑、网瘾休学一年多,怎么办?

本案例已通过家属及本人同意公开「案例」被同学霸凌、强迫思维、休学的初中生,如何回归校园?因心理问题休学的青少年,如何做好复学准备?

1

学生背景

T同学,13岁初一男孩,来自安徽,入学扶禾心理教育6个月。

1.无心向学。初一下学期开学前,T同学受伤请假一个月,之后就害怕上学,该生来扶禾前已经一年多不去学校上学了,天天待在家里,拒绝与人交流。

2.情绪困扰。医院诊断为重度抑郁和重度焦虑。该生情绪不稳定,特别容易伤心、哭泣,有时也会发脾气。

3.缺乏压力管理技巧。应对不良情绪压力的方法很少,也不会用正确的适合的行为排解压力,会通过自伤自残行为宣泄压力,如拿笔划伤手。

4.睡眠障碍。入睡困难,很想睡觉,但是躺在床上几小时都难以睡着,就算睡着了也很快醒来,睡不着,睡眠质量差。

5.有成瘾性行为。该生平时喜欢玩游戏,休学后大量时间都花在上网、打游戏上。

6.家庭关系一般。该生从小到大,与父母的交流不多,上幼儿园前由外公外婆照顾,上幼儿园后回到父母身边生活,家庭当中还有一个弟弟。


2

咨询分析

 原因分析

重度抑郁和重度焦虑、厌学、有游戏瘾为主要原因,阻碍其正常生活学习。

a.重度抑郁。重度的焦虑症就是重度的抑郁症一种表现,重度抑郁是一种严重的疾病。严重抑郁症的主要临床表现为情绪反应低、缺乏兴趣、失去乐趣、经常自责、出现自杀的想法或行为;也会导致思维迟缓,记忆力下降,注意力不集中,睡眠障碍。同时也会有对他人的回避,害怕沟通,悲观厌世。这些症状严重影响了该生的学习能力和人际交往能力。

b.家庭因素。父母忙于工作,从小与孩子交流较少;孩子缺乏关注和家庭温暖情感,当碰到问题时,就不会找父母沟通与解决,宁愿上网寻求帮助,也不找父母帮助。

c.个人因素。该生不太相信他人,在关系里没有安全感;有表演性和夸大的表现。不能和他人建立深入一点的关系,浮在表面。同时,对于未来存在恐慌、不安全感和迷茫。

 判断依据

1、临床观察(新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现)。

2、入学时母亲对孩子情况的详述.

 矫治方法

1.认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

2.自信心培养

3.精神分析探索深层原因

4.建构学生力量感

5.抗挫折训练

6.情绪控制训练

7.人际关系技巧训练

3

调整历程

1、心理疏导,解决抑郁和焦虑以及近一年行为退行问题。

首先,与学生做初始访谈,确定整体咨询目标为探索抑郁和焦虑的深层原因以及梳理人际关系互动模式。

其次,通过一对一的心理咨询辅导,帮助学生梳理他的成长经历及惯用思维模式和应对模式。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看他本人是否承认存在这些问题。同时,带领学生了解和探索自我,梳理内心世界。

然后,通过心理课和文化课的教学互动,让学生坦露心扉,增强其心灵交流和性格培养,对其自我认识不足进行分析和引导,能够清晰认知自我形象,能够把内心痛苦清晰化,让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我,树立正确的人生观和世界观、价值观等。

最后,通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。

2、学习能力提升,解决基础不扎实问题。

着眼于学生的最近发展区,为学生提供适当难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展,逐步提升该生的自主学习能力。

同时在学习过程中,增强其学习的自信,为能够正常回学校生活和学习做准备,最终落脚点还是学习和认知能力的提升。

3、通过行为训练,增强环境适应性。

行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:

虚心接受老师的批评教育

按时完成老师布置的作业

友爱同学,相互帮助

遵守学校作息时间,养成良好遵纪习惯

热爱劳动,积极参加公益活动

4、兴趣爱好培养

艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等

陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;

从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好帮助该生更好戒断网瘾和手机瘾,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。

4

后期反馈

经过6个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升,T同学已经回到校园学习了。

妈妈反馈:

T同学回到家后,情绪稳定了很多,已经回到学校正常上学了,虽然还在吃药,但是药量下降了,去医院复查,医生说情况好了很多。孩子现在会安排上网的时间,虽然要我帮忙监督,但孩子都能够基本遵守约定,感谢扶禾。

后期家庭教育建议

增加有效关注。爸爸哪怕平时没有太多的时间精力关注孩子的情况,每天至少要主动问一下孩子的情绪状况,如果孩子提出了自己碰到的问题,家长要及时给予反馈,这可以是情感上的共鸣或者是解决问题的实际建议,要让孩子感受到家里有人在关心他。

最后编辑于
©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 199,902评论 5 468
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 84,037评论 2 377
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 146,978评论 0 332
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 53,867评论 1 272
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 62,763评论 5 360
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,104评论 1 277
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 37,565评论 3 390
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,236评论 0 254
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,379评论 1 294
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,313评论 2 317
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,363评论 1 329
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,034评论 3 315
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,637评论 3 303
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,719评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 30,952评论 1 255
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 42,371评论 2 346
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 41,948评论 2 341

推荐阅读更多精彩内容