这是一个不是特别让人快乐的知识和题目，不过最后，我还是选择了它，第一因为这个知识我认为人人都应该知道，第二是很多人对它的认知都有偏差。

你们觉得癌症是不是一个离自己特别遥远的、一个很特殊的疾病？要有某些不良嗜好的例如吸烟、酗酒的人才有机会患上？然后它还是一种有钱也治不好的绝症，特别在某些报道中，经常看到某某某明星、企业家很有钱，但还是离开了人世间。所以觉得，也就无所谓的补充不补充了？在这里，还留一个问题，大家能想起的癌症治疗技术有哪些？

今天啊，我们就一起探讨探讨几个问题

第一个是我们现在仍还在沿用胃癌、肺癌的称呼，这么多年来，我们对于癌症的认识，是否还是如初？然后我们再由科学技术的发展认识的发展，聊聊此背景下对癌症的认知或者说癌症的本质与治疗技术。

第二个是几乎我们所有人都拥有医保。那医保作用和本质是什么？不知道大家有没有了解？

第三是是否出院了就等于康复了？

然后我们现在就进入正题，过程中我尽可能用简单通俗的语言来进行描述，这样有利于大家尽快建立起对这些问题的认识，尽管可能会不能特别的严谨。

①

Ⅰ、我们与生俱来的观察工具是什么？对了，就是我们的眼睛，眼睛能够看到病部位，我们就以发病部位来进行命名，这是我们对癌症认识的1.0时代。知道发病部位，所以可以进行切割，但是淋巴癌的话如何切？

Ⅱ、后来，显微镜发明出来了，显微镜能够看到细胞，这是我们对癌症认识的2.0时代。我们观察到细胞，知道了某些药物、射线能够对这些细胞进行灭杀，所以我们诞生了化疗、放疗。但是化疗会毒死正常的细胞，放疗会射死正常的细胞，怎么办？

Ⅲ、后来，基因测序出来了，我们能够知道是基因突变形成了癌细胞，这就是癌症的本质。至此，进入了对癌症的认识的3.0时代。我们可以进行基因测序后，我们找到了“靶”，药物可以追踪癌症细胞，这就是靶向药物，像我们的追踪导弹，俗称生物导弹。当然，放疗我们也进行了升级，由容易散射的光子线，变成有能量布格拉峰的粒子线，这就是质子重离子治疗技术，上海质子重离子医院，大家应该都有耳闻，效果显著，不过费用，我放几幅图。

Ⅳ、时尚圈有复古一词，科学也有，为什么有人自愈了？可不可能有人得了癌症而不知甚至就已经痊愈了？人体有自身的免疫系统！从这个方向，我们进入了癌症认识的4.0时代。诞生了目前最新的免疫疗法，用昂贵的药物短时间内提高人体的免疫力，让体内的免疫系统杀死身体的癌细胞。（配图1）

如果人们的认知一直停留在最初初的层面，绝症、掉发、衰弱、苍白，就会丧失信心和勇气。

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国家要维持稳定，国家要照顾人民，所以要建造一个覆盖绝大多数人的保障网，社保医保就是那张网，但覆盖范围如此之广，保障程度高得起来吗？这就像我们常常说的知识的广度和深度，所以其本质是低水平、广覆盖的国民保障计划。（配图2医保介绍）

那那些先进而昂贵的治疗技术和新型药物，会覆盖在其中吗？不会。就手术切除、放疗、化疗，就会有下表（配图3），如果再讨论靶向治疗、质子重离子治疗（附图直观）、免疫疗法甚至海外医疗等，那这个表很可能就会变成这样了。（配图4）[目前，部分靶向药物已经进入医保，期待未来还有更多先进药物，更多先进医疗技术能够进入医保，感谢“药神”们，感谢国家]

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我曾经听过这么一段吐槽，术后做了若干次检查，医生都说已经查不出癌细胞了，但是还是要求我再做几次化疗，这不是坑钱吗！甚至还有些人，出院之后，就立马投入到繁重的工作中来。如我非常喜欢的一位歌者姚贝娜乳腺癌手术成功后接着没多久便参加了中国好声音，还出专辑，参加巡演等。

出院了、检查不出癌细胞了，是否就等于痊愈了?这里，我要引入一个概念，五年生存率。一些好的医院，会在重疾患者出院五年内，每半年做一次电话追踪，然后在五年过后，就会把患者的资料归档，这是为什么？因为五年内，都特别容易复发。而一旦复发，将会比第一次严重得多，换句话可以这么说，五年过后，才是痊愈，会不会再得，不知道，只能说再患病的概率和普通人差不多了，这，应该是没有问题的。所以我一直强调“好好休息，三分治，七分养”。包括重大疾病保险，也是南非的一名心脏外科医生发明出来的，本意是让患者在术后，可以不因经济压力而必须立马投入到繁重的工作中去，可以好好休息和进行康复治疗、术后调理。有兴趣的朋友可以了解一下重疾险发明背后的故事。（配图5）

接下来就到了我们今天的彩蛋了，医保补充方案有哪些？首要的，重大疾病险，另外还有很多，轻松筹、积蓄、借钱、变卖房子等资产，还有最近新兴的互助社群都是，例如轻松健康里面的两个互助方案——9块钱(其实是门槛)就能拥有30万，90块(也是门槛)就能拥有103万。

这些都是途径，不过这些途径我们自己做可以一个推导。例如轻松筹，做个类比，可能不好听，但是形象，我们旁边出现了一个乞丐，我们会觉得他很可怜，我们会去施舍，但是如果走在街上，突然发现身边出现了几十个乞丐，你做法是什么？每一个都给吗？再推导如果你发现有好几个乞丐都是骗子来的，是乞丐村里面的，他们开保时捷上班行乞，比自己还有钱得多呢？你的心理会发生什么变化？再如互助社群，则有一个既是优点也是缺点的问题，那就是参加“轻松健康”的新生代都比较年轻，所以现在应付理赔应当是卓卓有余的，但是之后，当我们这一代人都老了到患病高峰的时候会不会出现类似银行的挤兑？然后互助社群像银行那般破产解散？不过就现在来说，还为时尚早，我们这一代人，还未老去，现在还不失为一个比较好的替代方案。（配图6我支持过的一个项目）（配图7两个互助计划的介绍）

当然，所有工具都是解决问题的一个方案，每个方案都有优劣，都可以推导，都可以权衡。大家觉得还有哪些替代方案呢，它的优点和缺点又是什么？大家思考过后，觉得最好的方案是什么？我目前觉得，最好的替代方案是:资金暂时不足时，可以先配置 百万医疗险，待到资金充足时，再增加配置重疾险，前者补充重疾住院医疗费用，后者补充术后的收入损失，让自己能够减少后顾之忧，可以在术后，得到安心休养一段时间。当然，如果资金充足，更建议一步到位，不要拖延(资金已经充足到无视“医疗”大山除外。PS:人生新三大山，医疗、教育、住房/房地产)

我的这次分享接近尾声了，最后，我只想说，因为癌症由基因突变而来，而基因突变每时每刻都在发生(吸烟等不良嗜好能够增加概率，千万不能有幸存者偏差！70岁不到不吸烟不喝酒去了的有，既吸烟又酗酒活到90多岁也有，但是要知道数据告诉我们更多是因此早早离去的，只是成不了新闻/热点罢了。来句玩笑话，既吸烟又酗酒活到90多岁，说不定这个人如果不吸烟不酗酒，能够活到100多岁破吉尼斯世界纪录呢，有些人的基因，就是如此强大)，所以人人都有可能被砸中，不能抱有侥幸心理要尽可能提早做好准备。

现在科学技术日新月异，不断有新药物、新疗法推出只是门槛太高费用相当昂贵，甚至数据说明，到一些国家接受海外医疗(美国、日本——心脏病、德国、澳大利亚——乳腺癌等)还能有更高的五年生存率，只是同样费用异常高额，动则数百万起步。不希望有人真的等到患癌时候，才发现原来是有新的治疗技术能够提高生存率的，但是费用大大超出了自己预料和承受能力，并且已经失去了配备保险等补充方案的可能性了，那是绝望的，希望大家都能够未雨绸缪。(新药、新技术研发费用相当高昂，非高利没有人愿意投入如此巨大去研发，除非国家统筹，国家像发明制造原子弹/氢弹那般组织突破)

而且，术后“痊愈”是一个漫长的过程，真的发生不幸，能够在术后至少五年之内，至少能够做到降低工作强度甚至不用工作，好好休息和配合后续康复治疗，不易，因为这也是同样需要一大笔费用，而且无论先进的治疗技术、药物还有后续的康复疗养，例如喝喝灵芝乌龟汤等，通通都不包括在我们的医保范围之内，我们要避免出现自己觉得已经穿上了厚厚的铠甲最后却成了皇帝的新衣这样的事情……这就是我这次分享的意义所在。

相信大家听完我的这次分享之后，都能够感受到拥有医保补充方案的必要性和迫切性了(甚至有些人连医保都未曾拥有，需一步步来)。希望这堂课能够帮到大家，大家听完之后有什么感想？希望大家都能在下面分享一下。