2023-02-23

李昌海老师说脉象的胃神根

脉书以脉和缓为有胃气,按之有力为有神,沉候或尺部脉不绝者为有根,称为:胃、神、根。

    病证危笃,脉得胃、神、根者可治;或胃与神不见,只见根者,亦可挽救。此为真理,证之临床,百不失一,完全可信。

     什么是胃神根呢?先以“根”来说,沉候是五脏脉,尺沉是肾脉,五脏尤其足肾脉不绝者,则人之元阴元阳尚在,病虽笃何至于死耶!肾主骨髓,脑为髓海,脑髓脑筋为肾所生始.脑神经可以司心脏血脉之跳动,所以说脉始于肾,或谓肾为脉之根,两种说法都是一致的,都是对的。

    其次以“胃”来说,胃为水谷之海,血脉脑髓等等皆靠水谷养料所滋生,没有这个后勤部供给养料.血脉流行、新陈代谢根本不可能,所以脉是生于胃。

    最后以“神”来说,血脉流行跳动,全仗心脏跳动来维持。心藏神,“两精相搏谓之神”,意思是心跳不可过于有力,过于无力,一句话以有力视之似无力;以无力视似有力,意在适中,悠悠扬扬,安闲自然为有神,神为脉之主宰,心藏神。所以脉是主于心。

     综上所述,脉是始于肾(根),生于胃。主于心 (神)。具体诊之是脉来去和缓(胃)悠扬(神)沉候与尺部不绝(根)者,为平人,有病也易治,否则难治。

     但又不可一概而论,临床上往往遇见一种脉之变革证,是得急病,最初之脉参伍不齐,忽变革,集于皮表,似按皮革,至数甚迟,搏指无力;又有一种似水上浮麻,不辨至数,此两种脉皆沉取空无,胃神根皆去,若以常法度之,必死无疑。如知此为暴病阴阳乖离,气血突变,用大剂滋阴恋阳药品,使元气归根,往往得救。还有…种是痰涎瘀血,忽然壅塞脉道;或热闭于内,脉气不达于外;或寒闭于内,脉气不达外。速忽由有脉而变为无脉,此种无脉证,往往见于剧烈吐泻之后,或大寒大热之后,或痼疾与新感之后,医者能详审病因、证候,按法治之,脉出而愈者,临床累见不鲜。自古所谓“起死回生”者,类多如此脉象。此又不可以胃神根作教条,一概论之。

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